Practica De Elementos No Epiteliales Citologia

FUNDAMENTO.-.

HONGOS

Dentro de este grupo se encuentran Candida albicans y Torula glabrata. Candida y Torula se presentan en forma de esporas de diferente tamaño; la primera muestra además filamentos que se originan de esporas y se desarrollan de forma multiple, por lo que su morfología es muy característica.

CANDIDA:

En los frotis teñidos con la técnica de Papanicolaou, estos organismos aparecen formando estructuras que simulan una caña de bambú, (fig. 8.1) en contraste con los filamentos de moco que no poseen estructura definida. Las células epiteliales del frotis que contienen Candida, generalmente se descaman en conglomerados con un patrón similar a la acción de la progesterona y los filamentos del hongo salen alrededor de estos acumulos. En algunos casos se identifican sólo las esporas aisladas entre las células o encima de ellas. En tales condiciones es importante diferenciar estas esporas de Torula glabrata, que son más pequeñas ( miden de 2 a 8 micras) y carecen de estructuras filamentosas. La diferencia entre estos dos microorganismos es importante, ya que mientras Candida tiene un cuadro clínicos patológico bien definido, la infección por Torula al parecer carece de capacidad patogénica. (3)

Fig. 8.1 Imagen de hongos en el frotis citológico.

TRICHOMONAS

La trichomona es un organismo piriforme que puede medir de 8 a 20 micras. Tiene poca afinidad por los colorantes, en especial por el papanicolaou, ya que su coloración es grisácea. (FIG. 8.2)

Cuando está bien conservada se le pueden identificar gránulos rojizos de glucógeno en el citoplasma.

Este parásito no siempre se presenta en un frotis inflamatorio; a veces puede haber abundantes parásitos en un espécimen limpio y sin aparente reacción del organismo.

Lo habitual es encontrar un frotis cuya población celular es afín a los colorantes anaranjados ( eosinofilia), los núcleos de las células muestran crecimiento e hipercromatismo con cierta irregularidad de la cromatina ( discariosis superficial de papanicolaou). Puede haber numerosos neutrófilos los que se agrupan en acumulos alrededor de tricomonas destruidas formando “ balas de cañón”. Además no es raro encontrar junto a la infeccion por Tricomonas, leptrotrix y flora coco-bacilar sugestiva de corresponde a Gardnerella.(3)

FIG. 8. 2 Imagen de trichomonas en el frotis citológico,

GARDNERELLA

Desde 1955, Gardner y Dukes, describieron un síndrome clínico constituido por vaginitis y la presencia de secreción abundante con un pH entre 5 y 5.5 sin evidencia de infección por tichomonas ni hongos.

El examen microscópico mostró una secreción con abundantes bacterias de tipo cocoide( FIG. 8. 3) algunas de las cuales estaban encima de las células, a las que se les llamó “células índice”; lo peculiar del cuadro fue la ausencia de células inflamatorias. (3)

FIG. 8. 3 Imagen de Gardnerella en un frotis citológico.

CARACTERISTICAS GENERALES

 ACTIVIDAD PRACTICA .

 Objetivos :

1.- Identificar en el frotis cervico-vaginal el agente causal de la inflamación : Hongos, tricomonas y Gardnerella vag.

2.- Observar los cambios celulares que se asocian a estos

 Material de laboratorio

Frotis Cervico-vaginal

Microscopios.

colores

 Actividades

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