SOLICITO: REPRESENTACION PARA REALIZAR EXTERNA
gleider gomez caballeroEnsayo1 de Mayo de 2018
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PROCESOS DE CONSULTA
EXTERNA
E.S.E HOSPITAL NIÑO JESÚS DE
BARRANQUILLA
2012
- TRASLADO DEL USUARIO A URGENCIAS
- INGRESO DEL USUARIO AL SERVICIO DE CONSULTA EXTERNA
- REALIZACION DE PROCEDIMIENTOS POR ESPECIALISTA
- PROGRAMACION DE CIRUGÍAS
- ASIGNACION DE CITAS
- ATENCIÓN DE ENFERMERÍA POR ESPECIALIDAD
- ESTERILIZACION DE DISPOSITIVOS MÉDICOS Y/O INSUMOS.
- VACUNACION DE RECIEN NACIDOS.
1. PROCEDIMIENTO: TRASLADO DEL USUARIO A URGENCIAS
Objetivo: Establecer políticas, responsabilidades y controles para la remisión de pacientes de consulta externa al servicio de urgencia según prescripción médica.
SECUENCIA | DEPENDENCIA | RESPONSABLE | DESCRIPCIÓN |
1. Determinar la conducta | Consulta Externa | Médico Especialista | De acuerdo con los hallazgos en el paciente el especialista determina la necesidad del traslado del paciente a urgencias para su manejo. |
2. Informar sobre la conducta a seguir | Consulta Externa | Médico Especialista / Auxiliar de Enfermería | El especialista informa a la auxiliar de enfermería la conducta definida con el paciente. |
3. Informar al servicio de Urgencia. | Consulta Externa / Urgencia | Enfermera Jefe | Por vía telefónica se informa a la enfermera jefe del servicio de urgencia la necesidad de traslado del paciente. |
4. Realizar Admisión del usuario | Urgencia | Auxiliar de Enfermería | La auxiliar de enfermería orienta al familiar del paciente para la realización de admisión.( fotocopia de documento de identidad del paciente y copia de historia clínica). NOTA: si el paciente ingresa sin acompañante notificar a SIAU para que este pueda llamar a los familiares del usuario. |
5. Informar al camillero. | Consulta Externa | Enfermera y/o auxiliar de enfermería | Vía telefónica o por auto-parlante se informa al camillero la necesidad del servicio. |
6. Trasladar al Usuario. | Consulta Externa | Camillero y Auxiliar de enfermería | Se traslada al paciente en silla de ruedas con historia clínica debidamente diligenciada. |
7. Entregar el Usuario en el servicio de urgencia. | Urgencias | Auxiliar de enfermería de cada servicio y enfermera jefe de urgencia. | Se entrega el paciente en el servicio de urgencia con el manejo a seguir. Se despiden amablemente. |
2. PROCEDIMIENTO: INGRESO DEL USUARIO AL SERVICIO DE CONSULTA EXTERNA
Objetivo: Establecer políticas, responsabilidades y controles para el manejo de la Historia Clínica en el servicio de Consulta Externa, según la programación diaria de pacientes y los lineamientos institucionales.
SECUENCIA | DEPENDENCIA | RESPONSABLE | DESCRIPCIÓN |
1. Recepcionar la programación diaria. | Consulta Externa | Enfermera y Auxiliares de estadística. | El auxiliar de estadística entrega a la enfermera de consulta externa la programación diaria de interconsulta por especialidades el día anterior a la asignación. |
2. Entregar y recepcionar Historia Clínica | Consulta Externa | Enfermera y Auxiliares de estadística. | El auxiliar de estadística entrega el paquete de historia clínica por especialidades y adjunto a cada uno hoja de evolución o historia clínica inicial según el caso. Se debe dejar constancia de entrega y recepción de historia en el listado de programación, registrando la firma de las partes involucradas. |
3 Recepcionar factura | Consulta Externa | Auxiliar De Enfermería | El Usuario y/o familiar entrega a la auxiliar de enfermería la factura del servicio solicitado (ver procedimiento de facturación consulta externa), previa verificación de datos anexa la factura a la historia clínica respectiva y asigna turno de atención. |
4. Realizar valoración medica. | Consultorio | Médico Especialista | El médico especialista realiza el llamado al usuario por su nombre, valorando medicamente y diligenciando los registros respectivos. Entrega primera copia de la historia clínica al usuario. |
5. Clasificar Registros. | Consultorio | Auxiliar de Enfermería | Al finalizar la jornada de atención la auxiliar de enfermería recoge las historia de cada consultorio y realiza la clasificación de los registro así: a) Separa la segunda copia de la historia y la custodia en el folder de la historia clínica para organizar. b) La copia original queda en la Historia Clínica y debe ser entregada al área de estadística dejando constancia de la devolución con el registro de firmas en el libro de entrega de historia clínica a estadística. |
6. Entrega listado de atención de consulta externa. | Facturación | Entrega a la Enfermera de Consulta Externa, al finalizar la jornada diaria de atención de usuario el listado de facturación del servicio de consulta externa. | |
7. Organizar Registro. | Consulta Externa | Auxiliar de Enfermería (Según cronograma) | Organizar entrega de soportes de historia clínica al área de facturación de acuerdo con el cronograma establecido por la enfermera del servicio y el listado de facturación diaria quedando listo para la entrega. |
8. Entrega de Historia Clínica a Facturación | Consulta Externa / Facturación | Auxiliar de Enfermería, Auxiliar de Facturación | Entregar a facturación en cada jornada los soportes de la atención realizada a los pacientes. |
9. Adecuación de Consultorios | Consulta Externa | Auxiliar de Enfermería, servicios generales | Al terminar la jornada médica el auxiliar de servicios generales realiza aseo de consultorios y enfermería la dotación según especialista para la atención de paciente en la siguiente jornada. |
3. PROCEDIMIENTO: REALIZACION DE PROCEDIMIENTOS POR ESPECIALISTA
Objetivo: Establecer políticas, responsabilidades y controles para la gestión de enfermería en la realización de los procedimientos de los especialistas en el servicio de Consulta Externa.
SECUENCIA | DEPENDENCIA | RESPONSABLE | DESCRIPCIÓN |
1. Determinar la conducta medica a seguir. | Consulta externa | Médico Especialista | Según la necesidad del paciente el médico determina la realización del procedimiento. |
2. Entregar orden de solicitud del servicio. | Consulta externa | Médico Especialista | Entrega la orden médica o solicitud del paciente y/o familiar direccionándolo al servicio de enfermería. |
3. Realizar revisión de orden medica. | Consulta externa | Enfermera | Se le informa al paciente y/o familiar que se debe acercar al área de facturación para la gestión administrativa de la orden. |
4. Facturar el procedimiento | Facturación | Facturador | Cuando el paciente no presente inconvenientes en la verificación de derechos se realiza la facturación de la orden y se direcciona al servicio de enfermería de Consulta Externa, de lo contrario se direcciona a su respectiva EPS-S para su autorización. |
5. Realizar preparación de equipo para la realización de procedimientos. | Consulta Externa | Auxiliar de Enfermería | Se prepara el equipo necesario para la realización del procedimiento según las técnicas de asepsia y las normas y protocolos de enfermería. |
6. Informar al Especialista. | Consulta externa | Auxiliar De Enfermería | Informar al Especialista la disponibilidad del equipo para la realización del procedimiento. |
7. Realizar el procedimiento | Consulta externa | Médico Especialista, Auxiliar de enfermería | Se realiza el procedimiento según Normas establecidas. Al finalizar se despide amablemente al paciente entregando copia de la Historia clínica, cuidados y recomendaciones. |
4. PROCEDIMIENTO: PROGRAMACION DE CIRUGÍAS
Objetivo: Establecer políticas, responsabilidades y controles para la gestión de enfermería en la programación de cirugías.
SECUENCIA | DEPENDENCIA | RESPONSABLE | DESCRIPCIÓN |
1. Determinar la Conducta | Consulta Externa | Médico Especialista | Según la necesidad del paciente el médico determina la realización de la cirugía y entrega orden respectiva. |
2. Direccionar al Paciente | Consulta Externa | Médico Especialista | El especialista envía al paciente a la oficina de programación para su respectiva gestión administrativa. |
3. Gestionar la Autorización | Consulta Externa | Enfermera | Se direcciona el paciente a su respectiva EPS – S para su respectiva autorización. |
4. Realizar autorización administrativa de la cirugía. | Admisiones | Auxiliar de Facturación | Diligencia del formato de autorización administrativa interna para cirugía programada previa verificación de derechos, autorización externa de la EPS-S, direcciona al paciente a la oficina de programación en el servicio de consulta externa. |
5. Programar Cirugía. | Consulta Externa | Enfermera | De acuerdo con el diagnostico, disponibilidad de quirófanos se asigna fecha para la cirugía, entregando al paciente y/o familiar recomendaciones y cuidados pre-quirúrgicos. A pacientes que requieran material de osteosíntesis se direccionan a la ESP-S con fecha de programación de cirugía para el envió del material a utilizar durante el procedimiento. |
6. Entregar programación a los servicios. | Consulta Externa | Enfermera | Se entrega programación quirúrgica diaria a los servicios y a estadística para la entrega de historias clínicas según programación. |
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