Signos Vitales

Signos vitales

SIGNOS VITALES

Son los fenómenos o manifestaciones objetivas que se pueden percibir y medir en un organismo vivo, en una forma constante en un lapso de tiempo.

FRECUENCIA RESPIRATORIA

La respiración puede definirse como la función que tiene por finalidad proporcionar a las células del organismo, la cantidad indispensable de O2 y a la vez eliminar el CO2 que resulta de la combustión celular.

EDAD FRECUENCIA MEDIA DE RESPIRACION (Y LIMITES)

Recién nacido 35 (30-60)

1 año 30 (20-40)

5-8 años 20 (15-25)

10 años 19 (15-25)

Adolescente 18 (15-20)

Adulto 16 (12-20)

Anciano 16 (15-20)

Taquipnea

• Frecuencia respiratoria por arriba de lo normal. (+20)

Bradipnea

• Frecuencia respiratoria por debajo de lo normal. (-12)

FRECUENCIA CARDIACA

Es el número de veces que se contrae el corazón durante un minuto. Cuando el corazón impulsa la sangre a través de las arterias se expanden y contraen con el flujo de sangre.

EDAD FRECUENCIA MEDIA DE PULSO

(Y LIMITES)

Recién nacido 130 (80-180)

1 año 120 (80-140)

5-8 años 100 (75-120)

10 años 70 (50-90)

Adolescente 75 (50-90)

Adulto 80 (60-100)

Anciano 70 (60-100)

Taquicardia

• Es la frecuencia de pulso excesivamente rápida (+100).

Bradicardia

• Es la frecuencia de pulso por debajo de lo normal (-60).

PRESIÓN ARTERIAL

Es la fuerza que ejerce la sangre contra las paredes de las arterias, cada vez que el corazón late bombea sangre hacia las arterias en ese momento su presión es la más alta esta se llama presión sistólica y cuando está en reposo entre un latido y otro la presión sanguínea disminuye y a esto se le llama presión diastólica.

CATEGORÍA PRESION ARTERIAL SISTÓLICA (mmHg) PRESION DIASTOLICA

(mmHg)

Normal <120 <80

Prehipertensión 120-139 80-89

Hipertensión, estadio 1 140-159 90-99

Hipertensión, estadio 2 >160 >100

Hombres: 120/80 mmHg

Mujeres: 110/60 mmHg

Hipertensión

• Es una presión arterial que se mantiene de manera persistente por encima de lo normal (140/100 mmHg)

Hipotensión

• Es una presión arterial por debajo de la normal (80/50 mmHg)

TEMPERATURA CORPORAL

Es la medición relativa de calor o frio asociado al metabolismo del cuerpo humano y su función es mantener activos los procesos biológicos normales.

Escala de temperatura Temperatura oral Temperatura rectal temperatura axilar

ºC

37 ºC

35.7 ºC

36.4 ºC

Hipotermia Normal Febrícula Fiebre

-35 ºC

36-37.5 ºC

37.8 ºC

38 ºC

Pirexia

• Es la temperatura corporal elevada por arriba de los valores normales. También se le llama hipertermia o coloquialmente llamada fiebre. Hiperpirexia es una fiebre muy elevada (mayor o igual a 40 ºC).

Hipotermia

• Es una temperatura corporal central por debajo del límite inferior normal

SOMATOMETRIA

Técnicas que se emplean y efectúan para obtener el peso, talla, IMC y perímetro (se incluyen los perímetros cefálico, torácico y abdominal segmento inferior y pie) para obtener medidas precisas de las formas anatómicas esto incluye los signos vitales y es parte del examen clínico, también se comparan las longitudes y proporciones de los miembros tanto superiores como inferiores.

CLASIFICACION IMC

BAJO 18<

NORMAL 18-24.9

SOBREPESO 25-29.9

OBESIDAD TIPO 1 29.9-34.9

OBESIDAD TIPO 2 35-39.9

Fórmula para calcular el índice de masa corporal:

Fórmula para calcular el nivel de orina:

1ml/ kg/h

Fórmula para calcular la temperatura corporal:

C= (temperatura en ºF-32) x 5/9

Material biológico. Nunca encapuchar, doblar o romper la aguja utilizada, por el riesgo de pinchazo accidental.

• Lavarse las manos después de concluir el procedimiento.

Modo y lugar de la inyección

El músculo vasto lateral externo, ubicado en el tercio medio del muslo es usado frecuentemente para inyecciones intramusculares, por estar libre de vasos sanguíneos mayores y de troncos nerviosos. Este músculo proporciona un área grande, sin riesgos para aplicar las inyecciones.

7 CORRECTOS DE LA MINISTRACIÓN

CE y E

CEyE

CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN Y EQUIPOS

NORMA Oficial Mexicana NOM-197-SSA1-2000, Que establece los requisitos mínimos de infraestructura y equipamiento de hospitales y consultorios de atención médica especializada.

En esta ley en el apartado 4.17 se define a la central de esterilización y equipos como: 4.17 Central de Esterilización y Equipos (CEyE), al conjunto de espacios arquitectónicos con características de asepsia especiales, con áreas y equipos específicos donde se lavan, preparan, esterilizan, guardan momentáneamente y distribuyen, equipo, materiales, ropa e instrumental utilizados en los procedimientos médicos quirúrgicos, tanto en la sala de operaciones como en diversos servicios del hospital.

Dentro de las funciones del CEyE en una unidad médica están: Obtener, centralizar, preparar, esterilizar, clasificar y distribuir el material de consumo, canje, ropa quirúrgica e instrumental médico quirúrgico a los servicios asistenciales de la Unidad Médica.

De este mismo modo la Central de esterilización y equipos tiene por objetivo asegurar la distribución de equipo, instrumentales y materiales de una manera oportuna que optimice los recursos para contar con lo necesario las 24 horas los 365 días del año en el servicio médico y quirúrgico.

CEyE cuenta con dimensiones físicas que están en función del tipo y modelo de cada Hospital Rural, la clasificación de las áreas de CEYE se agrupan por secciones, empleando la codificación de colores de la comunidad económica europea: ÁREA NEGRA O ROJA, AZUL y VERDE.

ÁREA NEGRA O ROJA: Zona sucia de acceso al servicio en donde se realizan las funciones de recepción de los insumos, la sanitización del material para curación e instrumental, así como el almacén, el baño y vestidores del personal. Su ubicación deberá permitir el acceso para la recepción de material del área quirúrgica y de los demás servicios de la unidad.

ÁREA GRIS O AZUL: Zona limpia de acceso restringido, en donde se clasifican, ensambla, prepara y esteriliza el instrumental, material de curación y ropa quirúrgica.

ÁREA BLANCA O VERDE: Zona destinada a la descarga de los esterilizadores, así como al almacenaje de los artículos estériles. Debe contar con comunicación exclusiva y directa con el quirófano, de modo que permita la entrega de material para curación e instrumental estéril.

Organización del Servicio

Enfermera de CEyE: Mantiene organizadas las áreas del servicio: Área Verde, esterilizar – guardar; Área Azul preparado de ropa, preparado y empaquetado de material de curación. Área Roja lavado y desinfección de material.

Responsable de la CEyE del turno que recibe: Revisa al inicio de la jornada en el servicio de CEyE, la recepción de ropa, material de curación, equipo electro médico e instrumental durante el enlace de turno.

Enfermera de CEyE: Cuenta con los insumos necesarios y que la dotación corresponda a los autorizados en el cuadro básico.

Enfermera de CEyE: Deberá lavarse las manos cada vez que ingrese a las diferentes áreas de trabajo. A continuación recibirá bajo libreta de inventario, la existencia del material y equipo del servicio. Posteriormente entrega y recibe las áreas de trabajo limpias y ordenadas, verifica se encuentre en buenas condiciones. Clasifica el material de curación, de consumo e instrumental, tipo de bulto de ropa e identifica en cinta testigo o anota directo en bolsa de papel grado médico. Revisa si existen pendientes de preparación, distribución y dotación de material para curación, ropa, equipo e instrumental.

Responsable de la CEyE del turno que recibe: Identifica en el formato ”Monitoreo de la esterilización” el equipo disfuncional, elabora en original y copia “Reporte de descompostura de equipos electromédicos”, lo entrega al área de

Conservación.

Jefe de Conservación: Recibe formato de reporte por descompostura, el cual firma, sella y entrega copias a la jefa de enfermeras.

Jefa de enfermeras: Conserva formato en minutario de control de Jefatura de Enfermería y en CEyE, efectúa seguimiento hasta su conclusión.

Enfermera de la CEyE: Revisa que el esterilizador esté apagado, vació y con letrero que lo identifique “en reparación” o “fuera de servicio”. Analiza el formato de

“Resultados del control bacteriólogo” identificado si se presentó viraje positivo en las ampolletas de los reactivos.

Recepción de material, equipo e instrumental en el Área Roja.

Enfermera de la CEyE: Realiza las siguientes acciones:

• El material, equipo e instrumental con

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