TECNICA ASEPTICA
medicinagTesis19 de Marzo de 2014
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TECNICA ASEPTICA
INTRODUCCION
Es cotidiano que el personal que atiende usuarios en el área de la salud se concentre en la atención de la enfermedad, sin tener en cuenta que las actividades que se le efectúen a los pacientes pueden favorecer la presencia de infecciones. El desarrollo de este tema busca en el estudiante sensibilizar en etapas tempranas de su aprendizaje los procedimientos adecuados y la responsabilidad como integrante activo del equipo de salud para prevenir y controlar la diseminación de la infección.
Las infecciones intrahospitalarias o nosocomiales son uno de los principales problemas de las instituciones de salud porque complican el estado de salud de sus pacientes, aumentan las estancias hospitalarias, aumentan el costo de la atención y en muchos casos los desenlaces no son los mejores incrementando las tasas de mortalidad. A continuación relacionamos las personas o grupos de personas que están en riesgo de adquirir infección en un hospital:
Personal: Cuando los profesionales de salud hacen exámenes o procedimientos invasivos, es posible que tengan contacto con tejidos, sangre u otros líquidos corporales que sean potencialmente infecciosos. Sirviendo de barrera contra los microorganismos, la técnica aséptica les protege.
Usuarios: Los microorganismos normales que habitan la piel de los profesionales de salud pueden causar infecciones cuando se les introduce en regiones del cuerpo donde no pertenezcan, como por ejemplo, en los órganos internos, tal como podría ocurrir durante la cirugía. Los usuarios también corren riesgo de infectarse cuando las bacterias de su propia piel entran en la herida, cuando los tejidos sufren daño por manipulación excesiva durante la cirugía o cuando hay sangrado excesivo, lo que facilita que los microorganismos invadan los tejidos. El uso de la técnica aséptica prepara correctamente a los usuarios para la cirugía, neutraliza los efectos de la manipulación excesiva y protege a los usuarios de los microorganismos alrededor suyo y llevados por los profesionales de salud.
Comunidad: Si tienen las manos contaminadas o si se infectan de haberse expuesto a enfermedades llevadas a través de la sangre, los miembros del personal pueden infectar a su pareja, a sus amigos o a su familia. Cualquier infección contraída tanto por los usuarios como por el personal tiene potencial de extenderse a la comunidad mayor y así irse pasando de persona en persona.
OBJETIVO GENERAL
Identificar el concepto de técnica aséptica y sus componentes básicos para su aplicación en el cuidado integral del paciente hospitalizado, bajo los criterios de calidad de la atención en salud.
OBJETIVOS ESPECIFICOS
Lograr interacción clínica con los pacientes, mediante la comunicación terapéutica.
Reconocer la importancia de la técnica aséptica y su aplicación en el área hospitalaria
DEFINICION
La técnica aséptica se refiere a las prácticas que se realizan durante e inmediatamente antes de un procedimiento clínico para que se reduzca la posibilidad de infecciones en el ambiente hospitalario.
DEFINICION DE TERMINOS
ASEPSIA: significa "sin microorganismos." Método de supresión de microorganismos patógenos capaces de producir enfermedades.
TECNICA ASEPTICA: se refiere a las prácticas que reducen la posibilidad de que los microorganismos entren en el cuerpo durante procedimientos clínicos, reduciendo así a su vez el riesgo de que los usuarios se infecten más tarde. Algunas de estas prácticas también disminuyen la posibilidad de que los profesionales de salud tengan contacto con sangre y tejidos infecciosos durante los procedimientos clínicos.
ANTISEPSIA: Eliminación o inhibición de la proliferación de microorganismos en los tejidos o fluidos corporales. El procedimiento no destruye todos los microorganismos, pero disminuye su capacidad de producir infección.
INFECCIÓN: Invasión del cuerpo por microorganismos patógenos y la reacción de los tejidos a su presencia y a los compuestos que producen; se desencadena un proceso patológico que daña al huésped.
COLONIZACIÓN: Invasión del cuerpo por microorganismos sin que se alteren las funciones normales del cuerpo. Temporal o Permanente.
MICROORGANISMOS: invisibles al ojo humano:
LIMPIEZA: Remoción de material ajeno por ejemplo tierra, manchas y materia orgánica de los objetos. Se realiza con agua, solución detergente o productos enzimáticos
DESINFECCION: Procedimiento que elimina muchos microorganismos exceptuando las esporas.
ESTERILIZACION: Eliminación o destrucción de todos los microorganismos, incluyendo las esporas, mediante la utilización de agentes de esterilización como son calor seco, oxido de etileno y líquidos químicos como el glutaraldehido.
BIOSEGURIDAD: Conjunto de normas y procedimientos que garantizan el control de los factores de riesgo, la prevención de infecciones y el respeto de los limites permisibles sin atentar contra la salud de las personas que laboran elementos biológicos, químicos o genéticos.
HIGIENIZACION: Consiste en reducir los microrganismos con un agente antiséptico, antes y después del contacto con los pacientes.
ANTISEPTICO: compuesto orgánico o inorgánico, que se emplea sobre tejido vivo para inhibir la proliferación de microorganismos del mismo tejido.
ESPORA: Forma que adopta un germen para resistir cuando está frente a situaciones adversas.
Ciertas bacterias grampositivas pueden sintetizar un órgano de resistencia que les permite sobrevivir en condiciones más desfavorables, y se transforma de nuevo en una forma vegetativa (patogénica) cuando las condiciones del medio vuelven a ser favorables. Esta espora, bien estudiada gracias a la microscopia electrónica, contiene la información genética de la bacteria la cual está protegida mediante dos cubiertas impermeables. Se caracteriza por su marcado estado de deshidratación y por la considerable reducción de actividades metabólicas, lo que contrasta con su riqueza enzimática. La facultad de esporular está sometida a control genético y ciertos gérmenes pueden perderla. La germinación de las esporas es siempre espontánea. Da lugar al nacimiento de una bacteria idéntica al germen que había esporulado.
COMPONENTES
Para asegurar una adecuada técnica aséptica se deben tener en cuenta los siguientes componentes:
1. Lavado de Manos
2. Delimitación de áreas hospitalarias
3. Manejo del material
1. Lavado de Manos:
Es la remoción mecánica de componentes orgánicos y microorganismos de la superficie de la piel. ( será ampliado en otra clase).
2. Delimitación de áreas hospitalarias:
Clasificar las áreas y elegir de manera pertinente los diferentes mecanismos de limpieza y desinfección no solo aseguran la calidad de los procedimientos en relación con la seguridad desde el punto de vista de la asepsia, sino que representa un beneficio económico a la institución, puesto que se hace uso racional de los desinfectantes y métodos de esterilización. Las areas se clasifican en:
CRITICAS
Se consideran áreas críticas aquellas donde se realizan procedimientos invasivos, donde los pacientes por su condición están mas expuestos a contraer una infección, y donde se realiza el lavado de material contaminado.
Entre estas áreas se pueden citar: quirófanos, salas de endoscopia, unidades de cuidado intensivo, unidades de quemados, salas en donde se realizan procedimientos de radiología invasiva, salas de aislamiento, unidades de trasplante, laboratorios, salas de sutura en urgencias, lactarios, cuartos sépticos, baños colectivos, mesa–baño de niños y adultos.
En las áreas críticas donde se presentan derrames de fluidos corporales, (sangre, materia fecal, pus, orina, liquido amniótico), se realiza desinfección de alto nivel entre un procedimiento y otro y cada vez que sea necesario. La técnica para la “limpieza de regueros” debe ser segura, la cual incluye la aplicación de un desinfectante de alto nivel como hipoclorito de sodio a 5000 ppm. (ver limpieza y desinfección de derrames de fluidos biológicos
SEMICRÍTICAS
En estas áreas los pacientes pueden permanecer largos períodos o estar de manera transitoria. Durante su estancia pueden tener contacto con elementos y mobiliario a través de la piel intacta.
Dentro de estas áreas están las salas de hospitalización, los cubículos de atención inicial en urgencias, los cuartos de observación las salas de servicios ambulatorios como: electrocardiografía, vacunación, quimioterapia, cuartos de curaciones y consultorios odontológicos, la sala de autopsia, los servicios de alimentación y lavanderías.
El procedimiento requerido es la limpieza y desinfección de nivel intermedio. La limpieza concurrente (diaria) se realiza con trapeador húmedo, utilizando una solución desinfectante de NIVEL INTERMEDIO como el hipoclorito a 200 ppm, o jabón desinfectante de amonio cuaternario. Si en alguna de éstas áreas se presenta un derrame de fluidos corporales, la limpieza y desinfección debe ser de alto nivel.
3. AREAS NO CRÍTICAS O GENERALES
En estas áreas las personas
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