Tecnicas De Bano De Sangre

I.- PRUEBAS CRUZADAS DE PAQUETE GLOBULAR

METODOLOGÍA:

Checar grupos del paciente y de los paquetes globulares.

Preparar suspensión de eritrocitos del paciente y del donador.

Se centrifugan todos los tubos para separar el suero

PROCEDIMIENTO:

1.- Colocar en los tubos I, II, IA, IIS, 2 gotas del suero del PACIENTE.

2.- Colocar en los tubos IA y IIS, 1 gota de solución de eritrocitos del PACIENTE.

3.- Colocar a los tubos I y II, 1 gota de solución de eritrocitos del DONADOR.

4.- Colocar a los tubos I y IA, 2 gotas de Albúmina bovina.

5.- Centrifugar 15” todos los tubos y leer macroscópicamente. Después incubar a 37ºC 15min. en baño María los tubos de albúmina I y IA.

Los tubos de salina II y IIS 15 min. a temperatura ambiente.

6.- Después del tiempo, centrifugar 15” y leer macroscópicamente todos los tubos.

7.- Lavar los tubos I y IA 3 veces con solución salina por 3 min.

Después colocar 2 gotas de Antiglobulina IgG.

Centrifugar y leer macroscópicamente.

8.- Colocar 2 gotas de células control.

Centrifugar 15” y leer macroscópicamente.

NOTA:

 Si esta bien aglutinado (++++) se observa 1 botón.

 Si esta semi aglutinado (+++) se observa 2 trozos.

 Si esta ligeramente aglutinado (++) se observa varios trozos.

 Si esta muy débil (+).

DONADOR

RECEPTOR PG. O A B AB TABLA PARA COMPATIBILIDAD DE PRUEBAS CRUZADAS

O  X X X

A   X X

B  X  X

AB    

II.- PRUEBAS CRUZADAS DE SANGRE TOTAL

OBJETIVO.

Realizar pruebas cruzadas para determinar la compatibilidad sanguínea del donador con el receptor.

INTRODUCCIÓN.

Aunque la transfusión sanguínea se ha convertido en rutina en la práctica clínica, todavía ocasiona peligros definidos, inmunitarios e infecciosos. La mayor parte de los riesgos puede evitarse mediante pruebas de ambas sangres, la del donador y la del receptor, antes de la transfusión. La hepatitis sigue siendo la complicación más importante a pesar del síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) como una consecuencia probable de transfusiones de sangre y sus componentes.

La transfusión sanguínea puede complicarse por reacción inmunológica o por contaminación de agentes infecciosos.

Cuando se hacen pruebas cruzadas y selección de anticuerpos antes de la transfusión, es muy raro que se presenten reacciones de incompatibilidad de los eritrocitos. Las reacciones graves por lo general se deben a errores administrativos en el rotulado de los tubos de muestra o la identificación correcta del paciente.

La prueba cruzada de la sangre del donador con la del receptor puede constar de dos partes, conocidas como fase mayor y fase menor.

La fase mayor consiste en mezclar los eritrocitos del donador con el suero del receptor tanto en presencia como en ausencia del suero de Coombs, mientras la fase menor consiste en mezclar los glóbulos rojos del receptor con el suero del donador, con y sin el suero de Coombs. La fase mayor recibe ese nombre por que permite descubrir en el suero del receptor los anticuerpos que suelen presentar la causa más común de las reacciones hemolíticas graves o fatales ante las transfusiones. La reacción a la transfusión suele ser leve, cuando se debe a incompatibilidad en la fase menor de la prueba cruzada.

FUNDAMENTO

Se ponen en contacto los glóbulos rojos del donador y el suero del receptor, y los glóbulos rojos del receptor con el suero del donador, en presencia del suero de Coombs, en solución albuminosa.

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