Test De Gram

Test de Gram:

A partir de una muestra de fluidos biológicos se realiza en el laboratorio un examen para distinguir dos grupos de bacterias por medio del método de tinción (teñido). Rojo es positivo y Azul es negativo.

Concepto de Antibiótico: es todo agente químico o natural que tenga como función la eliminación y/o destrucción de las bacterias.

Según su acción se clasifican en: Bactericidas: Provocan la destrucción o muerte casi instantánea. Bacteriostáticos: Inhiben el crecimiento, desarrollo y/o multiplicación bacteriana

Según su mecanismo de acción: Inhibidores de la síntesis de la pared bacteriana se denominan: Betalacmaticos.

Clasificación de los Betalacmaticos (son inhibidores de la síntesis de la pared bacteriana)

Se subdivide en: Capbapenemes: ejemplo; Imipenem y Meropenem. Usos: Exclusivo hospitalario. Componente esencial de la bacteria antiséptica (combinación de varios antibióticos) o profiláctica, la vía de administración de estos fármacos es parenteral. Acción: es bactericida de amplio espectro (de varios usos) Los efectos adversos: efectos gastrointestinales, convulsiones, dolor de cabeza, rash cutáneo y alergias (salpullido, malucla (granos con pus) pápula)

Sefaloporina: se clasifican de primera a quinta generación. Ejemplo; Primera Generación: Cefadroxilo, Cefalexina. Segunda Generación: Cefuroxina. Tercera Generación: Ceftriaxsona. Usos: Bactericida de amplio espectro, la Cefuroxima es más eficaz en algunas bacterias como por ejemplo: Aemophilus Enfluenzae, Escherichia Coli. La Ceftriaxona es utilizada en serias infecciones por organismos resistentes a otros Betalactamicos, como ciertas presentaciones de meningitis y en la profilaxis previa a cirugía ortopédica del abdomen y pelvis. Efectos adversos: Gastrointestinales y reacciones alérgicas.

Penicilinas: Ejemplos; Amoxicilina, Ampicilina, Piperacilina, Penicilina. Acción: Bactericida de amplio espectro. Efectos adversos: Gastrointestinales, alergias y shock anafiláctico (se cierra la garganta) Dosificación en unidades internacionales, por ejemplo; Pen Oral 1,5000.000 U

Monobactamicos: Ejemplo; Aztreonam. Inhibidores: Gentamieida, neomicina, Estreptomicina (combinación con Ampicilina), Tobramicina (infecciones oftálmicas como conjuntivitis bacteriana). Acción: Bactericida en combinación con otro antibiótico poseen, generalmente, un espectro medico pero amplia en combinación con corticoides. Efectos adversos: Ototoxicidad (sordera) en combinación con diuréticos de Asa (mínima unidad del nerón). Ejemplo: Furosetida con gentamicina produce ototoxicidad.

Macrolidos: ejemplo: Azitromicina, Entromicina, Claritromicina. Acción: son bacteriostáticos (van matando la bacteria de a poco). Efectos adversos: Gastrointestinales, nauseas, vómitos y diarrea, produce ictericia (cuando la persona se pone amarilla)

Inhibidores de la síntesis de Ácidos nucleicos: Kino lonas: Ejemplo; Ciprofloxacina, Levofloxacina, Norfloxacina. Acción: son bactericidas. Usos: infecciones del tracto urinario, prostatitis, neumonía adquirida en la comunidad, diarrea bacteriana y profilaxis pre y post quirúrgicas. Efectos adversos: gastrointestinales principalmente nauseas, tendinosis o tendinitis.

Sulfonamidas: Ejemplo; Trimetoprim, Sulfametoxaxol, Cotromoxazol, Bactrin. Usos: infecciones urinarias. Efectos adversos: gastrointestinales, alergias, cristales en la orina, insuficiencia renal, disminución del conteo de glóbulos blancos, sensibilidad a la luz solar.

Antiinflamatorios: Es toda sustancia química o natural que se utiliza para inhibir proceso inflamatorios. Dentro de la clasificación de medicamentos químicos: Antiinflamatorios esteroides (AE): son corticoides (hormonas) AINES: Antiinflamatorios no esteroides.

Corticoides: se produce en las glándulas suprarrenales (arriba de los riñones) comprende el sistema endocrino, liberan cortisona y aldosterona. Los corticoides se clasifican en dos categorías: De inicio rápido: tiene poca vida media, cuando se aplica dura poco en el organismo, pero hace el efecto rápido, Ejemplo; Decadron De depósito: tienen una vida media prolongada, Cronolevel, es betametazona en 2 formas, a partir de su aplicación el efecto dura 30 días. Se utiliza en bronco pasmos, asmas, alergias. Usos: alergias, procesos inflamatorios de la musculatura estriada. Efectos adversos: hiperglusemiante (aumenta la glucemia) hipertensivo (aumenta la presión arterial) hipercolesterolemiante, produce fragilidad ósea, produce retención de líquidos.

AINES: tiene 3 características: Analgésico, Antiinflamatorio y Antifebril (Anti peritico) Características de la inflamación: dolor, rubor, tumor (hinchazón) y calor. Reacciones adversas generales: gastrointestinales, principalmente nauseas, vómitos, diarrea acidez, constipación, etc. Ejemplo: Acido Aceril Salicilico (Aspirinas) AAS. Forma farmacéutica: comprimidos a dosis de 100 mg, es cardioprotectora, es antiagregante plaquetario.

Posología pediátrica

En la GPT, las dosis pediátricas se hacen constar en la medida de lo posible en la entrada de cada fármaco, excepto cuando no este recomendado el uso pediátrico, cuando no se disponga de información, o cuando existan peligros especiales.

La dosis se calcula por lo general según el peso corporal (en kilogramos) o según los siguientes intervalos de edad:

Primer mes (neonato)

Hasta 1 año (lactante)

De 1 a 12 años (niños)

Adolescentes (de 12 a 18 años)

Si no se especifica la edad, el termino <<niño>> en la GPT se aplica a las personas de hasta 12 años.

CALCULO DE LA DOSIS: Las dosis pediátricas se pueden calcular a partir de la dosis para adultos tomando la edad, el peso corporal, la superficie corporal o una combinación de estos factores. Los métodos más fiables son los que se basan en la superficie corporal.

El peso corporal se puede usar para calcular las dosis expresadas en mg/kg. Los niños pequeños pueden necesitar una dosis más alta por kilogramo que los adultos debido a su mayor metabolismo. Hay que tener en cuenta también otros problemas. Por ejemplo, el cálculo según el peso corporal de los niños obesos puede dar lugar a la administración de dosis muy superiores a las necesarias; en estos casos, la dosis se calcula a partir del peso ideal, de acuerdo con la altura y la edad.

La superficie corporal permite un cálculo más preciso de las dosis pediátricas que el peso corporal, ya que muchos fenómenos fisiológicos guardan una mayor correlación con la superficie corporal. La superficie corporal media de una persona de 70 kg es de 1,8m2 aproximadamente. Según esto, para calcular una dosis infantil se puede usar la siguiente formula:

Dosis aproximada=

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