Identificar las necesidades o problemas del paciente

 Identificar las necesidades o problemas del paciente, estos pueden ser reales o potenciales.

 Identificar en orden los datos obtenidos.

 Establecer las prioridades en el ofrecimiento de los cuidados de enfermería.

 Desarrollar los diagnósticos de enfermería relativos a las necesidades interferidas del paciente- familia.

 Desarrollar objetivos para la obtención de unos resultados favorables al cuidado ofrecido al paciente- familia.

 Ofrecer intervenciones de enfermería (independientes, dependientes, e interdependientes) de acuerdo a las necesidades del paciente y familia.

 Evaluar los resultados de acuerdo a las intervenciones realizadas.

 Valorar el rol de enfermería en el proceso de estimado, diagnostico, planificación, intervención, y evaluación del estado de salud paciente y familia.

Perfil del cliente

Nombre: C. T. R.

Edad: 99

Sexo: Femenino

Nacionalidad: americana

Religión: ninguna

Preparación Académica: cuarto ano escuela superior

Ocupación: ama de casa

Total de miembros en la familia: 2

Estado Civil: soltera

Plan Medico: reforma

Admisión: 5 de febrero 2015.

Diagnostico Medico: COPD (Chronic obstructive pulmonary disease)

Alergias: N/A

Dieta: N/A

Información del diagnostico

El COPD es una enfermedad pulmonar obstructiva crónica, designa un grupo de enfermedades pulmonares que incluyen: efisema y bronquitis crónica. Muchos de los síntomas son similares al asma. Si bien es una de las principales causas de muerte y enfermedad en todo el mundo, a menudo se puede evitar. Ello se debe a que el hábito prolongado de fumar, es la principal causa de esta enfermedad potencialmente mortal. Importante distinguir entre el asma y COPD, o una combinación de las dos ya que el tratamiento será diferente.

Síntomas

Causa falta de aire y tos, la tos matinal que produce flema amarillenta es característica de la COPD, fatiga y las infecciones respiratorias.

Diagnostico

El

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