NEUROLOGÍA.
Enviado por roberto2631 • 7 de Febrero de 2016 • Informes • 483 Palabras (2 Páginas) • 381 Visitas
NEUROLOGÍA POR: MARIOLA LIRA SANTOS
MARTA MAGRANER MAYA
CASO CLÍNICO 1:
1-SIGNOS CLÍNICOS:
Marcha en círculos amplios hacia la derecha
Actividad mental alterada: depresión.
Propiocepción alterada en lado izquierdo llegando a perder el equilibrio
Presión de la cabeza con la pared.
Midriasis de la pupila izquierda.
2-UBICACIÓN DE LA LESIÓN:
Los signos observados concuerdan con un síndrome cerebral, concretamente con lesiones en el prosencéfalo.
3-DISCUTIR LA NATURALEZA DE LA ENFERMEDAD.
La rapidez con que se ha desarrollado la patología unos 15 días hace pensar en un proceso de origen infeccioso o inflamatorio, aunque también puede corresponderse con un tumor maligno o benigno que presiona dicha región del cerebro, desencadenando dicha sintomatología.
Algún proceso de tipo inflamatorio hubiera remitido con el tratamiento con corticoides que se le han administrado sin mucho éxito.
De modo que, nos quedamos con un proceso infeccioso o un tumor.
4- MÉTODOS DIAGNÓSTICOS.
Como la bioquímica sérica era normal, haría un análisis de líquido cefaloraquídeo y un frotis del mismo en busca de parásitos, hongos o bacterias, que justifiquen los síntomas.
Si ésto fuera negativo habría que hacer una resonancia en busca de alguna masa que los explique.
CASO CLÍNICO 2:
1-SIGNO CLÍNICO QUE PRESENTA DURANTE LA MARCHA.
Paresia de la extremidad posterior derecha.
2-LESIÓN QUE PRESENTA EN DICHA EXTREMIDAD.
La lesión coincide con una cojera ya que presenta una falta de apoyo de la misma.
3- REFLEJOS ESPINALES EVALUADOS.
Son el Reflejo ciático, el Reflejo patelar y el Reflejo de retirada.
En la extremidad posterior izquierda son todos ellos normales.
En la extremidad posterior derecha, el Reflejo ciático es normal, el Reflejo patelar se muestra exagerado y el Reflejo de retirada no está.
4-UBICAR LA LESIÓN.
El reflejo patológico es el de retirada, y las lesiones a esta altura se corresponden con lesiones en el segmento L6,L7,S1,S2.
En ocasiones cuando está lesionado este segmento puede dar un reflejo patelar aumentado sin que tengamos lesión más cranealmente (L4,L5).
5- REFLEJO PERINEAL.
El componente sensitivo discurre a través de las ramas de perineal y tibial, de modo que si el reflejo de retinada no existe, es lógico suponer que el reflejo perineal, estará disminuido o como en la extremidad posterior inexistente.
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