La gran Carta de consentimiento

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Carta de consentimiento informado

(a)  Señor/Señora: nosotros alumnos de la unidad académica de medicina estamos realizando un protocolo de investigación

El objetivo del estudio es Cuántos son los niños de 6 a 12 años de edad que presentan obesidad infantil en la escuela primaria ‘Adolfo López Mateos’ del fraccionamiento Las Playas del municipio de Acapulco de Juárez, Guerrero, México

Procedimientos: Si Usted acepta participar y que su hijo(a) participe también en el estudio, ocurrirá lo siguiente:

La entrevista/ el cuestionario tendrá una duración aproximada de 30 min

 Lo entrevistaremos en el aula de clases en un horario de 8:00 am – 12:30 am

Si usted acepta participar, estará colaborando con los alumnos de la unidad académica de medicina.

Confidencialidad: Toda la información que Usted nos proporcione para el estudio será de carácter estrictamente confidencial, será utilizada únicamente por el equipo de investigación del proyecto y no estará disponible para ningún otro propósito.

Usted y su hijo(a) quedarán identificados(as) con un número y no con su nombre.

Los resultados de este estudio serán publicados con fines científicos, pero se presentarán de tal manera que no podrán ser identificados(as).

Riesgos: Los riesgos potenciales que implican su participación en este estudio son mínimos.

Si alguna de las preguntas le hicieran sentir un poco incómodo(a), a usted y/o a su hijo(a), tiene el derecho de no responderla

Usted no recibirá ningún pago por participar en el estudio, y tampoco implicará algún costo para usted.

 Participación Voluntaria/Retiro: La participación en este estudio es absolutamente voluntaria. Usted está en plena libertad de negarse a participar o de retirar su participación del mismo en cualquier momento. Su decisión de participar o de no participar no afectará de ninguna manera la forma en cómo le tratan en la escuela primaria.

Si usted tiene alguna pregunta, comentario o preocupación con respecto al proyecto, por favor comuníquese con los investigadores de la unidad académica de medicina ESTEBAN HERNANDEZ GLADIS CITLALI, GARCIA SORROSA VICTOR EDUARDO, LORENZO AVILEZ MITZI LIZET. Responsables del proyecto

Si usted acepta participar en el estudio y que su hijo participe también, le entregaremos una copia de este documento que le pedimos sea tan amable de firmar.

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Consentimiento del padre/madre o tutor para

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Nombre completo del menor participante        Nombre Completo del Testigo 1:  

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