Articulaciones Coxofemoral

Ilustración 1 Cintura Pelvica        2

Ilustración 2 Ligamento iliofemoral        2

Ilustración 3 Ligamento pubofemoral        2

Ilustración 4 Ligamento isquiofemoral        3

Ilustración 5 Ligamento transverso Acetabulo        3

Ilustración 6 Ligamento de la cabeza del fémur        3

Ilustración 7 Cabeza del fémur        3

Ilustración 8 Cavidad Cotiloidea        4

Articulaciones Coxofemoral

Huesos

Cintura pélvica

La articulación coxofemoral está constituida por la articulación del fémur, siendo un poco más específicos por la cabeza elipsoidal del fémur y por lo cóncavo del acetábulo que se encuentra localizado en la parte lateral del hueso coxal. Además de que la cabeza femoral está cubierta por cartílago articular (hialino) que se adhiere el ligamento con la cabeza del fémur.

“La cintura pélvica (cadera) está formada por los dos huesos de la cadera, denominados también coxal (coxa-, cadera) o huesos pélvicos o hueso coxal. Los coxales se unen por delante en una articulación llamada sínfisis del pubis. Se unen por detrás con el sacro en las articulaciones sacroilíacas. El anillo completo compuesto por los coxales, la sínfisis del pubis y el sacro forma una estructura de tipo lebrillo denominada pelvis ósea”. (Tortora & Derrickson , 2006)[pic 1]

El acetábulo está conformado por la unión de estos tres huesos: ilion, isquion, pubis. Lo que estos ayudan para poder darle una estabilidad puesto que este rodea casi por completo la cabeza del fémur.

“El acetábulo tiene una región semilunar prominente conocida como carilla semilunar que está cubierta por cartílago articular. Esta forma un anillo incompleto que ocupa las caras superior y lateral del acetábulo, faltando solo en el segmento inferior. Esta carilla es más amplia anterosuperiormente donde soporta la mayor parte del peso corporal durante la bipedestación. El borde inferior del acetábulo que carece de dicha carilla forma la incisura acetabular”. (Azucas, 2022)[pic 2]

- Ligamentos[pic 3]

Ligamento iliofemoral[pic 4]

El ligamento iliofemoral es un ligamento grueso triangular que se ubica sobre las caras anterior y superior de la articulación coxofemoral, y se funde con la cápsula articular. Se fija proximalmente entre la espina ilíaca anterior inferior y el borde acetabular. Distalmente, se fija a la línea intertrocantérea. La porción central de este ligamento es más gruesa comparada con las bandas externas, dando al ligamento una forma de Y invertida. Es el ligamento más fuerte del cuerpo y trabaja para prevenir la hiperextensión de la articulación coxofemoral durante la bipedestación. (Azucas, 2022)[pic 5]

Ligamento pubofemoral

El ligamento pubofemoral yace antero inferiormente y refuerza las caras anterior e inferior de la cápsula articular. Surge de la eminencia iliopúbica, de la rama superior y de la cresta obturadora del pubis. Este ligamento transcurre lateral e inferior hacia el aspecto inferior de la línea intertrocantérica, mezclándose con la capa fibrosa de la cápsula articular y la banda medial del ligamento iliofemoral. (Azucas, 2022)[pic 6]

Ligamento Isquiofemoral[pic 7][pic 8]

El ligamento isquiofemoral es el más débil de los tres ligamentos capsulares. Se ubica posteriormente, y refuerza la cara posterior de la cápsula articular. Se inserta medialmente al isquion por debajo del acetábulo. Transcurre supero lateralmente alrededor de la cápsula y posterior al cuello del fémur para adherirse a la base del trocánter mayor, profundo al ligamento iliofemoral. Algunas de las fibras más profundas del ligamento isquiofemoral se mezclan con la zona orbicular. (Azucas, 2022)

[pic 9]

Ligamento transverso del acetábulo[pic 10]

El ligamento transverso del acetábulo es un ligamento fuerte y plano que conecta a la incisura acetabular creando el foramen acetabular a través del cual las estructuras neurovasculares ingresan a la articulación coxofemoral. Completa la ausencia del borde acetabular inferior y se continúa periféricamente con el labrum acetabular. (Azucas, 2022)

[pic 11]

Ligamento de la cabeza del fémur

Este ligamento es una banda plana y triangular de tejido conectivo que no tiene una contribución significativa para el fortalecimiento y estabilidad de la articulación coxofemoral. Su vértice se adhiere a la fosita de la cabeza femoral mientras que su base se adhiere a la incisura acetabular y al ligamento transverso del acetábulo. Está cubierto por una membrana sinovial y lleva una rama menor de la arteria obturatriz, la arteria para la cabeza del fémur, que contribuye a la irrigación de la cabeza femoral. (Azucas, 2022)[pic 12]

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