La búsqueda de un fármaco ideal
Michael bApuntes24 de Abril de 2023
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La búsqueda de un fármaco ideal para la contención química continúa hasta la
actualidad. Debe tener un margen terapéutico amplio, es decir que existe una distancia
amplia entre la dosis letal y terapéutica. Es deseable un periodo de inducción corto,
aunque su administración sea intramuscular (IM), la existencia de un antídoto en caso
de sobredosis y la estabilidad de la solución. Para especies silvestres suelen utilizarse
diversos métodos para administrarlos como el uso de cerbatanas, dardos o ballestas.
Se entiende por agente preanestésico una sustancia aplicada previo a la
inducción anestésica, para disminuir la ansiedad, y proporcionar luego una inducción
suave.
Los sedantes son fármacos que reducen la percepción del medio, evitando que el
paciente responda al entorno. Este término indica un grado ligero de depresión del SNC,
en el cual el animal está despierto pero calmado, libre de ansiedad e incapaz de
reaccionar completamente a la estimulación externa. El principal objetivo de la
premedicación es preparar al paciente para recibir las drogas anestésicas de inducción.
Por una parte, permiten lograr una buena sedación, aportar analgesia, y una de las
grandes ventajas será reducir las dosis de los anestésicos generales, y así el riesgo
anestésico. Por otra parte, la sedación provoca que la fase de recuperación del paciente
sea mucho más tranquila.
Anticolinérgicos
Su efecto es bloquear los receptores de acetilcolina, provocando reversión de los
efectos parasimpáticos a nivel ocular, gastrointestinal, cardiaco, etc.
Debido a este bloqueo parasimpático se observará, disminución del tono vagal,
con aumento de frecuencia cardiaca, disminución de la secreción lagrimal, disminución
de la salivación, midriasis, broncodilatación y disminución de secreciones bronquiales.
Por otra parte, un efecto útil se observa al disminuir la probabilidad de desarrollar
laringoespasmo, en felinos principalmente al disminuir las secreciones.
A nivel cardiaco además de aumentar la frecuencia cardiaca pueden disminuir el
umbral de fibrilación ventricular, y predisponer a arritmias, al aumentar el consumo de
O2 a nivel miocárdico.
Su metabolismo es hepático y eliminación por excreción renal en felinos,
mientras que en caninos se excreta prácticamente intacta vía renal.
La atropina se administra a una dosis de 0,02mg/Kg/EV o bien, a
0,04mg/Kg/IM. La duración de su efecto varía entre 1-1,5hr, sin embargo, el efecto
cardiovascular suele ser más corto (15-30 min).
El otro anticolinérgico utilizado es el glicopirrolato, cuya duración es mucho
mayor, de hecho, su efecto a nivel cardiaco puede durar 2-3 hrs, y puede inducir
disminución en la producción de secreciones por 7 hrs. Su dosificación es de 0,005-
0,01mg/Kg/EV. Sus ventajas son tener un menor potencial arritmogénico, y por otra
parte, al ser una molécula polar grande no difunde a través de membranas lipídicas
como la barrera hematoencefálica o la placenta.
En general los anticolinérgicos no se recomiendan de forma rutinaria, por los
efectos cardiacos que produce, y por la disminución de secreción bronquial, lo que
puede ocasionar que la eliminación de estas secreciones sea más difícil, por otro lado
porque predispone también al desarrollo de úlceras corneales.Tranquilizantes
Fenotiacínicos
Los fenotiacínicos se incorporaron entre 1950 a 1960 y se les dio el nombre de
ataráxicos o tranquilizantes. El primer agente descubierto fue la fenotiacina, la cual no
tenía un buen efecto tranquilizante sino que se
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