Crisis De La Salud

La crisis del sistema de seguridad social en Colombia es notada por todos los que residimos en este país, esta dificulta ha sido ampliamente difundida por los diferentes medios de comunicación y también se ha evidenciado en el aumento sustancial de las denuncias interpuesta por los usuarios para que el estado atravez de las EPS puedan cumplir con el derecho fundamental de la salud el cual fue establecido en el art 44 y 48 de la constitución política colombiana.

El objetivo de este ensayo es hacer una reflexión sobre el estado actual de la seguridad social en Colombia para ello se elaborara un marco teorico y se analizaran los diferentes actores del sistema

Para empezar se nos define la seguridad social como conjunto de normas y procedimientos a los cuales podrán tener acceso las personas y la comunidad con el fin principal de garantizar una calidad de vida que esté acorde con la dignidad humana como una serie de mecanismos de protección y asistencia a los que debe tener acceso y para que esto se cumpla se debe trabajar en los siguientes variables: cobertura, mantenimiento, e igualdad de oportunidades.

¿PERO QUE HA HECHO EL ESTADO COLOMBIANO PARA QUE ESTE DERECHO SE CUMPLA?

Desde 1993 el estado colombiano ha venido trabajando en el tema, en este año se aprobó la Ley 100 de 1993 y hubo el cambio del Sistema Nacional de Salud (SNS) vigente desde 1975 estaba conformado básicamente por tres subsistemas de servicios de salud, los cuales contaban con su propia forma de financiamiento y proporcionaba atención a grupos específicos de la población con base a su capacidad de pago.

Ya en 1991 con la aprobación de la nueva Constitución Política y en relación con la salud se estableció que “la seguridad social es un servicio público de carácter obligatorio, prestado bajo la dirección, coordinación y control del estado” Este proceso manifiesta los principios de descentralización, universalidad, solidaridad, equidad, eficiencia y calidad que deben tener el servicio de salud en Colombia.

En términos generales se puede decir que esta primera reforma con el nombre de Ley 100 de 1993, se introdujo en nuestro país como un modelo único e innovador, presentando un cambio estructural en la prestación del servicio de salud con nuevos actores como lo fueron las EPS, ARS y las IPS, y reasignando la distribución de recursos hacia la demanda y no hacia la oferta como se venía trabajando. Además de esto, implementó la obligatoriedad en la afiliación de los usuarios a cualquiera de los regímenes (contributivo o subsidiado), así como la ampliación de esta cobertura a beneficiario de las personas afiliadas. Sin embargo a pesar que esta ley fue elaborada bajos los principios de universalidad, solidaridad, eficiencia, eficacia, integralidad, entre otros, fueron varios los obstáculos presentados a lo largo de su implementación que conllevaron a recomendaciones de ajustes e incluso modificaciones que permitieran su total aplicación al sistema de salud.

De este último aparte surge una nueva reforma, la cual se identifica como la ley 715 de 2001, una ley que dicta normas orgánicas en materia de recursos y competencias entre los entes territoriales, de ella, se puede resaltar su influencia y principales bases de elaboración sobre los sectores de Salud y Educación, y a su vez que para el sector Salud su principal objetivo era hacer realidad uno de los planteamientos que no se pudo cumplir con la anterior Ley 100, el cual era la transformación o el paso de los subsidios de oferta a demanda, así como aprovechar al máximo el principio de descentralización con el fin único de extraer las ventajas de cada nivel del gobierno que participaba en el sector salud.

En el 2007 y como continuidad al estudio de aplicabilidad de las reformas surge la Ley 1122 con la cual se decide fortalecer el SGSSS a través de la optimización del que hacer en salud pública mediante la formulación, ejecución y evaluación de un plan nacional obligatorio para todos los actores del sistema de salud que posicione la ganancia

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