Banco de preguntas psiquiatria

Tema 1 Signos y síntomas psiquiátricos

DELIRIO

Estado de alteración mental, generalmente provocado por una enfermedad o un trastorno, en el que se produce una gran excitación e intranquilidad, desorden de las ideas y alucinaciones o ilusiones.

ALUCINACIÓN

Percepción sensitiva falsa que se produce en ausencia de cualquier estimulación externa pertinente al sentido implicado.

DISFORIA

Sentimiento de desagrado o incomodidad; estado de ánimo de insatisfacción e intranquilidad general. Se produce en la depresión y en la ansiedad.

ESTEREOTIPIA

Repetición mecánica continua de actividades discursivas o físicas; se observa en las personas con esquizofrenia catatónica.

DISPROSODIA

Pérdida de la melodía normal del habla. Frecuente en la depresión.

Tema 2 Entrevista psoquiátrica

1* En que consiste el examen mental

Es un sistema de evaluación  el cual se obtiene información respecto al grado de alerta, el juicio, la inteligencia, la memoria, el estado de ánimo. Estos son aspectos que forman parte de la evaluación del estado mental de una persona y es necesario saber identificarlos y analizarlos.

2* Esquematiza el contenido del examen mental

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Aspecto: Actitud, físico

Edo de ánimo

Afecto: Normal, limitado, brusco, rotundo

Percepción

Sensorial y cognición

Conciencia

Memoria: Remota, pasado reciente, inmediata

Impulsividad

Juicio y entendimiento: Introspección

3* Que se entiende por afecto

Patrón de comportamiento que es la expresión de los sentimientos que son experimentados subjetivamente. El afecto es un proceso de interacción social entre dos o más organismos

4* Cinco técnicas de entrevista más común

1. Rapport
2. Motivo de consulta
3. Desarrollar diagnóstico diferencial provisional
4. Preguntar y descartar
5. Concluir dando confianza y esperanzas.

5* Tipos de entrevista y descríbela brevemente

* Directiva: El psiquiatra tiene un papel activo en cuanto al curso de la entrevista.

* No directiva: El psiquiatra se comporta de forma más bien pasiva. Deja que el paciente hable, su objetivo es obtener la menor contaminación posible por parte del entrevistador.

Tema 3 Urgencias Psiquiátricas

1*Definición de Suicidio

-Palabra de origen latino que significa “matarse a sí mismo”, es un acto letal que representa el deseo a morir. Existe una gradación entre el deseo a morir y la culminación del acto.

2* Tipos de Suicidio según Durkheim

-Suicidio egoísta (Los hombres o las mujeres tienden más a quitarse la vida cuando piensan esencialmente en sí mismos, cuando no están integrados en un grupo social, cuando la autoridad del grupo y la fuerza de las obligaciones impuestas por un medio estrecho y fuerte no reduce los deseos que los animan a la medida compatible con el destino humano.)

-Suicidio altruista (El individuo se da muerte de acuerdo con imperativos sociales, y ni siquiera piensa en reivindicar su derecho a la vida. Del mismo modo, el comandante que no quiere sobrevivir a la pérdida de su embarcación es suicida por altruismo. Se sacrifica a un imperativo social interiorizado, y obedece las órdenes del grupo hasta el extremo de ahogar en sí mismo el instinto de conservación.)

-Suicidio anómico (Por definición la anomia es la “falta de normas o incapacidad de la estructura social de proveer a ciertos individuos lo necesario para lograr las metas de la sociedad”. Por ello, este tipo de suicidios hacen referencia  a los casos en los que el individuo, a causa de una falta de normas sociales se quita la vida.)

-Suicidio fatalista (Este tipo de suicidios, se da cuando el individuo decide quitarse la vida, como consecuencia de una sociedad con normas excesivamente rígidas. Un caso extremo, sería el del esclavo que se suicida, por no poder soportar la situación que vive.)

3*Define Urgencia Psiquiátrica

-Cualquier alteración del pensamiento, los sentimientos o las acciones que precisan una intervención terapéutica inmediata.

4*Nombre 5 Urgencias psiquiátricas más frecuentes

-Psicosis

-Pacientes Violentos

-Depresión y pacientes potencialmente suicidas

-Violación y abuso sexual

-Intoxicación por sustancias de abuso

5*Manejo de una Urgencia Psiquiátrica

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Tema 4 Trastornos del estado del ánimo

1.        5 síntomas de trastorno depresivo mayor

R= 1) Hipersomnia o insomnio casi cada día; 2) estado de ánimo depresivo la mayor parte del día, casi cada día (vista por él u otros); 3) Fatiga o pérdida de energía casi cada día; 4) Anhedonia la mayor parte del día, casi todos los días; 5) Sentimientos de inutilidad o de culpa excesivos o inapropiados casi cada día.

2.        ¿En qué consiste un episodio maníaco?

R= Episodio caracterizado por una elevación del estado de ánimo por sobre niveles considerados normales (euforia) o con irritabilidad, incremento de energía y aumento de la actividad psicomotora (verborrea, taquipsiquia, fuga de ideas, disminución de atención y concentración, toma de decisiones inadecuadas o riesgosas, pensamiento positivo, expansivo y con ideas grandiosas. Desorganización de pensamiento.

3.        ¿En qué se distingue el trastorno bipolar tipo I al tipo II?

R= El trastorno bipolar I posee episodios maniacos o mixtos con o sin episodios depresivos; el trastorno bipolar II posee episodios hipomaniacos y depresivos.

4.        Manejo del trastorno depresivo mayor

R= El manejo del trastorno depresivo mayor conlleva una terapéutica farmacológica y psicológica, así como intervención social. Algunos de los fármacos más usados dentro de este trastorno son inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, antidepresivos tricíclicos, inhibidores selectivos de la recaptación de la noradrenalina, etc.

5.        Principales psicofármacos en el manejo del trastorno bipolar

R= Litio, valproato, carbamazepina, oxcarbazepina, clonzepam, lorazepam, fluoxetina y ziprazidona.

Tema 5 Trastorno psicótico

1) ¿En qué consiste un estado psicótico?
Trastorno mental en el cual los pensamientos y la respuesta afectiva, la capacidad para reconocer la realidad y la capacidad para comunicar y relacionarse con los demás están alterados. Las características clásicas son la alteración del sentido de la realidad, ideas delirantes alucinaciones, e ilusiones.

2) Menciona los diferentes tipos de esquizofrenias: 
Paranoide, desorganizado, catatónico, indiferenciado, residual

3) Síntomas característicos de esquizofrenia:
Delusiones (ideas delirantes), alucinaciones, lenguaje desorganizado, comportamiento catatónico, aplanamiento afectivo, alogia, abulia, anhedonía.

4) Tratamiento integral de la esquizofrenia:
Hopsitalización, tratamiento farmacológico (antipsicóticos), tratamiento psicosocial

5) ¿Qué tipo de alucinaciones más frecuentes se dan en esquizofrenia paranoide? 
Alucinaciones auditivas, idea delirante de persecución o grandeza

Tema 6 Trastorno de ansiedad

-Distingue entre ansiedad y miedo:

El miedo es una respuesta ante una situación en la que estás viviendo y la ansiedad es una respuesta ante una situación imaginada, algo que no está ocurriendo en ese momento.
-Describe una crisis de pánico (signos y síntomas): 

Palpitaciones o aumento de frecuencia cardiaca, sudoración, temblores, nauseas, mareo, miedo a morir, escalofríos, sensación de hormigueo.
-Que es la agorafobia: 

Es un miedo y una ansiedad intensa de estar en lugares de donde es difícil escapar o donde no se podría disponer de ayuda. Involucra miedo a multitudes, a los puentes o a estar solo en espacios exteriores.
-Criterios diagnósticos de fobia social: 

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