Disfunciónes Sexuales

I DISFUNCIONES SEXUALES

DISFUNCIONES SEXUALES FEMENINAS MÁS FRECUENTES

Es recomendable que cuando las personas sufren algún problema de esta índole, no se sientan avergonzadas y acudan a la consulta de sexología. La solución es más fácil y rápida cuando el problema es reciente. La terapia que se lleva a cabo se realiza generalmente a nivel de pareja. Es necesario e imprescindible el seguimiento por parte de un sexoterapeuta para lograr el éxito del tratamiento. La mayor parte de las disfunciones sexuales femeninas tienen tratamiento, con una eficacia del 95%. (Siempre y cuando no se trate de un trastorno orgánico o genético.) En algunos casos se sugiere la atención interdisciplinaria.

a. ANORGASMIA

La anorgasmia es la inhibición recurrente y persistente del orgasmo, manifestada por su ausencia tras una fase de excitación normal y producida a través de una estimulación que pueda considerarse adecuada en intensidad, duración y tipo.

Tipos de anorgasmia:

• Anorgasmia primaria. La sufre aquella mujer que nunca ha obtenido el orgasmo ni a través del coito ni por masturbación.

• Anorgasmia secundaria. La sufre aquella mujer que, tras una época de haber tenido orgasmos con normalidad, deja de experimentarlos de forma sistemática.

• Anorgasmia absoluta. cuando no es capaz de alcanzar el orgasmo mediante ningún procedimiento (heteromasturbación, autoestimulación...)

• Anorgasmia relativa. cuando obtiene el orgasmo de una forma determinada, por ejemplo, anorgasmia coital.

• Anorgasmia situacional. cuando puede alcanzar el orgasmo sólo en determinadas circunstancias específicas.

Causas

La fisiología del orgasmo es bastante compleja, actúan una serie de contracciones reflejas de ciertos músculos genitales localizados en la vagina. Cualquier enfermedad o traumatismo en dicha zona al igual que la ingesta de algunas drogas, e incluso algún fármaco en concreto pueden producir efectos orgánicos y/o psicológicos que inhiban el orgasmo.

Orgánicas: sólo representan un 5% de las causas. Enfermedades endocrinológicas (diabetes, etc), neurológicas, ginecológicas, etc.

Psicológicas: son las más frecuentes; las principales razones son: condiciones negativas culturales, experiencias sexuales traumáticas, factores interpersonales, falta de información sexual, monotonía en las relaciones, falta de concentración, angustia, etc. El orgasmo puede ser inhibido por la ambivalencia de la mujer respecto a su compromiso de cara a la relación de pareja, el temor a ser abandonada, temor a afirmar su independencia, sentimiento de culpabilidad sexual. En las mujeres que no tienen orgasmos es muy frecuente el miedo a perder el control sobre los sentimientos y sobre su conducta. Otras causas pueden ser motivos educacionales, sociales, falta de conocimientos sexuales y del funcionamiento del propio cuerpo, ansiedad, depresión, tensión corporal y un largo etcétera.

Tratamiento.

La anorgasmia es tratable, siempre y cuando la mujer coopere con el terapeuta. La eficacia del tratamiento es de un 95% de éxitos, cifra bastante elevada si tenemos en cuenta la frecuencia del problema. El tratamiento de la anorgasmia va encaminado en primer lugar a:

• Eliminar las actitudes negativas y prejuicios en torno a la sexualidad en general, y al orgasmo en particular.

• Mejora de la relación a través de la comunicación entre la pareja.

• Programa de habilidades sexuales, que consiste en una serie de ejercicios específicos para esta disfunción.

Durante las primeras entrevistas se le da la información a la paciente, o en su caso a la pareja a cerca de la naturaleza psicológica del problema y del papel que ambos deberán adoptar en el transcurso de la terapia. Siguiendo el programa de tratamiento la mujer aprenderá a centrar su atención sobre las sensaciones previas al orgasmo y podrá desarrollar así una respuesta natural que estaba inhibida. El fin de la terapia es que la mujer pueda disfrutar de su cuerpo, obteniendo placer, en una relación con su pareja.

b. VAGINISMO

Es la imposibilidad de realizar el acto sexual, debido a la contracción involuntaria de los músculos del tercio inferior de la vagina. En algunos casos, las mujeres que padecen vaginismo pueden gozar de los juegos sexuales, e incluso alcanzar el orgasmo siempre que no se produzca el coito.

Causas.

La mayoría de las causas son psicológicas. La falta de información sexual o falta de comunicación, que conducen al miedo o temor; experiencias traumáticas, violación, abusos sexuales, miedo al embarazo, temor a contraer enfermedades de transmisión sexual, etc.)

c. DISPAREUNIA

También se denomina coitalgia. Son las molestias que padece la mujer durante el acto sexual, haciéndolo doloroso o dificultoso. Abarcan desde la irritación vaginal postcoital hasta un profundo dolor.

Causas.

Pueden ser de origen orgánico: agentes infecciosos, enfermedades genito-urinarias, irritaciones por el material de los anticonceptivos de barrera (preservativos, diafragma, dispositivo intrauterino -DIU-, espermicidas) y, en la tercera edad, vaginitis senil. De origen psicológico: la pérdida de interés por el compañero, que puede originar una inadecuada lubricación vaginal, o la falta de excitación en el momento de la penetración.

d. ANAFRODISIA

Se trata de una inhibición de la excitación en general. Se presenta por una falta de sentimientos eróticos, siendo para estas mujeres la relación sexual como un castigo. La situación provoca insatisfacción y depresión, formulando constantemente excusas como posibilidad para evitar una relación sexual. Las causas son fundamentalmente de origen psicológico: negación al éxito, al placer y al amor; miedo al rechazo por parte del compañero, Rechazo a la propia imagen corporal, dificultades para manifestar sus deseos sexuales, conflictos muy internalizados que provocan un rechazo contundente al placer sexual, (experiencias anteriores altamente desagradables) etc.

DISFUNCIONES SEXUALES MASCULINAS MÁS FRECUENTES

Son las alteraciones sexuales del varón que aparecen cuando los factores orgánicos o psicológicos bloquean la relación

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