Entrevista En Procesos Psicologicos

República Bolivariana de Venezuela.

Ministerio del Poder Popular Para la Educación.

Universidad Arturo Michelena.

Facultad de Ciencias Económicas y Sociales.

Escuela de Psicología.

Profesora: Ana María Ramírez. Nombre:

Materia: Procesos Psicológicos Básicos II Yelitza Oliveira

Sección: 03 CI 22.738.189

13 de Octubre de 2010.

HISTORIA CLINICA

Fecha de la entrevista: 10/10/2010

Hora de Iniciación: 4:53pm.

Hora de Culminación: 5:23pm

ENTREVISTA ESTRUCTURADA.

Datos Personales:

Nombre y Apellido: Katherine A. Acuña P.

Fecha de Nacimiento: 18 de Abril de 2006

Edad Cronológica: 4 años. Sexo: Femenino

Representante: Karlys Acuña.

Colegio: U.E “Fray Bartolomé de Las Casas”.

Grado: 2do Nivel de educación preescolar

Antecedentes Prenatales:

Numero de embarazos: 1 Edad de la madre: 24

Antecedentes Perinatales:

Nº de Parto: 1 Tipo de Parto: Cesárea.

Parto por inducción (Potosí): Si Duración del Trabajo de parto: 12 horas.

Posición del Bebé: De cabeza

Condiciones al nacer: Hematoma en la cabeza.

Llanto al nacer: si

Condiciones de la placenta: Normal.

Su parto fue considerado: Dilatado.

Antecedentes postnatales:

Desarrollo psicomotor:

Tamaño y peso del bebé al nacer: 49cm y 2.640gms

Lactancia Materna: Si. Duración: 2 años.

A que edad el niño: se sentó: 5meses. Gateo: 5meses.

Se paro: 7meses. Subió y bajo las escaleras con apoyo: 8 meses. Sin apoyo: 10 meses. Comió con cubiertos sin ayuda: 8 meses. Se vistió solo: 2 años.

Control de esfínter Diurno: si Nocturno: si

Como fue entrenado: “Dándole instrucciones, enseñándole los sonidos, imágenes, entre otros.” ¿Por quien?: Papá y Mamá.

Comunicación:

Llanto del bebé: Normal.

A que edad el niño balbuceo: 6 meses. Imitación de sonidos: 6 meses.

Sus primeras palabras: Papá. Frases Cortas: No.

Respondió a su nombre: Si.

Su hablar fue: Claro.

Juegos Preferidos: La ere y el escondite.

Tiempo que dedica: 1 hora.

Con quien juega/ jugaba: Con el padre, sola y con el tío.

Repite o repitió narración de cuentos con sus propias palabras: si

Con palabras usadas en la narración: si

Sigue o seguía instrucciones fácilmente: si

Hay o había que repetírselas: hay que repetírselas de manera normal.

Se hace el sordo: si

Es usualmente callado: no

Habla en exceso: si.

Tono de voz: Alto.

Conducta en el hogar:

El niño es: Inquieto.

Ordenado: regular.

Actúa sin pensar: si

Le cuesta permanecer sentado: si

Olvida hacer la tarea: no

Pierde con frecuencia sus juguetes: no

Realiza sus actividades en silencio: no

Tarda en hacerlas: no

Las culmina: si

Requiere compañía: si

Hábitos del sueño:

Duerme: Regular.

Hora de sueño: 9horas.

Hora de irse a la cama: 8pm

Hora de levantarse: 5am.

Duerme solo: si

Se despierta en las noches: si

Pesadillas: si

Duerme más de 8 horas diarias: si

Hábitos Alimenticios:

Apetito: Regular.

Come solo: si

Desde que edad: 8 meses.

Pesa acorde a su edad: si

Consume todo tipo de alimentos: todos excepto (cebolla)

Alimentos preferidos: Caraota, pasta, tequeño, salchicha, pollo y arroz.

Habilidades sensoperceptivas:

Visual:

Parpadea frecuentemente: Normal

Se frota los ojos: si

Ultimo examen visual: no se le a hecho ninguno.

Auditiva:

Responde a los sonidos: si

Le molestan los ruidos: si

ANALISIS DE LA ENTREVISTA:

Katherine, es una niña de 4 años, hija única, es el primer embarazo de la mare el cual fue por inducción de potosí y cesárea, tubo una duración e 12 horas, la posición al nacer fue de cabeza, nació con un hematoma en la cabeza ya que se golpeo con el hueso pélvico, la condición de la placenta fue normal, no presentó ningún problema al nacer, no presento ningún problema al nacer. Pesó 2.640gms y midió 49cm. Su periodo de lactancia materna fue hasta los 2 años de edad. Se sentó a los 5 meses, en el mismo mes logro gatear, se paro a los 7 meses, a los 8 subió y bajo las escaleras con apoyo y comió por primera vez con cubiertos y sin ayuda, a los 10 meses subió las escaleras sin apoyo.

Controló los esfínteres diurno y nocturno, fue entrenado por el padre y la madre. El llanto del bebé fue normal, emito sonidos, su primera palabra fue “papá” y su frase corta mas utilizada era “No”, respondió a su nombre y su hablar fue claro, sus juegos preferidos son la ere y el escondite, le dedica 1 hora aproximadamente, juega con el padre, sola y con el tío, se encuentra en la etapa del periodo preoperacional. Repite narraciones con sus propias palabras y con palabras usadas en la narración, sigue instrucciones fácilmente aunque hay que repetírselas usualmente, se hace la sorda y habla en exceso, tiene un tono de voz alto.

La niña es inquieta, ordenada de manera regular, actúa sin pensar, le cuesta permanecer sentada, recuerda hacer las tareas de manera intranquila y requiere ayuda para culminarla. A la hora e dormir lo hace sola, duerme mas de ocho horas diarias, se despierta en las noches. Tiene un apetito regular, come todo tipo de alimentos exceptuando la cebolla, sus alimentos preferidos son la caraota, pasta, tequeño, salchicha, pollo y arroz. Parpadea de forma normal, se frota los ojos frecuentemente, responde a los sonidos y le molestan los ruidos.

OBSERVACIÓN:

De acuerdo con la observación realizada, la niña se encontraba en el cuarto de la madre observando una de sus series preferidas clásicas llamada “El fantasma de la opera”, me invito a sentarme con ella, tenia una muñeca en la mano y miraba fijamente al televisor mientras permanecía callada. Luego de unos minutos, después de haber terminado la serie tomo el control y apagó el televisor, me invito a pasar a su cuarto, donde me mostro uno a uno la mayoría de sus juguetes, en este momento comenzó a tornarse intranquila, me pidió jugar a las muñecas, jugamos por un rato, su juego era pasivo, se aburrió fácilmente de las muñecas al instante trajo una laptop para jugar, comenzó a jugar en ella juegos de adivinanza, competición y números, allí permaneció sentada en la cama jugando y cuando tenia una duda me preguntaba. Se aburrió nuevamente del juego y saco sus peluches, cada uno de ellos con nombres diferentes entre ellos su preferido es un sapo al cual llama “súper sapo”, alega que el peluche tiene poderes y que cuida, ayuda y soluciona los problemas de los demás juguetes, después de eso me pidió que la ayudara a armar un escenario con unas sabanas que sacó de la gaveta para mostrarme una obra, donde participaron la mayoría de sus juguetes, la obra consistió en que mientras ella se ocultaba detrás de la sabana apareció súper sapo quien fue el que narraba la historia, la historia fue reflejada en que existía una muñeca que llevaba su mismo nombre la cual tenia una hada madrina quien le concedía todos sus deseos y le pedía todo lo que ella quería, y que a través de la magia el hada lograba complacerla en lo que ella quisiera, pero cuando e hada madrina se molestaba con ella le pegaba a la muñeca y a todos los juguetes los hacia sufrir. Su tono de voz al narrar la historia fue muy alto. Y al momento de dramatizar la escena de cuando el hada madrina le pegaba a los juguetes

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