Laura Confundida

Informe psicológico

Trastorno psicosomático

Edad: 18 años

Ocupación: estudiante

Lugar donde vive: Napateco

Nacionalidad: mexicana

Escolaridad: universidad

HISTORIA PERSONAL

Desde que nació ha tenido problemas con el corazón y con la respiración por lo tanto a lo largo de su vida ha tenido que estar en constante revisión con distintos doctores, su papa trabaja en una plataforma petrolera en Veracruz, por lo tanto va la casa cada mes, o cada 3 meses según sea el caso, estudio la carrera de ingeniero químico petrolero, su mamá trabaja en un hospital de seguro social, ella actualmente está estudiando la carrera de veterinaria lo cual le causa cierto conflicto por que el contacto con animales le causa cierta alergia en la piel, así como problemas en la respiración

- RESUMEN GENERAL DEL EXAMEN DEL ESTADO MENTAL

Presentación General: llega a la consulta con su bolsa, de tamaño considerable, en la cual está su libreta en la cual organiza todos sus medicamentos, también tiene una bolsa negra dentro en la cual están todos sus medicamentos, para todos los padecimientos los cuales ella sufre, mira constantemente su celular y en algunos momentos se encuentra preocupada por lo que diga la psicóloga porque su padre le va a preguntar

1) Estado de conciencia: atento

2) Atención y concentración: Deterioro en ambas debido a las constantes alucinaciones y regresiones

3) Discurso: cuando ella plantea y maneja el tema de sus enfermedades siempre se lo atribuye a causas externas, que no están en dominio de sus decisiones.

4) Orientación: adecuada sabe explicar lo que el terapeuta le pide.

5) Estado de ánimo y afecto: animada por la nueva “doctora” y ansiosa por saber su nuevo padecimiento, al igual que al final de la consulta preocupada porque no le fue recetado ningún medicamento

6) Forma de pensamiento: .

7) Percepción: Se encuentra afectada, padece de alucinaciones visuales.

8) Memoria: Largo plazo

9) Funcionamiento intelectual: Falta de juicio y no tiene capacidad de Insight ya que no puede discernir entre lo real de lo imaginario.

CLAVE PSICODINAMICA

1) Estructura de conducta: Esquizofrenia

2) Sistema defensivo:

*Regresión; cuando

...