Los trastornos psicobiológicos: medicina psicosomática

Los trastornos psicobiológicos: medicina psicosomática

• En las ultimas décadas se han postulado hipótesis de que los eventos desafortunados, el carácter, los conflictos y las frustraciones de las personas  al igual que las tensiones  influyen en sus enfermedades.

• El conjunto de teorías, conocimientos establecidos y criterios derivados constituye el campo de la medicina somática.

• Los objetivos de la medicina psicosomática son observar, describir y formular hipótesis que expliquen las relaciones entre los estados, procesos, eventos psicológicos y eventos biológicos que ocurren en una persona.

• Existen 2 maneras de abordar la medicina psicosomática una limitándolo a ciertas enfermedades  y el otro piensa que todas las enfermedades son psicosomáticas.

• Lo que se denominaba medicina psicosomática en hoy en día es un campo activo de investigación y experimentación que ha logrado aclarar los hechos relacionados con la influencia de las emociones.

• W. Beaumont, Walter Cannon e Ivan Pavlov fueron los primeros investigadores científicas en investigar el enfoque psicofisiológico y sus relaciones.

• En el enfoque psicoanalítico Charcot demostró que durante la hipnosis se pueden eliminar parálisis y otros síntomas histéricos, después Freud dedujo que ciertas enfermedades si están ligadas a la historia personal.

La etiopatogenia de los trastornos psicofisiológicos y las fases de la enfermedad

• En las hipótesis patogénicas debe considerarse que en la historia natural  de cualquier enfermedad tiene 3 fases:

• Preclínica: antedecece la aparición de las manifestaciones clínicas.

•  Precipitación: es la fase de iniciación de las manifestaciones clínicas.

•  Clínica: en esta fase entran los mecanismos específicos como específicos  influyendo en el curso de exacerbaciones y complicaciones del estado patológico.

• El estrés se refiere a la experiencia de un organismo que confronta una tensión persistente.

• El estrés psicosocial se refiere a las situaciones sociales y estaos psicológicos como conflictos, frustraciones, perdidas o amenazas que pueden activar emociones y producir cambios fisiológicos.

• Los mecanismos mediadores como los neurofisiológicos, neuroendocrinos e inmunológicos llevan a cabo una intervención en el sistema nervioso entre los eventos.

• En la investigación del campo psicosomático esta vinculada con avances en biología y en la medicina, la psico inmunología entra en ellos.

• El sistema inmune regula las defensas corporales contra la infección y parece que influye en la fisiopatología de los trastornos autoinmunes o malignas.

• Las tendencias actuales de la medicina psicosomática se trata de una practica medica holística  que utiliza conocimientos de psiquiatría y neurobiología y conceptos de las ciencias sociales y conductuales.

• El medico desde la prehistoria y su presencia se mantiene en 3 necesidades fundamentales del hombre, calmar el dolor, atenuar la angustia y prolongar la vida.

El dolor

• El dolor es un fenómeno que en los humanos tiene una gran complejidad y que no ha de ser expresado sino comprendido, es una sensopercepción y un efecto displacentero , pero es mas que eso emocionalmente.

• El dolor tiene receptores periféricos específicos y vías somáticas y autonómicas, tiene 2 tipos de fibras conductoras de conducción rápida y conducción lenta.

Tipos de dolor

• El dolor tensional debido a la contracción persistente de músculos regionales.

• El dolor conversivo es el lenguaje corporal.

• El dolor puede ser la queja de un hipocondriaco.

• En psicosis que puede presentarse como una alucinación somática.

• El dolor es relacionado con la depresión como uno de sus síntomas predominantes.

Trastornos gastrointestinales

• Se sabe que los estados emocionales afectan al estomago.

• La ulcera péptica se asocia con el estrés psicológico.

• La colitis ulcerosa se agrava mas con el estrés psicológico y puede presentarse en padecimientos psiquiátricos.

• El síndrome de colon irritable y se asocia a  características psicológicas y son hipersensibles, perfeccionistas, organizadas y meticulosas.

Trastornos respiratorios

• Los estados emocionales intensos pueden modificar la regulación autonómica de la respiración pulmonar.

• El  asma bronquial se le atribuyen factores alérgicos con la participación de factores de orden psicológico.

• Y se presentan junto con una crisis de desequilibrio emocional y la angustio.

Trastornos endocrinos

• La diabetes mellitus es un ejemplo de la interacción de los factores bilógicos y psicológicos.

• El estrés psicológico no es capaz de iniciar la enfermedad pero si puede desencadenar el padecimiento latente o intensificarlo.

• Un camino psicológico indirecto hacia la diabetes es el conduce la obesidad, una condición que contribuye al padecimiento.

ginecobstetricia

• La interacción entre los procesos fisiologías y psicológicos es particularmente ostensible en el territorio de la conducta sexual y sus funciones.

• La experiencia en trabajos clínicos y experimentales muestra que las actividades reproductivas de la mujer estas influidas por el psiquismo.

Cáncer

• Es otro padecimiento en que se han hecho décadas de investigación en busca de la causa, con base en la doctrina etiológica especifica.

• Los estudios clínicos han enfocado 2 variables psicológicas:

• Las características de la personalidad

• Antecedentes emocionales del paciente

• Estos pacientes tienen una tendencia marcada a suprimir o reprimir emociones.

Referencias

• Ramon de la Fuente. (2016). Psicología Medica. Ciudad de México, México : Fondo de Cultura Económica.

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