TEST DE MINIMENTAL (MMSE)
Enviado por Fernanda Salcedo • 14 de Noviembre de 2022 • Documentos de Investigación • 1.093 Palabras (5 Páginas) • 82 Visitas
TEST DE MINIMENTAL (MMSE)
FICHA TÉCNICA
Nombre : Mini-Mental State Examinatión (MMSE)
Autor : Folstein y cols en 1975 como “un instrumento practico para el médico clínico para valorar el estado cognitivo de sus pacientes”.
Objetivo : Evaluación breve de las capacidades cognitivas.
Características : Se describen las siguientes características del MMSE:
- Población : Dirigido a sujetos adultos y ancianos.
- Evaluación : Médico clínico, neurólogo, psiquiatra, geriatra, neuropsicólogo.
- Tiempo de toma : 10 min
- Indicación : Detención del deterioro cognitivo global, rutinas asistenciales de seguimiento y ensayos farmacológicos.
- Fortaleza : Es breve, sencillo, posee normas y adaptaciones locales, está muy difundido, permite un lenguaje internacional (Gold Standard), cuenta con estudios clase I (MMSE).
- Debilidades : La edad y el nivel de educación influyen de manera considerable, no incluye pruebas ejecutivas frontales, posee baja sensibilidad para detectar deterioro cognitivo, baja sensibilidad a cambios evolutivos, importante influencia del lenguaje.
- Calificación e interpretación del test (MMSE)
Primer Nivel de complejidad (Tamizado inicial)
Prueba N°.1 MINIMENTAL
Es la más utilizada en el mundo científico.
Esta prueba puede dar puntuaciones menores en población analfabeta o en pacientes limitaciones físicas.
El tiempo requerido para su realización puede ser entra 4 y 8 minutos.
Realización de la prueba
Los primeros 10 puntos son de orientación. Los únicos puntos que podrían tener algún grado de confusión son:
- Cuando le pregunta “la hora”. No se debe mirar el reloj y el margen de error es de media hora. Se dará un punto por cada respuesta correcta. Se recomienda no tener relojes de pared a la vista del paciente.
- Cuando se pregunta “el nombre del hospital o el lugar”. En realidad no hay dificultad, pero la prueba se puede realizar en cualquier sitio y ese sitio es la respuesta correcta. (consultorio, casa, hospital, hogar geriátrico, etc.)
La segunda parte es de MEMORIA, se le repite en forma clara las tres palabras “CASA-MESA-ÁRBOL” dejando un segundo entre cada uno. Se da un punto por cada palabra que repita. Si no las repite, se califica el número de palabras que diga y se debe intentar que las aprenda, anotando el número de intentos. Esto no se califica, pero si nos sirve como base para futuros controles.
La tercera parte es de ATENCIÓN Y CÁLCULO. Se da un punto por cada resta correcta. Si el paciente no sabe restar, se utiliza segunda alternativa “meses del año al revés”. De igual manera, se da un punto por cada respuesta correcta.
La cuarta parte es de evocación “CASA, MESA, ÁRBOL”. Se da un punto por cada palabra evocada recordada.
La quinta parte es de LENGUAJE. Se le muestran dos objetos “RELOJ, LÁPIZ” y se pide que lo nombre. Se da un punto por cada respuesta correcta. De igual manera se pide que repita esta frase “en un trigal había cinco perros”. Se da un punto si dice correctamente la frase.
La sexta parte es comprensión: “tome la hoja con su mano derecha, dóblela por la mitad y póngala en el suelo”. Como podemos ver, la orden tiene tres componentes. Se da un punto por cada componente realizado. NOTA: LA HOJA DEBE SER DE TAMAÑO CARTA.
La séptima parte también es de comprensión. Se debe escribir en una hoja tamaño carta (con la letra grande y clara) la siguiente orden: “cierre los ojos”. Si el paciente cumple la orden, se dará un punto. Por supuesto que en pacientes analfabetas, este punto no se califica.
La octava parte es de compresión y praxias (alteración de la habilidad para desarrollar actividades motoras con funciones motoras intactas). Debe escribir una frase con sentido. Si el paciente cumple la orden, se dará un punto. Nota: no vale escribir un nombre.
La novena y última parte evalúa praxias. Debe copiar la figura que aparece al final de la prueba. Se dará un punto si lo realiza correctamente. Nota: se debe calificar especialmente la intersección de las dos figuras.
Interpretación
En nuestra validación, podemos decir que una persona normal debe tener al menos 27 puntos de la prueba correctos. Si la persona tiene 24 y 26 puntos, podría corresponder a un deterioro leve. Si está entre 16 y 24 podría corresponder a un deterioro moderado y si es menor, podría ser deterioro moderado y si es menor, podría ser deterioro severo. Recuerde: estos resultados se deben interpretar y correlacionar con la historia clínica, los criterios diagnósticos y con otras pruebas como las que explicaremos a continuación.
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