Trastorno Obesivo Compulsivo DSM IV

TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO [300.3]

Característica principal: presencia de obsesiones o compulsiones de carácter recurrente (Criterio A) los suficientemente graves como para provocar pérdidas de tiempo significativas.

**El individuo dedica a estas actividades más de 1 hora al día)

O un acusado deterioror de la actividad general o un malestar clínicamente significativo (Criterio C).

En algún momento del curso el individuo reconoce que estas obsesiones o compulsiones son exageradas o irracionales (criterio B).

Este trastorno no se debe a los efectos fisiológicos directos de una sustancia(drogas, fármacos) o de una enfermedad medica.

Las obsesiones se definen como ideas, pensamientos, impulsos o imágenes de carácter persistente que el individuo considera intrusas e inapropiadas y que provocan una ansiedad o malestar significativos.

Esta cualidad intrusa e inapropiada se denomina: egodistónica que hace referencia a la sensación que tiene el individuo de que el contenido de la obsesión es ajeno fuera de su control y no encaja en el tipo de pensamientos que él esperaría tener.

El individuo es capaz de reconocer que estas obsesiones con el producto de su mente y no vienen impuestas desde afuera.

Las obsesiones más frecuentes son ideas recurrentes que versan sobre temas de:

Contaminación

** Contraer una enfermedad al estrechar la mano con los demás)

Dudas repetitivas

**Preguntarse a uno mismo se ha realizado un acto en concreto, como haber atropellado a alguien o haber olvidado cerrar la puerta con llave).

Necesidad de disponer las cosas según un orden determinado

**Intenso malestar ante objetos desordenados o asimétricos)

Impulsos de carácter agresivo u horroroso

**herir a un niño o gritar obscenidades en una iglesia

Fantasías sexuales

**Una imagen pornográfica recurrente.

Estos pensamientos, impulsos o imágenes no contituyes simples preocupaciones excesivas por problemas de la vida real. **dificultades del momento como económicas, laborales, o escolares.

Rara vez se ven relacionados con hechos de la vida real.

El individuo que tiene obsesiones intenta con frecuencia ignorar o suprimir estos penamientos o impulsos o bien neutralizarlos mediante otras ideas o actividades.

***Osea compulsines, por ejemplo un individuo plagado de dudas sobre si desconecto el horno, intenta neutralizarlas comprobando una y otra vez que efectivamente se enuentra apagado.

Las compulsiones se definen como comportamientos (** p.ej. lavado de manos. Puesta en orden de los objetos, comprobaciones) o actos mentales (**p.ej. rezar, contar o repetir palabras) de carácter recurrente, cuyo propósito es prevenir o aliviar la ansiedad o malestar, pero no proporcionar placer o gratificación.

**la persona sigue la compulsion para reducir el malestar que lleva consigo (los que estan obsesionados con con contraer una enfermedad se lavan y lavan la piel hasta que se les arruga la piel)

También para prevenir algún acontecimiento o situación negativa.

En algunos casos estos individuos realizan actos fijos o esterotipados acrodes con reglas elaboradas de manera idiosincrasticasin ser capaces de indicar por que los llevan acabo.

Las compulsiones mas frecuentes implican tareas de lavado o limpieza, comprobaciones, demandas o exigencias de certeza, actos de carácter repetitivo y puesta en orden de objetos.

Los adultos con este trastorno reconocen en algún momento del curso del trastorno que las obsesiones o compulsiones son excesivas o irracionales. Este requisito no exige en el caso de los niños. **no en el caso de los niños porsu capacidad

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