Trastorno de ansiedad

TRASTORNOS DE ANSIEDAD.

La ansiedad es una emoción que aparece cuando el sujeto se siente amenazado por un peligro externo o interno y en cuya génesis participan factores biológicos, psicológicos,  sociales y existenciales que hace aconsejable un abordaje integral. La ansiedad influye en la cognición y tiende a distorsionar la percepción. La ansiedad es la anticipación del peligro, aprendida a través de  situaciones estresantes.  Una respuesta a una amenaza desconocida, vaga o conflictiva.

La ansiedad patológica puede manifestarse en los planes psíquicos y/o somáticos. Precisamente la ansiedad experimentada en el plano somático es la que con mayor frecuencia impulsa al paciente a buscar ayuda en un hospital o en la atención primaria.

Habrá que delimitar que es el miedo común y la ansiedad mientras que en el miedo nosotros delimitamos exactamente a lo que tememos, en la ansiedad se desconoce, ya que el objeto que lo provoca es del orden interno, por lo tanto más atemorizante y más persistente.

En términos generales, la ansiedad  patológica; tiene ciertas características:

Puede ser revivida por situaciones pasadas, es fantasmagórica, es decir no es del mundo real, por lo tanto puede ser un conflicto inconsciente, es repetitiva es decir esta afincada en la personalidad del sujeto.

Por lo tanto la ansiedad patológica (angustia) se define por ser más corporal y desproporcionada al estímulo y por persistir más allá de los límites adaptativos del sujeto, ya que mantiene al sujeto en un estado de   “Hiperactivacion” inadecuado que afecta al rendimiento, el funcionamiento psicosocial y la libertad personal.

Diferencia entre ansiedad normal y ansiedad patologica.

Ansiedad fisiologica:

1. Mecanismo de defensa frente amenazas.
2. Reactiva a una circunstancia ambiental.
3. Funcion adaptativa.
4. Mejora nuestro rendimiento.
5. Es más leve.
6. Menor componente somatico.
7. No genera demanda de atencion priquiatrica.

Ansiedad patologica:

1. Puede bloquear una respuest aadecuada a las amenazas de la vida diaria.
2. Desproporcionada al desencadenante.
3. Funcion desadaptativa.
4. Empeora el rendimiento.
5. Es mas grave.
6. Mayor componente fisico.
7. Genera demanda de atencion psiquiatrica.

Epidemiología.

Se presenta entre un 10 y 27% de los individuos que acuden a la atención primaria.

Se calcula que cuando menos el 10% de los sujetos de la población ha tenido una crisis de angustia. Del 3 al 6% de los sujetos presentan estas crisis con o sin agorafobia. La prevalencia de estos trastornos a lo largo de la vida es estimado en 17.5%.

Cuadro clinico:

Manifestacones somaticas.

Cardiovasculares: Taquicardia, palpitaciones, dolor precordial.

Respiratorias: Disnea, sensacion de ahogo.

Digestivas: “nudo en la estomago”, nauseas, vomito, aerofagia, meteorismo, dispepsia, diarrea, estreñimiento.

Genitourinarias: iccion frecuentes, problemas en relaciones sexuales.

Neuromusculares: tension muscular, temblor, hormigueos, parestesias, cefaleas.

Neurovegetativas: sequedad de boca, sudoracion, escalofrio, mareo, inestablidad.

Manifestaciones psiquicas y conductuales:

Aturdimiento, irritabilidad.

Miedo incoercible, aprension.

Agobio psicologico.

Miedo a perder el control.

Deseo de escapar.

Desrealizacion.

Despersonalizacion.

Dificultad para concentrarse.

Incapacdad para estar quieto.

Movimientos o actos repetitivos.

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