Trastornos

Para comprender el significado de psicología clínica es importante que primero establezcamos el origen etimológico de las dos palabras que dan forma al término. Así, el primer vocablo, psicología, emana del griego donde podemos apreciar que está conformado por la unión de dos partes claramente delimitadas: psyche, que es sinónimo de “alma”, y logia, que puede traducirse como “estudio de”.

Por otra parte, la segunda palabra, clínica, también procede del griego. En concreto sus antecedentes se encuentran en el término kline que es equivalente a “cama”.

La psicología clínica se encarga de la investigación, la evaluación, el diagnóstico, el pronóstico, el tratamiento, la rehabilitación y la prevención de las cuestiones que afectan a la salud mental. Se trata de una rama de la psicología que atiende las condiciones que pueden generar malestar o sufrimiento a las personas.

La psicoterapia y el asesoramiento psicológico son dos de las principales prácticas de esta disciplina, cuyos orígenes se remontan a 1896 de la mano de Lightner Witmer. Durante las primeras décadas del siglo XX, la psicología clínica se centró en la evaluación psicológica; sin embargo, a partir de la Segunda Guerra Mundial, los esfuerzos se encaminaron hacia el tratamiento de los pacientes.

Es importante distinguir entre la psicología clínica y la psiquiatría, ya que los psiquiatras cuentan con autorización legal para la prescripción de medicamentos. Por otra parte, cabe destacar que la psicología clínica tiene cuatro orientaciones teóricas primarias: la psicodinámica, la humanista, lacognitiva comportamental y la terapia familiar.

No obstante, hay que seguir ahondando en la materia para poder determinar que actualmente la psicología clínica tiene muchos campos de estudio. Así, entre los mismos nos encontramos con la psicología social, la psicología comunitaria, la neuropsicología clínica, la psiconeuroinmulogía o la psicooncología.

Esta última podemos determinar que es una disciplina, a medio camino entre la medicina y la psicología, que toma como punto de partida el descubrimiento de un cáncer a una persona. A partir de ese mazazo se analizan las relaciones que se establecen entre el enfermo y su entorno, el tratamiento, el estado de salud o los comportamientos.

Todo ello da lugar a que se establezca que, a través de este tipo de psicología, no sólo hay que tratar al paciente sino también a su familia, que hay que incentivar en todo momento la dignidad de aquel, que hay que promover lo que es la autonomía del mismo y también que es fundamental el cuidar todos los aspectos del entorno porque influyen en su recuperación.

Entre los síntomas psicológicos que atiende la psicología clínica, se encuentran los trastornos somáticos (que pueden aparecer de manera aguda o estar presentes de modo constante), los trastornos psíquicos (como la sensación de temor o las preocupaciones infundadas) y los trastornos conductuales (la inquietud motora, la irritabilidad y las perturbaciones del sueño, entre otros).

Cabe mencionar, entre los trastornos somáticos, a los síntomas cardiovasculares (son los más frecuentes, como la taquicardia con palpitaciones), los síntomas respiratorios (sensación de falta de aire o de ahogo), los síntomas gastrointestinales (nauseas, vómitos) y los síntomas genitourinarios (como la impotencia transitoria o los trastornos del ciclo menstrual).

Lee todo en: Definición de psicología clínica - Qué es, Significado y Concepto http://definicion.de/psicologia-clinica/#ixzz2nJrNfnanArch.argent.pediatr 2003; 101(2) / 133

La familia con un hijo con discapacidad:

sus conflictos vinculares

Lic. Blanca Núñez*

Artículo especial

Resumen

El objetivo de este trabajo es transmitir mi expe-

riencia de más de tres décadas como psicóloga

clínica con familias que tienen un hijo con discapa-

cidad. Esta experiencia se desarrolló con una po-

blación de alrededor de 600 familias llegadas a la

consulta por algún tipo de trastorno psíquico a

nivel vincular o de algún miembro de la familia.

Sabemos que la familia que tiene un hijo con

discapacidad afronta una crisis movilizada a par-

tir del momento de la sospecha y posterior confir-

mación del diagnóstico.

Cada familia es única y singular y procesará esta

crisis de diferentes modos. En relación a cómo se

elabore la crisis del diagnóstico, puede acontecer

un crecimiento y enriquecimiento familiar o, por el

contrario, se pueden desencadenar trastornos de

distinta intensidad.

En este trabajo se describen las situaciones más

frecuentes de conflictos en la trama vincular fami-

liar llegadas a la consulta del especialista en salud

mental. A partir de este registro clínico propondre-

mos una lista de indicadores de riesgo a fin de que

el pediatra y otros profesionales intervinientes,

puedan detectar precozmente familias más vulne-

rables antes que se instalen conflictos psicológicos

de mayor gravedad que demandarían tratamien-

tos más largos y costosos.

Conclusiones. Las familias que tienen un hijo con

discapacidad constituyen una población en riesgo.

Los conflictos no surgen a nivel familiar como

consecuencia directa de la discapacidad, sino en

función de las posibilidades de la familia de adap-

tarse o no a esta situación.

Es necesario que el pediatra y los demás profesiona-

les intervinientes puedan sostenerlas y acompañar-

las desde el momento del diagnóstico y en otras

situaciones de crisis que atraviesen a lo largo de su

ciclo vital. También es necesario detectar precozmente

a las familias más vulnerables que requieren mayor

acompañamiento y sostén o una derivación tempra-

na al especialista en salud mental.

Las propuestas de este trabajo se pueden encua-

drar en un lineamiento de prevención primaria en

salud mental familiar.

Palabras clave: crisis, situaciones de conflictos vin-

culares, riesgo, promoción de salud mental familiar.

Summary

The objective of this work was to transmit my

experience over more than three decades as a clinic

psychologist with families that have a child with

disability. This experience was carried out with a

population of about 600 families that attended

because of any kind of psychic disorder.

We are well aware of the fact that a family with a

disabled child has to face a severe crisis which

starts from the very moment when they suspect

the difficulty, until the subsequent confirmation of

the diagnosis.

Each family is unique and singular and will process

its own crisis en different ways. Regarding how the

crisis of diagnosis is elaborated, the family mem-

bers may grow and enrich themselves but, on the

contrary, different kind of disorders may occur.

The most frequent conflicting situations regarding

the family bonds that attended to a mental health

specialist, are described in this work.

Starting from this clinical research, we propose a

list of risk indicators to help the pediatrician, or

any other specialists, to early detect the most vul-

nerable families to avoid more severe psychologi-

cal conflicts that will demand longer and more

expensive treatment.

Conclusions. The families having a child with dis-

ability are a population at risk. The conflicts, in the

familiar group, do not appear as a direct conse-

quence of the disability, but in function of the

possibilities of the family to adapt themselves or

not to the new situation.

It is necessary that the pediatrician and other special-

ists, could support and accompany the family from

the moment of the diagnosis or in any other critical

situation that they may go through in their lives.

It is also necessary to early detect those families

which are more vulnerable, and who will need

more help and support, or eventually determine

an early derivation to the mental health specialist.

The proporsals of this work can be included in the

frame of family primary prevention in mental

health.

Key words: crisis, bonding conflictive situations, risk,

primary prevention in family mental health.

INTRODUCCIÓN

La familia que tiene un hijo con

discapacidad afronta una crisis movili-

zada a partir del momento de la sospe-

cha y posterior confirmación del diag-

nóstico.

Caplan, uno de los pioneros en el cam-

po de la psiquiatría preventiva, define la

crisis como "un período de desequilibrio

psicológico en personas que enfrentan

circunstancias peligrosas; esas circuns-

tancias constituyen para el sujeto un pro-

blema importante que por el momento

* Comité de

Discapacidades y

Comité de Familia

y Salud Mental.

Sociedad Argentina

de Pediatría.

Correspondencia:

Lic.

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