ANEXO(NORMATIVIDAD)
YUKINAHARUNO2 de Febrero de 2015
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ANEXOS
Anexo 1. Normatividad
NORMA: NOM-003-SSA2-1993 (RESUMEN)
Esta norma tiene por objeto uniformar las actividades, criterios, estrategias y técnicas operativas del sistema nacional de salud, en relación con la disposición de sangre humana y sus componentes con fines terapéuticos. Es de observancia obligatoria para todos los establecimientos para la atención médica y para las unidades administrativas de los sectores público, social y privado del país. 2
Disposiciones generales
En la realización de los actos de disposición de sangre o de sus componentes, se deberán emplear técnicas seguras, asépticas y que permitan una identificación precisa de las unidades recolectadas. Los equipos para la recolección y transfusión utilizados deberán ser desechables y libres de pirógenos.
La recolección de sangre o de sus componentes, deberá hacerse en un ambiente y condiciones que garanticen seguridad, bienestar y respeto para el disponente, el receptor y el personal de salud. Estos requisitos y condiciones deberán mantenerse cuando la recolección de sangre se realice en unidades móviles. 2
Los procedimientos para los análisis de laboratorio que se requieren en los actos de disposición regulados por esta norma, deberán emplear una metodología sensible y específica aceptada por la secretaría. 2
La sangre y sus componentes se podrán emplear con fines terapéuticos en las modalidades de:
a) Sangre total, fresca o no.
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b) Componentes celulares que se prepararan como concentrados de:
• Eritrocitos (y variantes tales como, eritrocitos lavados, eritrocitos pobres en leucocitos y eritrocitos congelados y desglicerolados mediante lavado). • Leucocitos. • Plaquetas.
c) Componente acelulares que son:
• Plasma (que podrá ser: envejecido, fresco, fresco congelado y desprovisto de crioprecipitado). • Fracciones del plasma (como por ejemplo, crioprecipitado).
El responsable del banco de sangre o el encargado del puesto de sangrado, vigilará y supervisará al personal profesional o técnico que lleve a cabo los procedimientos de recolección. 2
Para la recolección de sangre se acatarán las disposiciones siguientes:
- En cada flebotomía el volumen de sangre extraído deberá ser de 450ml, con una variación de un 10%.
- Si por razones técnicas no se obtiene un volumen de sangre mínimo de 405ml, se deberá proceder de la manera siguiente:
a) No deberá intentarse una segunda venopunción.
b) De haberse obtenido un volumen de cuando menos 300ml, a la sangre recolectada podrá dársele destino final o bien, se deberá fraccionar y se utilizará exclusivamente el concentrado de eritrocitos; al plasma se le dará destino final.
c) En el caso de que el volumen de sangre recolectado fuese menor de 300ml, se le deberá dar destino final.
- El lapso mínimo entre las recolecciones deberá ser de 45 días.
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- En el lapso de un año, el máximo de extracciones sanguíneas practicadas a un disponente deberán ser seis para disponentes masculinos y cuatro para femeninos.
El banco de sangre deberá proporcionar a los disponentes después de la recolección de sangre o de componentes sanguíneos, lo que a continuación se indica:
a) Alimento líquido y sólido con un valor calórico mínimo de 400Kcal y con un volumen mínimo de 500ml.
b) Prescripción de suplementos de hierro a disponentes que proporcionen sangre, cuando se juzgue indicado. 2
Disposiciones comunes para la transfusión autóloga
La recolección, análisis, custodia y conservación de sangre y de sus componentes en caso de transfusión autóloga por depósito previo, se podrán llevar a cabo en bancos de sangre no integrados a la estructura de una unidad hospitalaria. 2
Cualquier unidad de sangre o componente sanguíneo que pasa la fecha de vigencia o cualquier otra eventualidad que motive su desecho, se anotará en su etiqueta la leyenda: “baja, no transfundirse”, en tanto se le da destino final, a la brevedad. El acto transfusional no deberá exceder de cuatro horas para cada unidad. 2
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Anexo 2. Formatos Formato 1.
Requisitos para Candidatos a Donación 1. Acudir en ayuno mínimo de 8 hrs., la cena del día anterior NO debe incluir grasas, Carnes ni lácteos (leche, huevo, etc.) 2. Tener un peso mínimo de 50 kgs. 3. Tener una edad de entre 18 y 65 años. 4. No haber ingerido bebidas alcohólicas 24 hrs Antes de la donación. 5. No acudir desvelado. 6. No presentar ningún síntoma de enfermedad (catarro, tos, diarrea) 7. No haber recibido algún tipo de vacuna en el último mes. 8. No haberse tatuado o perforado el cuerpo en el último año. 9. En mujeres, acudir SIN estar embarazadas, lactando o menstruando. 10. Traer credencial de elector o identificación oficial. Horario: _______________________________________________________________
HOSPITAL GENERAL CABORCA BANCO DE SANGRE
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Formato 2
Comprobante de Donación Unidad Médica: Fecha
Grupo y RH (Fecha en que se hizo)
Fecha de Extracción Hora de Registro Hora de Salida
Por medio de la presente certificamos que __________________________________________ se presentó a este banco de sangre para donar sangre, el día que se expide el presente. A favor del paciente ____________________________________________________________ Procedente de: ____________________ No. de expediente _______ Cama: ______________ _____________________________________ NOMBRE Y FIRMA DEL RESPONSABLE EN TURNO DEL BANCO DE SANGRE
HOSPITAL GENERAL CABORCA BANCO DE SANGRE
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Formato 3
Carta Compromiso Unidad Médica: No. Carta Compromiso: Fecha:
Nombre del Paciente: Edad: Grupo Sanguíneo:
Diagnóstico: Cama: Expediente:
Servicio: Folio Solicitud: Hematocrito: Hemoglobina
Nombre del Médico Responsable del BS o ST que solicita:
Datos Del Familiar Nombre: Parentesco:
Domicilio: Teléfono: Municipio o Delegación:
POR MEDIO DE LA PRESENTE ME COMPROMETO A TRAER ____________DONADORES POR LAS UNIDADES QUE SOLICITÉ EN EL BANCO DE SANGRE DEL HOSPITAL GENERAL CABORCA EN UN LAPSO NO MAYOR DE TRES DIAS DE HABERSE EXPEDIDO ESTE DOCUMENTO. Detalle de la solicitud: CANTIDAD PRODUCTO No. DE REGISTRO
_________________________ _________________________________ Elaboró Nombre Completo y Firma del Solicitante
HOSPITAL GENERAL CABORCA BANCO DE SANGRE
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Formato 4
Consentimiento Informado del Donador de Sangre Total
Unidad Médica: Fecha:
La donación de sangre es un acto de humanismo que sirve para dar apoyo terapéutico a los enfermos que requieran transfusión de hemocomponentes. Para obtener un producto de alta calidad los donadores deben contestar un amplio cuestionario que le permita al médico discernir si el proceso de donación no afectará su salud o si su sangre no afectará la salud del receptor. El interrogatorio se completa con una exploración física y estudios de laboratorio (nivel de glóbulos rojos, blancos y plaquetas; grupo sanguíneo y factor Rh y serología de enfermedades que pueden transmitirse vía sanguínea como sífilis, hepatitis B y C, brucella y virus de inmunodeficiencia humana). Usted iniciará todo este procedimiento proporcionando sus datos generales y mostrando una credencial oficial vigente (credencial de elector, pasaporte, cartilla, licencia, constancia domiciliaria con fotografía). Todo este proceso se realizará en aproximadamente 1 hora, dependiendo del número de donadores. Como verá, el procedimiento es sencillo y la mayoría de las veces sin riesgos para el donador, sin embargo, pueden llegarse a presentar los siguientes eventos: 1. Desmayos. Uno de cada 200 donadores. 2. Crisis convulsivas. Uno de cada 10, 000 donadores. 3. Punción venosa fallida. 4. Hematoma o moretón en el sitio de punción. Por lo anterior, hago constar que se me ha informado sobre el procedimiento
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