Acuerdo Para Realizar El 100% Del Cumplimiento Del Tamiz Ampliado.

Acuerdo para realizar el 100% del cumplimiento del Tamiz Ampliado.

De acuerdo a la NOM-007-SSA2-1993, así como el lineamiento técnico establecido y actualizado en Enero del 2012, en el que las acciones de acuerdo a los niveles de atención se dividen de la siguiente manera:

Lineamiento técnico del manual del Tamiz Neonatal

Actividades por Nivel de Atención

Primer nivel

Exploración completa del/la recién nacido /a.

Realización de prueba de tamiz neonatal para HSC.

Referencia de casos sospechosos a segundo o tercer nivel de atención.

Segundo nivel

El/la médico /a pediatra o endocrinológico /a deberán:

Atender en forma prioritaria a los pacientes con resultado de tamiz positivo, trastorno en la diferenciación de genitales o datos clínicos de hipocortisolismo o hipoaldosteronismo.

Realizar la determinación urgente de electrolitos séricos, sin corrección hidroelectrolítica si así se requiere.

Tomar muestra para determinación de 17-OH, testosterona y cortisol previo al inicio de esteroides, en caso de no poder procesarse de inmediato, guardar una muestra mayor o igual a 2 ml y ponerla en congelación para su posterior análisis.

Iniciar tratamiento hormonal en caso de prueba confirmatoria positiva y referir al paciente a tercer nivel de atención.

Tercer nivel

Atenderá en forma prioritaria a todos /as los /as pacientes que le sean referidos /as con: Prueba de Tamiz Neonatal Positiva, datos clínicos o bioquímicos de deficiencia de glucocorticoide y/o mineralocorticoide, ambigüedad de genitales, niveles de 17-OH progesterona elevados.

Iniciará tratamiento médico si así lo considera hasta que se descarte o confirme el diagnóstico.

Llevará a cabo una evaluación multidisciplinaria con los servicios de psicología, endocrinología, cirugía, genética y en conjunto con los padres para la correcta asignación del género del/la paciente.

Proporcionará manejo y seguimiento a todos los casos confirmados de HSC.

Valorará el envío a segundo nivel de atención para continuar el manejo y seguimiento de los /las pacientes con diagnóstico de HSC, con revaloraciones semestrales en tercer nivel de atención.

*copia del lineamiento técnico de niveles de atención para realizar el Tamiz Semiampliado.

De acuerdo a lo anterior se tendrán los siguientes lineamientos y acuerdos entre la Jurisdicción de Atizapán y el Hospital General de Atizapán:

A. El primer nivel tomará acciones para realizar el Tamiz Semiampliado al 100% de los recién nacidos vivos egresado del Hospital General de Atizapán entre el 3er y 5to día de vida en los Centros de Salud (primer nivel) de la Jurisdicción sanitaria de Atizapán.

1. Cuando por negligencia de los padres del paciente o por algún retraso o día festivo, no haya sido posible la toma del Tamiz en su Centro de Salud, el paciente será referido al segundo nivel para la realización del Tamiz Ampliado en los laboratorios subrogados que tienen convenio con Seguro Popular para la detección oportuna de Hipotiroidismo Congénito (Causes 122) y para SMNG Trastornos del metabolismo de los glucosaminoglicanos (87) únicamente con su formato lleno con el nombre del paciente, y su numero de póliza del Seguro Popular, anexar copia de la misma.

B. El Hospital General de Atizapán (Segundo nivel), una vez que el paciente tenga sus resultados del tamiz, evaluará al paciente de manera integral, junto con sus resultados reportados.

1. Si el paciente amerita tratamiento se iniciara de manera inmediata

...