Bioquimica

HIPERCOLESTEROLEMIA

La hipercolesterolemia es el aumento en sangre de colesterol por encima de unos valores considerados como normales para la población general. El valor a partir de los cuales se considera patológico y que, además es un importante factor de riesgo para las enfermedades cardiovasculares es de 240 mg/dl.

 Elevado: mayor a 240 mg. por día

 Límite: 200 a 239 mg. por día

 Deseable: menor a 200 mg. por día

La repercusión en el organismo depende de los depósitos de colesterol que tiene lugar en células y tejidos, cuando se deposita en la pared arterial contribuye en la formación de la placa de ateroma, secuela fundamental de la hipercolesterolemia, constituyendo así el principal factor de riesgo coronario.

Las tres variables de alimentación que en exceso elevan el nivel del colesterol son:

1. Las grasas saturadas (grasas sólidas del reino animal)

2. El colesterol (grasa que se encuentra en productos animales)

3. El valor calórico total

Las grasas saturadas están contenidas en carne vacuna, cordero, cerdo, margarinas sólidas, grasa de vaca, aceite de coco, chocolate, piel de pollo, manteca, etc.

La regla básica para el tratamiento de este tipo de problemas es que el paciente baje de peso llegando al peso “deseable”.

Tabla de valores de lípidos en sangre

Lípidos mg./día Deseables mg./día Límite mg./día Elevado

Colesterol <200 200-239 >240

Trigliceridos <200

LDL <130 130-159 >160

HDL Femenino >45 <35

HDL Masculino >40

Colesterol/HDL Femenino <4.5 (índice de Castelli)

Colesterol/HDL Masculino <5.0

A nivel informativo, el índice de Castelli se calcula:

(Colesterol total / HDL Total) = Indicador de riesgo de Cardiopatía Coronaria

Para que la alimentación sea apetecible y variada, existen alternativas que se pueden incluir en la alimentación de personas con este tipo de enfermedad. Tal es el caso de los sustitutos de las grasas.

Con la finalidad de reducir los niveles séricos de colesterol en sangre se recomienda la incorporación de alimentos con ácidos grasos y omega 3 yomega 6 contenidos en aceites crudos y pescados.

El colesterol circula en la sangre unido a proteínas que dependiendo su peso se denominan:

HDL: forma el colesterol HDL (High Density Lipoprotein).Molécula de mayor tamaño que se conoce como “colesterol bueno” por su efecto barredor o arrastrador del colesterol depositado en las arterias y que lo transporta hacia el hígado, evitando de este manera su acumulación en los vasos sanguíneos.

LDL: forma el colesterol LDL (Low Density Lipoprotein). Molécula de menor tamaño que a través de la sangre transporta el colesterol a todo el organismo. Se conoce como colesterol malo porque se deposita en las arterias.

VLDL: forma el colesterol VLDL (Very Low Density Lipoprotein). Determina una molécula muy pequeña que transporta triglicéridos y colesterol y que sirve para la formación de LDL colesterol.

El colesterol total corresponde a la suma del colesterol HDL, LDL Y VLDL

Exámenes para detectar el HIPERCOLESTEROLEMIA

Un examen físico puede revelar la presencia de tumores cutáneos grasos, llamados xantomas, y depósitos de colesterol en el ojo (arco corneal).

El médico hará preguntas acerca de los antecedentes médicos familiares o personales. Puede haber:

• Un fuerte antecedente familiar de hipercolesterolemia familiar o ataques cardíacos tempranos

• Niveles altos de LDL en alguno o en ambos padres

Los individuos de familias con un fuerte antecedente de ataques cardíacos tempranos deben

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