CANCER UTERINO
Enviado por lulucitar • 24 de Septiembre de 2013 • 783 Palabras (4 Páginas) • 314 Visitas
PACIENTES Y MÉTODO
La investigación se realizó entre el 1 de abril de
2009 y el 31 de marzo de 2010, en la Clínica Oncológica
FALP. Se incluyeron todas las pacientes con
diagnóstico de cáncer de cuello uterino confirmado
por histología y tratadas en la FALP. Las pacientes
se reclutaron del registro clínico del equipo de
Oncología Ginecológica y servicios de Radioterapia
y Quimioterapia. Estas fueron contactadas telefónicamente
o se derivaron desde la consulta médica
de los médicos tratantes, para la realización de las
encuestas supervisada por el equipo encuestador.
A todos los pacientes se les aplicó la encuesta de
calidad de vida para cáncer en general QOL-C30
(9) y para cáncer de cuello uterino QOL-CX24 (6)
de la European Organization for Research and
Treatment of Cancer (EORTC). Esto se efectuó
previa validación lingüística al español local supervisada
por esta organización. Todas las participantes
firmaron un consentimiento informado.
En el momento de la entrevista y de la ficha clínica
se recopilaron los datos sociodemográficos:
edad, estado civil, educación, ocupación, localidad,
previsión y tratamiento. También los datos clínicos:
año del diagnóstico, etapa, histología, tratamiento,
estado actual. Se cuantificó el tiempo de respuesta
por encuesta en minutos.
La encuesta de calidad de vida QOL-C30 tiene
30 preguntas. Sus preguntas evalúan escalas
funcionales, escalas de síntomas y de estatus de
salud global. Las escalas funcionales evalúan: el
funcionamiento físico, de rol, social, emocional y
cognitivo; para cada pregunta la respuesta única
posible puede ser: no, un poco, bastante o mucho.
La escala de síntomas evalúa cansancio, náuseas,
vómitos, dolor, disnea, insomnio, inapetencia,
constipación, diarrea y repercusión económica;
para cada pregunta la respuesta única se elige al
igual que en las escalas funcionales. El estatus de
salud global se evalúa con la percepción de salud
y de calidad de vida por la paciente; para cada pregunta
la respuesta única posible es la elección de
una nota entre 1 y 7.
La encuesta de calidad de vida QOL-CX24 tiene
24 preguntas. Tiene escalas multi-ítem y escalas
de ítem simple. La escala multi-ítem consta de
síntomas experenciales (gastro-intestinales y génito-
urinarios); función vaginal y sexual; imagen corporal.
La escala ítem simple consta de evaluación
de síntomas vasculares, neuropáticos, menopáusicos
y de actividad sexual. Las últimas 5 preguntas
son sólo para pacientes con actividad sexual. Para
cada pregunta la respuesta única posible se elige
al igual que en las escalas funcionales (QLQ-C30).
La cuantificación del puntaje se realizó de acuerdo
a las normas de la EORTC para cada encuesta,
QLQ-C30 versión 3.0 y QLQ-CX24 (10).
El puntaje de los resultados de las encuestas
de calidad de vida QOL-C30 y QOL-CX24 se expresa
en porcentaje. Para escalas funcionales y
salud global, el porcentaje más alto es mejor. Para
escalas de síntomas en esta encuesta y en la QOLCX24,
el porcentaje más bajo es mejor (excepto
para los ítems actividad sexual y disfrute sexual).
Cabe señalar que cada posible respuesta (no, un
poco, bastante y mucho o notas de 1 a 7) representa
un rango de porcentaje, que le darán el puntaje a
cada ítem y escala.
RESULTADOS
Reunimos 72 pacientes que contestaron la totalidad
de ambas encuestas. Los datos demográficos
se muestran en la Tabla I. El promedio de
edad fue 51 años (rango: 28-78 años), 60% tenía
educación superior, 48% trabajaban, 54% habitaban
en la región metropolitana, 59% pertenecían
CALIDAD DE VIDA EN PACIENTES CON CANCER CERVICOUTERINO ... / PABLO TORRES Ch. y cols. 385
al Fondo Nacional de Salud (FONASA). Participaron
pacientes con diagnóstico de cáncer de cuello
uterino entre los años 1963 y 2009. Un 46% de
las pacientes tenían estadíos precoces y un 54%
localmente avanzado. El tipo histológico más frecuente
fue el escamoso (74%) (Tabla
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