CURSO PREPARADOR FÍSICO PERSONALIZADO Y DEPORTIVO - PRIMEROS AUXILIOS

PRIMEROS AUXILIOS

CURSO PREPARADOR FISICO PERSONALIZADO Y DEPORTIVO

Dr. Freddy Zapata Sabogal M.D., M.Sc.

Escuela Nacional del Deporte

INTRODUCCION

La vida moderna, con su particular estilo de vida, ha modificado los riesgos en salud de la población en general y ha determinado algunas patologías de acuerdo con los grupos de edad, de tal manera que en los jóvenes hay mayor incidencia de lesiones por violencia y accidentes de vehículo a motor y en los mayores de enfermedades cardiovasculares; específicamente de estos dos grupos de entidades, que representan la gran mayoría de los problemas de salud agudos de nuestra población, la mortalidad es alta en la primera etapa, 70 % en las primeras dos horas post-infarto agudo del miocardio y 65 % en la primera hora post-trauma, que es justamente la fase extrahospitalaria, de allí que los primeros auxilios en el mundo actual sean de gran importancia, ya que una atención inicial correcta puede ayudar a prevenir una alta proporción de estas que son muertes evitables, además de limitar la posibilidad de complicaciones o secuelas. Sin embargo, específicamente para el campo de actuación laboral de fisioterapeutas y profesionales en deporte y actividad física, también es importante conocer este campo, pues en caso de enfermedad súbita o accidente en el consultorio, que afecte a un paciente en proceso de rehabilitación por una lesión o enfermedad previa o si uno de los alumnos de una clase de deporte o actividad física se lesiona o enferma, la persona indicada para brindarle una atención inmediata y apropiada es el profesional que se encuentra a su lado en ese momento.

En este curso, trataremos de orientar los conocimientos mas hacia estos campos que hacia los riesgos callejeros, sin dejar de lado éstos.

DEFINICIÓN

Los primeros auxilios son los cuidados oportunos, adecuados y provisionales que se prestan a una persona quien ha sido víctima de un accidente o enfermedad súbita, mientras es atendido por un médico.

OBJETIVOS

1. Preservar la vida del paciente.
2. Evitar posibles complicaciones de las lesiones o enfermedad sufridas.
3. Calmar los síntomas, cuando así esté indicado.
4. Garantizar el transporte en condiciones adecuadas del paciente a un centro asistencial.

“El deber del médico es: Curar, algunas veces; aliviar, muchas y consolar, siempre” - Hipócrates

ACCIONES INICIALES

I. PRIMERA INSPECCION

Cuando usted se encuentre frente a una situación de emergencia, debe tener en cuenta los siguientes pasos iniciales:

Con la inspección primaria usted determina la magnitud y el tipo de incidente sucedido, lo cual le permite prever el tipo de lesiones o enfermedades que va a encontrar y los riesgos existentes; igualmente determina cuántos y cuáles son los pacientes que revisten mayor gravedad y que por tanto ameritan una atención prioritaria y esto, asociado a sus conocimientos, le indica qué tipo de acciones asistenciales deberá emprender inicialmente.

Esta valoración inicial no debe emplear mas de treinta segundos.

II. INSPECCION SECUNDARIA

Consiste en una valoración detallada de cada uno de los lesionados o enfermos, examinando los siguientes aspectos:

• Nuevamente nivel de conciencia (con mayor detalle).
• Nuevamente signos vitales (detallados).
• Presencia de signos de lesión en las diferentes regiones corporales, en el siguiente orden: cabeza, cuello, tórax, abdomen, genitales, espalda y extremidades.
• Presencia de lesiones asociadas a la lesión primaria.

Las inspecciones primaria y secundaria deben repetirse periódicamente, para determinar los posibles deterioros que pueden presentarse en el estado de las personas enfermas o lesionadas.

III. ASEGURAR EL AREA

En este aspecto usted debe:

1. Mantener la calma.
2. Dar órdenes claras y precisas.
3. Hacer que los presentes no accidentados formen un círculo alrededor del sitio del incidente, así podrá trabajar con comodidad, las personas lesionadas o enfermas tendrán mas aire y disminuirá el riesgo de robos.
4. Preguntar quién sabe primeros auxilios para que le ayude.
5. Activar la cadena de reacción. Si en su ciudad existe un Centro Regulador de Urgencias o Comando Unico de Emergencias, llamar a él, en caso contrario, llamar a uno de los organismos de socorro (Cruz Roja, Bomberos, Defensa Civil, Centros de paramédicos), suministrando todos los datos obtenidos en la inspección primaria, así como la ubicación exacta, su nombre y de ser posible, un número telefónico donde se puedan hacer nuevos contactos, si es necesario. En el caso del Valle del Cauca, los números del C.R.U. son: 5542519, 5542027 ó 5144000, si usted no habita en este departamento, por favor, averigüe y memorice los números correspondientes a su ciudad o departamento.

IV. INTERVENCIÓN

En esta fase, usted debe realizar todas las acciones asistenciales vitales, es decir, las que requieren los pacientes que fueron definidos como prioritarios en la inspección inicial, en el siguiente orden:

1. Quienes presentan hemorragias severas.
2. Aquellos que no tienen señales de vida (posible paro cardiorrespiratorio).
3. Los gravemente quemados.
4. Los que hayan sufrido fracturas.
5. Los que presentan lesiones menores.

V. TRANSPORTE

Incluye la movilización segura de los pacientes desde el sitio del accidente o suceso hasta un sitio mas seguro o hacia la ambulancia.

VI. EVACUACIÓN

Consiste en el traslado seguro de las personas que lo requieran por su estado de salud, utilizando un medio de transporte terrestre, acuático o aéreo, hasta un centro asistencial donde puedan recibir la atención médica definitiva.

SIGNOS VITALES

(Síntoma es lo que el paciente percibe –subjetivo-, signo es lo que el examinador encuentra –objetivo-).

Son las manifestaciones que se encuentran en todo ser humano y que demuestran que está vivo, son:

PULSO: Es la dilatación y relajación de las arterias causada por el flujo sanguíneo, normalmente corresponde con los latidos del corazón y depende de ellos, se expresa en pulsaciones por minuto.

Técnica: Se ubica por palpación una arteria superficial, habitualmente se cuenta el número de pulsaciones durante quince segundos y el resultado se multiplica por cuatro; en caso de pruebas de aptitud física, es recomendable contar durante diez segundos y multiplicar por seis; para este efecto deben usarse los dedos medio y anular (3º y 4º), nunca el pulgar ni el índice pues éstos tienen pulsación propia, que puede prestarse para confusiones.

Se pueden diferenciar dos grupos de arterias susceptibles de utilizarse para este propósito:

• Pulso central: Arterias carótida y femoral.

• Pulso periférico: Arterias radial, braquial, poplítea, tibial posterior, pedia o dorsal del pié y temporal superficial.

Valor normal:                Recién nacidos:        140 a 160 pulsaciones / minuto

                                Lactantes:                120 a 140 pulsaciones / minuto

                                Escolares:                100 a 120 pulsaciones / minuto

                                Jóvenes y adultos:        60 a 80 pulsaciones / minuto

FRECUENCIA CARDIACA: Es la velocidad con la cual el corazón se contrae, contando como un latido cada ciclo de sístole y diástole, se expresa en latidos por minuto, igualmente se cuenta el número de ciclos escuchados durante quince segundos y se multiplica el resultado por cuatro.

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