Candida Albicans

Estudios sugieren que la infección de candida albicans tiene un efecto negativo en la función de los espermatozoides incluyendo la habilidad para fertilizar. Tratamientos de reproducción asistida usando espermatozoides de pacientes que ignoran tener esta enfermedad, resultaron no efectivos. La evidencia preliminar sugiere un efecto en la movilidad del espermatozoide y apoptosis (tipo de muerte celular). Este estudio fue tomado para evaluar en un hombre sano los efectos en movilidad, potencial de la membrana mitocondrial empaque de cromatina y apoptosis de espermatozoide aislado el cual fue inducido experimentalmente a una infección de C Albicans

Introducción

Infecciones en la glandula accesoria masculina han sido reportadas de afectar aprox a 15% de pacientes masculinos infértiles. Varios agentes microbiales podrían afectar la función del esperma infectando el tracto urogenital en diferentes sitios. Las infecciones han sido reportadas de alterar la movilidad del esperma, la morfología y la funcionalidad bioquímica.

La Candida Albicans es un oportunista patógeno del tracto urogenital humano. Es virulento cuando se presenta con filamentos ya que se adhiere a muchos sustratos. Puede afectar negativamente la función del esperma. El esperma humano de voluntarios saludables, expuesto a C. Albicans muestra un fuerte decremento en su movilidad y aglutinación incrementada. Más recientemente, Tian y colegas (2007) mostraron un efecto similar in vitro de C. Albicans sobre espermas de donantes voluntarios. Se observaron signos de alteraciones en la membrana del esperma. Exámenes al microscopio electrónico demostraron que C Albicans se pega al esperma, principalmente a la cabeza. Se han detectado Multiples lesiones estructurales que podrían explicar la inmovilización del esperma.

El éxito del tratamiento para la reproducción asistida podría comprometerse en pacientes masculinos con infecciones en la glándula accesoria, aunque es difícil establecer el efecto en las tasas de fertilización, división celular y embarazos. En pacientes, que se trataron medicamente para prostatitis y que después desarrollaron C Albicans no reconocida, no hubo fertilización después de recibir un tratamiento de reproducción asistida. El paciente que tenia parámetros normales de esperma, y su pareja que había sido sometida a fertilización in vitro (FIV) para determinar el factor femenino de infertilidad. Después de los procedimientos de FIV, no hubo fertilización del oocito y casi todos los espermas en el medio de incubación se encontraron inmóviles. C Albicans fue detectada en una muestra del esperma, donde ninguna bacteria creció. Una nueva muestra de esperma se solicito al paciente para realizar una inyección intracitoplasmica de esperma en el mismo oocito y resulto en una tasa baja de fertilización. Los espermatozoides fueron estudiados en un intento de entender porque no había fertilización después de los procedimientos de FIV. Se encontró un porcentaje incrementado en la movilidad de espermatozoides con paquetes anormales de cromatina, externalisacion de la membrana fosfatidilzerina y fragmentación del ADN. Estos hallazgos sugieren que la infección con C Albicans redujo la capacidad del esperma de mantener su movilidad en el medio de incubación y daño la cromatina/ADN del esperma. Aun se necesitan datos adicionales para entender los mecanismos precisos mediante los cuales el C Albicans podría afectar la capacidad de fertilización del esperma. Este estudio se realizo para evaluar los efectos del incremento de concentración de C Albicans en la movilidad membrana mitocondrial, empaque de cromatina y apoptosis de los espermas aislados de hombres saludables. Hasta donde se sabe este es el primer estudio explorando los efectos del c albicans en la función mitocondrial en el esperma humano.

MATERIALES Y METODOS

Preparación Del Esperma

Los espermatozoides fueron obtenidos de 13 donadores saludables. El semen fue extraído por masturbación después de 3-5 días de abstinencia y los parámetros del esperma fueron evaluados de acuerdo a los criterios de la OMS. Después de 30 minutos de licuefacción a 37 grados Celsius. Los espermas móviles fueron aislados usando un procedimiento de

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