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Caso Sobre Paciente En Enfermeria


Enviado por   •  23 de Septiembre de 2014  •  1.429 Palabras (6 Páginas)  •  305 Visitas

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El Sr Avelino de 62 años reside en el geriátrico desde septiembre de 2012, es casado y tiene 3 hijos.

De la valoración inicial de la enfermera se arrojan los siguientes datos: presenta dentadura incompleta y prótesis dental, contracturas musculo articulares lo cual imposibilita el realizarse su autocuidado higiénico. La enfermera continuando con su valoración detecta el pañal empapado con diuresis y catarsis.

Análisis del problema

La higiene personal es….es fundamenaln para el bienestar de cada persona ya que una buena higiene ayuda al desarrollo de la salud muchas son las causas que llevan a esta persona a no poder hacer su autocuidado higienico, puede ser la falta de eduacacion.

En el problema vemos….la incapacidad de autocuidado del sr Avelino, por lo tanto es impresindible para una enfermera el conocimiento y la debida aplicación de una higiene tanto propia como la del paciente, además es importante la promoción sobre la higiene en todo ambito

Aspectos conocidos:

• Dentadura incompleta

• Prótesis dental

• Diuresis y catarsis

Aspectos desconocidos:

¿Qué son las contracturas musculo articulares? ¿Que las produce?

¿Qué es la incapacidad de autocuidado? ¿Qué causa el mismo?

¿Cuáles son los tipos de higiene según las necesidades del paciente? Baño en ducha, esa tecnica se realiza en aquel paciente con un grado de ikndepenbdencia mayor, de acuerdo al estado del paciente debe ser acompañado o al menos supervisar el bañ0. Entrar y salir de la ducha del baño suele ser una maniobra en que el paciente requiera de ayuda, o al menos indicarle las mediadas de seguridad con que cuenta la institución. Se debe facilitar el material necesario y comprobar que la ducha este en las debidas CONDICIONES de higiene y seguridad.

Medidas de seguridad y apoyo materiales que tenemos que utilizar para realizar higiene de un paciente en el baño o la ducha son los siguientes BANQUETA EN LA DUCHA, BARRA DE SUJECION A AMBOS LADOS. UNA MANTA DE SALIR DEL BAÑO PARA EVITAR RESBALARSE, TENER CUIDADO CON LOS ENCHUFES PARA QUE NO LOS MANIPULEN, NUNCA CERRAREL BAÑO CON EL PESTILLO

¿Cuáles son las prácticas higiénicas?

¿Qué es planificar una higien e?

¿Cuáles son los criterios, normas y principios que se debe tener en cuenta para planificar la higiene?

Hipótesis:

Con los datos obtenidos de la enfermera, razonamos y pensamos en las siguientes hipótesis explicativas del problema:

1. …. El paciente esta totalamente inmovilizado? El pte no realiza tratamiento para sus dolores musculares? El sr Avelino sabia sobre su autocuidado higienico?

2. ….

3. ….

Ejecución de lista de necesidades teniendo en cuenta que cada persona es un ser único y respetable, investigue que representa cada una de ellas en el libro de diagnósticos enfermeros.

Definición del problema de este paciente

EN EL PROBLEMA VEMOS QUE EL PTE NO PIEDE REALIZAR SU AUTOCUIDADO HIGIENICO Y ES POR ESTO QUE NECESITA LA AYUDA DE LA ENFERMERA, ES POR ELLO QUE LA ENFERMERA NECESITA TENER LOS CONOCIMIENTOS DE LA CORRECTA APLICACIÓN Y PASOS PARA REALIZAR UNA BUENA HIGIENE, ADEMAS ES NECESARIO QUE CUIDE SI HIGIENE PERSONAL Y FOMENTE EL CUIDADO DEL PACIENTE.

Intervenciones especificas en enfermería teniendo en cuenta paciente consiente e inconsciente (todo lo que Ud. realizaría). Higiene bucal en personas concientes…….e inconcientes dendatura postiza. Baño completo en la cama,…….. baño parcial en la cama, aseo perineal……cepillar y peinar cabello. Lavar cabello persona consciente. Afeitado. Cuidado uñas y pies. Cambiar la bata y ropa hospital

En la mayoría de los servicios de enfermería de los hospitales, se establecen un programa regular de medidas básicas de higiene para todos los enfermos. Suelen incluir cuidados por la mañana y la tarde y el baño diario. En pacientes que requieran atención adicional a la piel y boca, se planean en forma individual, como parte de su plan global de cuidado de enfermería.

Planificación de la higiene

Durante la planificación, la enfermera sintetiza la información procedente de múltiples fuentes. El pensamiento crítico asegura que el plan de cuidados del cliente integra todo lo que la enfermera sabe sobre el cliente individual y los elementos claves del pensamiento critico. La experiencia previa con otros clientes puede resultar útil a la hora de saber cómo adaptar las técnicas higiénicas para necesidades especiales.

La enfermera desarrolla un plan individualizado de cuidado para cada diagnóstico enfermero

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