Cuidados De Enfermeria
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nfermería Global Nº 10 Mayo 2007 Página 2
For that reason, the nurse must propose a nursing care plan in order to develop the
autonomy of disabled person at the best possible levels; or, at least, to guard by the
maintenance of its more basic necessities. For it, it is taught the caregiver, who is responsible
for attending the daily needs of this patients.
It is described the clinical case of a man with 24 years old who is totally dependent. In this
case, a individual nursing care plan is developed. This plan includes desired outcomes and
nursing interventions.
The primary care nurse should pay special attention to the care of these persons.
INTRODUCCIÓN
La atención domiciliaria es una modalidad asistencial dirigida a las personas que, por su
situación de salud, requieren cuidados de carácter temporal o permanente en su domicilio.
Esta es, sin lugar a dudas, una labor tan cotidiana como importante para la enfermera del
equipo básico de atención primaria. Aunque, en principio, los destinatarios son personas que
padecen incapacidad, parece conveniente incluir a aquellas que tienen grandes dificultades
para desplazarse.
Los grandes discapacitados pueden definirse como aquellas personas que sufren cotas de
dependencia altas o muy altas para las actividades de la vida diaria; es decir, una merma
importante de su autonomía. Para evaluar esta dependencia, contamos con herramientas de
uso muy común por la enfermera comunitaria, como puede ser el índice de Barthel.
Este grupo de pacientes crece debido, en gran medida, al aumento de la incidencia de
patologías que cursan con lesiones neurológicas severas e irreversibles. En personas
mayores suelen presentarse, sobre todo, como demencias vinculadas a procesos
degenerativos (como el tipo Alzheimer), mientras que en personas jóvenes es frecuente
encontrar dichas lesiones a raíz de accidentes (como los de tráfico).
Estos pacientes suelen ser, en primer término, los que reciben la primera atención
enfermera, por los que el profesional se adentra en su entorno habitual.
En cambio, una vez dentro de su medio, es muy frecuente encontrar la figura de un
cuidador. Emplearemos el término cuidadora porque habitualmente esta actividad es
desempeñada por mujeres (relacionado con roles culturales que persisten en nuestra
sociedad). En este texto vamos a referirnos a las cuidadoras informales, que son aquellas
que lo hacen sin recibir una contraprestación económica; es decir, de forma no profesional,
solo por lazos familiares o de amistad.
A continuación, exponemos el caso clínico de una persona que sufre una gran discapacidad.
MATERIAL Y MÉTODO
Para la exposición de un caso clínico acerca de una persona que sufre una discapacidad
severa, seleccionamos a una persona perteneciente a nuestra zona básica que presenta una
dependencia total para las actividades de la vida diaria, objetivado por el índice de barthel en
el que presenta 5 puntos sobre 100 (siendo considerada dependencia total cuanto presenta
en el referido índice 20 puntos o menos).
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