Desplazamiento En Colombia

MORTALIDAD Y MORBILIDAD.

La violencia en Colombia es un problema social y económico, no sólo por sus efectos en términos de vidas humanas, destrucción de la infraestructura y sobrecosto de la actividad económica, sino por lo que representa como manifestación de rompimiento de la solidaridad, desarrollo de una cultura de desconfianza y daño continúo los recursos económicos necesarios para una vida digna, sobre el origen de la violencia en Colombia; es así como la educación, pobreza e impunidad, pueden considerarse como factores contribuyentes a la situación actual del país. Persona que se ha visto forzada a migrar dentro del territorio nacional, a abandonar su localidad de residencia y las actividades económicas habituales, porque su vida, su integridad física, su seguridad o libertad personal han sido vulneradas o se encuentran directamente amenazados.

No hay estudios sobre morbilidad en comunidad en la población desplazada. En el estudio realizado por la Organización Panamericana de la Salud (OPS), sobre morbilidad y mortalidad en las personas desplazadas por la violencia, atendidas en las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud en los tres niveles de complejidad, en tres servicios de atención de pacientes (consulta externa, urgencias y hospitalización), se pudo observar que el mayor porcentaje de consultas se produjo por enfermedades infecto-contagiosas como la Infección Respiratoria Aguda (IRA), Enfermedad Diarreica Aguda (EDA), Enfermedades de la Piel y Parasitosis Intestinal, entre otras.

Estas enfermedades también jugaron un papel importante en la morbilidad atendida en servicio de consulta externa. Otras enfermedades como Infecciones de Transmisión Sexual (ITS), Tuberculosis, Dengue, Cólera, entre otras, se presentaron con bajos porcentajes.

En cuanto a la atención por el servicio de urgencias, son nuevamente las enfermedades infecciosas (IRA, EDA), las que ocasionan el mayor número de consultas, si bien a este nivel el trauma entra a jugar un papel importante, siendo los hombres los más afectados por este último evento.

La atención del Parto, Neumonía y Trauma, se encontraron entre las primeras causas de hospitalización. Por último, la mortalidad fue producida en primer lugar por la Neumonía (25.2% de las muertes analizadas); el segundo lugar lo ocuparon las causas perinatales con 18,4%.

En el estudio realizado por la Procuraduría General de la Nación, por ejemplo, se preguntó acerca de la sintomatología presentada en las personas entrevistadas, encontrándose que la tos, diarrea y problemas de piel (identificados como brotes), se encuentran dentro de las sintomatologías más frecuentemente referidas.

Otros efectos que sobre la salud produce el desplazamiento forzado, especialmente en aquellas personas que se encuentra en fase de transición y que por este motivo han estado sujetas durante un mayor tiempo a condiciones adversas del medio ambiente o a ausencia de acciones de promoción de la salud y prevención de la enfermedad, como la desnutrición, vacunación de niños y mujeres en embarazo, acceso a los servicios de salud.

Como se comentó con anterioridad, la cifra real de personas desplazadas por la violencia no se conoce y por lo tanto, no es posible conocer el número de personas afiliadas y con acceso a los servicios de salud.

Es de esperarse que como consecuencia del deseo de las personas desplazadas de no ser identificadas, los escasos recursos económicos para pagar por la atención en salud y la falta de afiliación a seguridad social, haya una baja oportunidad de acceder a los servicios de salud y como consecuencia de esto, un incremento en la mortalidad y morbilidad por ausencia de acciones de promoción, prevención e intervención adecuada y oportuna en salud, es vital importancia y la poca oportunidad para la atención en salud de una población altamente vulnerable, otra característica importante en la población desplazada es su tendencia a la movilización frecuente entre la misma ciudad o pueblo y entre otras ciudades como se ha observado en los diversos estudios, gran parte del apoyo (ya sea social, económico, de alimentos o salud), procede de Organizaciones no Gubernamentales. Al estar la población desplazada en movilización frecuente, dificulta la sostenibilidad del apoyo que puedan brindar estas organizaciones y aún el mismo estado.

ESTADISTICAS

CONCENTRACION DE DESPLAZAMIENTO EN COLOMBIA

El conflicto armado ha obligado a miles de personas a desplazarse a las grandes ciudades de Colombia, ciudades como Bogotá, Medellín, Cali, Barranquilla son grandes receptores de desplazados así como las capitales departamentales. La población desplazada afecta en muchos casos las cifras de las ciudades, aumentando los niveles de desempleo, pobreza y de localidades marginales.

La población en condición de desplazados llegan a las ciudades y forman las clase más pobres, se convierten en vendedores ambulantes, creadores de cultura popular, organizadores comunitarios, portadores de cultura política, entre otros. Los lugares donde esta población conforma sus hogares son en sitios de ladera y en las zonas de la periferia de las ciudades, conocidos como los "asentamientos subnormales". Ante la carencia de territorios urbanizables accesibles, esta población se ve obligada a invadir las zonas de periferias de las ciudades, que son ilegales, de alto riesgo y construidas en barrios informales.

En el primer semestre de 2010 fueron registradas como expulsadas 27.242 personas, lo que representa una disminución del 70% con respecto al mismo período de 2009 cuando se reportaron 90.499 personas. Los departamentos más afectados por la expulsión de personas en el primer semestre de 2010 fueron Antioquia con 3.808 personas desplazadas, seguido de Nariño con 3.525, Cauca con 2.737, Caquetá con 2.551, Tolima con 1.923 y Putumayo con 1.424. Cabe anotar, que Antioquia, Caquetá y Tolima continúan estando entre los primeros expulsores tal como se presenta en la expulsión histórica. Con respecto al mismo período del año 2009 se observa disminución en el número de personas expulsadas en todos los departamentos del país.

Con respecto a los municipios más expulsores, Tumaco(Nariño) es el más crítico al registrar la salida de 931 personas, seguido de Roberto Payán (Nariño) con 738, Buenaventura (Valle del Cauca) con 645, Tame (Arauca) con 627, Medellín (Antioquia) con 574, Olaya Herrera (Nariño) con 546, Ituango (Antioquia) con 465, Tierralta (Córdoba) con 419, Caucasia (Antioquia) con 417 y El Tambo (Cauca) con

Desplazamiento forzoso – Despojo de Tierras

El desplazamiento forzado sigue siendo masivo, con entre 3.9 y 5.5 millones de desplazados internos, incluidos259.146 casos adicionales en el año 2011 -155.692 casos según registros oficiales. Se registra además un aumento de los desplazamientos masivos (aquellos que afectan a más de 10 hogares o 50 personas) en el 2011.

Causas del Desplazamiento Interno

Las hostilidades del conflicto y las amenazas en contra de los individuos son de manera sistemática las principales causas de desplazamiento en Colombia. Según CODHES, un 58% de los desplazamientos fue causado por las confrontaciones militares entre los actores armados en 2012. Un 21.7% de los desplazamientos fue generado por amenazas y un 12.7% seguidas por homicidios. La tasa de homicidio de Colombia permanece entre las más altas de la región, ya que en 2012 era de 32.9 muertes por cada 100,000 habitantes, según datos oficiales del gobierno. Las amenazas individuales y los homicidios son frecuentemente atribuidos a las disputas por el dominio territorial por los grupos armados quienes se dedican a varias actividades ilícitas y una práctica expansiva de extorsiones en los espacios que controlan. Hasta agosto del 2013, OCHA reportó 422 acciones armadas.

Grupos guerrilleros CODHES llegó a la conclusión de que en 2012, los principales grupos rebeldes en Colombia, cuando estuvieron involucrados en combates o por acciones unilaterales, causaron el desplazamiento de cerca de dos tercios de todos los nuevos desplazados .

Se estiman que las FARC son más de 8,000 guerrilleros mientras el ELN se compone de aproximadamente 2,000 combatientes. Mientras que las FARC siguen teniendo presencia en 262 municipios del país (casi la cuarta parte del total de municipios), el ELN se limita a unos 72 municipios ubicados principalmente en las regiones del noreste y del suroeste del país.

Según el gobierno, los ataques de la guerrilla aumentaron en un 52% (pasando de 472 a 716) durante los diez primeros meses de 2012 en comparación con el mismo periodo en los años anteriores. La base de datos de derechos humanos del CINEP indicó que las FARC fueron responsabilizadas de 347 infracciones de DIH en 2012 mientras al ELN se le atribuyen 48 de ese tipo de acciones.

Los dos grupos guerrilleros cada vez más realizan acciones y operaciones conjuntas en su ofensiva contra las fuerzas armadas y la policía. En Julio y agosto de 2013, 29 soldados murieron, tras una ofensiva conjunta de las FARC y el ELN en el departamento de Arauca, fronterizo con Venezuela.

Paramilitares Aunque aproximadamente 30,000 paramilitares se desmovilizaron entre 2003 y 2006, la ausencia de varios comandantes de rango medio en el proceso y la re-movilización de otros exintegrantes generó la constitución de nuevos grupos armados. Mientras el gobierno no reconoce de manera oficial a estos grupos sino como “Bandas Criminales” (BACRIM), algunos defensores de derechos humanos se refieren a ellos como los Grupos Armados de Post-Desmovilización. Los Urabeños, las Águilas

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