El concepto de salud

El concepto de salud

Con el paso del tiempo el concepto de salud ha variado mucho, es decir, de una concepción en términos negativos se ha llegado a una definición operativa.

¿Cómo ha ocurrido esto?

Se sabe que las definiciones negativas no son útiles en las ciencias sociales, por lo que el concepto clásico de salud queda anudado. "Ausencia de enfermedad".

Llega entonces el concepto de la O.M.S., en el que ya se analiza en términos positivos la salud e incluye áreas que hasta entonces no se tenían en cuenta como son la mental y la social. " Bienestar físico, mental y social".

Pero esto no queda aquí. Esta definición es una declaración es criticada ya que equipara bienestar a salud, esto no siempre es así. Se plantea que es más una declaración de principios y objetivos, por lo tanto es más un deseo que una realidad. Se la considera estática y subjetiva. Aparece entonces una definición más completa como es la de Terris que ya se acerca al concepto dinámico.

Lo que hace Terris es añadir un nuevo término a la definición anterior. Este nuevo término es "la capacidad de funcionar", por lo que la nueva definición queda de la siguiente manera : Salud como un estado de bienestar físico, mental y social con capacidad de funcionamiento.

Para finalizar el concepto dinámico de salud no es más que la introducción de los factores sociales en la anterior, por lo que quedaría de la siguiente manera: Salud como el logro del más alto nivel de bienestar físico, mental y social y de capacidad de funcionamiento que permitan los factores sociales en los que viva inmerso el individuo y la colectividad.

Se puede decir, por tanto, que el concepto de salud engloba o hace referencia a tres enfoques:

- Enfoque perceptual (percepción de bienestar)

- Enfoque funcional (capacidad de funcionar de un individuo ante el cumplimiento eficaz de las funciones y tareas para las que ha sido preparado).

- Enfoque "adaptación". (Salud como adaptación acertada y permanente de un organismo a su entorno).

Finalmente, podemos considerar que la salud es un concepto relativo, multidimensional y multifactorial.

1.1.2. Los determinantes de la salud

Los determinantes de la salud se engloban en torno a cuatro variables:

- Biología humana

- Medio ambiente

- Estilo de vida

- Sistema de asistencia sanitaria.

Todos muy influenciadas por factores sociales.

Sin el cambio y promoción social y el control de los factores sociales negativos será muy difícil que el sistema de salud pública de un país pueda modificar de forma positiva el nivel de salud de la comunidad. ¿ Y si no se realzan los factores sociales positivos?.

Distribución de recursos sesgada a favor de la asistencia sanitaria.

Los logros posibles más importantes provienen de los cambios de estilo de vida, sin embargo el tanto por ciento más alto en gastos de salud lo absorbe el sistema sanitario. La definición de salud debe considerar los elementos culturales y sociales que caracterizan al medio sobre el que queramos intervenir.

1.1.3. Una propuesta de concepto operativo de salud

Se puede entender la salud como el bienestar máximo entendiendo este como la combinación positiva de los factores físicos, mentales y sociales del individuo, en sus vertientes subjetiva y objetiva, así como la capacidad de funcionamiento y adaptación, enmarcados en el contexto sociocultural en que vive de forma que le faciliten llegar a una óptima calidad de vida.

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