Epidemiologia

LA EPIDEMIOLOGIA COMO PARTE IMPORTANTE EN EL MANEJO INTEGRAL DEL PACIENTE

La práctica de la medicina, generalmente es estudiada a partir de manifestaciones clínicas, métodos diagnósticos, tratamientos, y el factor epidemiológico no es tenido en cuenta como una ayuda para identificar si el paciente se encuentra dentro del grupo poblacional estudiado. Pero con el fin de identificar como la epidemiologia puede ayudar para un manejo adecuado del paciente, es necesario conocer como puede ser aplicada a la práctica diaria.

La salud humana ha sido una de las grandes preocupaciones de las sociedades, pues muchas veces sus poblaciones eran reducidas a causa de enfermedades, algunas que les azotaban periódicamente y contra las cuales no tenían remedios efectivos. La observación de estos sucesos fueron los cimientos de la epidemiologia.

En tiempos de Hipócrates, se comenzó a utilizar las expresiones “epidémicas” y “endémicas” para referirse a los padecimientos propios o no de un determinado lugar, aunque no hace referencia a ninguna epidemia como tal, y se mantenía una postura sobre la influencia que tenía el estilo de vida, y los factores ambientales, sobre las enfermedades presentadas.

Ya a partir del siglo V, se presento una infección tan severa que arraso con poblaciones enteras, razón por la cual se le llamo epidemia, y es así como el termino paso de una connotación meramente dirigida a la locación regional de la patología, sino a la severidad de la patología, y la cantidad de personas afectadas con esta, especialmente con la muerte.

Pero el propósito de la epidemiologia no es solo conocer qué tipo de enfermedades afectan una región en particular, busca además de ello investigar la frecuencia con que se presenta una enfermedad, conocer la modalidad y el impacto de las respuestas sociales con las cuales se atiende estas enfermedades, identificar las formas de control de las enfermedades teniendo en cuenta las consecuencias y los factores de riesgo asociados, pero para lograrlo van a combinarse principios y conocimientos como lo son las ciencias biológicas, sociales y las estudia teniendo en cuenta la aplicación de metodologías de naturaleza cualitativa o cuantitativa.

Su objetivo específico se centra en la población para saber quién se enferma, qué enfermedad contrajo y en qué momento la adquirió; estos se consideran aspectos necesarios para llegar a conocer el por qué de la distribución del problema sanitario que se genere en la comunidad y la aplicación de este para su solución. Es por eso que la epidemiologia esta tan relacionada con temas como la Salud Pública, la cual tiene como objetivo especifico de su quehacer el estudio de los condicionantes de los problemas de salud desde una perspectiva colectiva. En tal sentido la epidemiología comparte con la salud pública el interés por lo colectivo, para poder establecer las relaciones explicativas con un sólido cuerpo de conocimientos específicos, así como una metodología y aproximación racional, que le es característica (método y pensamiento epidemiológico).

HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD

Con el fin de tener un estudio claro sobre la enfermedad contraída en una población, no solo se debe conocer la comunidad afectada, ni los factores predisponentes o ambientales de los estilos de vida de esta comunidad a estudio, sino que debe tenerse en cuenta muchos factores intrínsecos de la enfermedad que son determinantes como el curso que lleva, sin que haya una intervención terapéutica que no frene ni acelere su evolución normal, por tanto representa el curso de acontecimientos biológicos entre la acción secuencial de las causas componentes (etiología) hasta que se desarrolla la enfermedad, y ocurre el desenlace (curación, paso a cronicidad o muerte) , en términos técnicos, La Historia Natural de la Enfermedad planteada por Leavell y Clark es “la esquematización de un proceso morboso que se crea a partir de un agente, el cual en el medio adecuado y en presencia de un huésped susceptible lleva a cabo su incubación y multiplicación en dicho organismo haciendo visible su presencia a través de diversos signos y síntomas que causa en el ahora enfermo”.

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