FORMATO INGRESO SECUNDARIA

INSURGENTE SOCIALISTA, PAPANTLA, VER.

FECHA:

D A T O S D E L A E S C U E L A

ESCUELA TELESECUNDARIA CLAVE LOCALIDAD MUNICIPIO

30DTV

D A T O S D E L A L U M N O

APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRE (S)

FECHA DE NAC. LUGAR DE NAC. SEXO EDAD GRADO AL QUE SOLICITA EL INGRESO

DIA MES AÑO LOCALIDAD MUNICIPIO H M AL INGRESO 1 2 3

C.U.R.P. R.F.C. DOMICILIO

REFERENCIAS LOCALIDAD MUNICIPIO TELÈFONO

D A T O S D E L A E S C U E L A D E P R O C E D E N C I A

ESCUELA CLAVE LOCALIDAD MUNICIPIO

PRIMARIA SECUNDARIA PRIMARIA SECUNDARIA

D A T O S D E L P A D R E, M A D R E O T U T O R

APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRE (S)

FECHA DE NAC. LUGAR DE NAC. OCUPACIÒN PARENTESCO

DÌA MES AÑO LOCALIDAD MUNICIPIO

C.U.R.P.

D O C U M E N T A C I Ò N Q U E P R E S E N T A A L I N S C R I B I R

1.- ACTA DE NACIMIENTO 6.- CARTA DE BUENA CONDUCTA

2.- CERTIFICADO DE PRIMARIA 7.- FOTOGRAFÌAS

3.- BOLETA DE SECUNDARIA (1°, 2°, 3°) 8.- CONSTACIAS DE E.E.R.

4.- C.U.R.P. 9.- OTROS. (ESPECIFICAR)

5.- CERTIFICADO SANGUÌNEO 10.-

O B S E R V A C I O N E S

NOS COMPROMETEMOS FORMALMENTE A CUMPLIR CON LO ESTABLECIDO EN LOS REGLAMENTOS Y

ACATAR LAS DISPOSICIONES QUE DICTE EL PLANTEL, ASI COMO COLABORAR EN TODO LO NECESARIO

PARA LOGRAR EL MÀXIMO APROVECHAMIENTO ESCOLAR.

FIRMA DEL ALUMNO FIRMA DEL TUTOR FIRMA DE PROFR.(A) DE GRUPO FIRMA DE DIRECTOR (A) SELLO

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