Factores de riesgo en Neumonía

Factores de riesgo en Neumonía

1- Demográficos:

Sexo: No hay variación

Edad: 50% de las muertes se producen en niños <6 meses.

Inmadurez inmunológica

Bajo peso al nacer

Prematuros

Destete prematuro.

2. Socioeconómicos:

- Ingreso familiar bajo

- Educación de los padres (principalmente de la madre)

- Residencia o procedencia.

3. Ambientales:- La exposición al humo: que puede ser por contaminación atmosférica (Dióxido de sulfuro); por la contaminación doméstica (combustibles orgánicos: maderas-desperdicios humanos y agrícolas); por tabaco; etc.

-El hacinamiento: el mayor contacto interhumano contribuye a la transmisión de infecciones

mediante gotas de secreciones. La presencia de 3 o más niños menores de 5 años en la vivienda o la concurrencia a guarderías se asocia a un incremento de 2,5 veces en la mortalidad por neumonía.

- La exposición al frío y la humedad: las muertes por neumonía aumentan considerablemente durante los meses de invierno. Probablemente más que el frío y la humedad, sean los contaminantes domésticos por hacinamiento ligados al clima frío, los responsables de la morbimortalidad.

4. Nutricionales:

- Bajo peso al nacer: aproximadamente el 16% de los niños nacidos en el mundo tienen bajo peso

al nacer. Esto representa 20 millones de niños cada año, de los cuales el 90% nace en países en desarrollo. Este bajo peso condiciona una reducida inmunocompetencia y función pulmonar restringida.

- Desnutrición: La prevalencia de desnutrición es más alta en países en desarrollo. Los niños

severamente desnutridos presentan una respuesta inmunológica deficiente de preferencia a nivel

Celular y por consiguiente las infecciones son mas graves que en los niños con un estado nutricional adecuado.

- Lactancia Materna: La frecuencia de la lactancia materna varía entre países y los estratos

Económicos, la duración media de la lactancia es de 3 meses. En otras áreas urbanas pobres y rurales pobres, los bebés son alimentados a pecho hasta los 12 y 18 meses. La lactancia materna protege contra las infecciones respiratorias agudas (IRA) mediante sustancias antivirales, antibacterianas, células inmunológicamente activas y estimulantes del sistema inmune de los infantes. En los países en desarrollo los bebés alimentados a pecho presentan un mejor estado nutricional en los primeros meses de la vida. Después del 6to. Mes con el inicio del destete o la ablactación, comienzan los problemas nutricionales.

Factores de Riesgo de Neumonía neonatal:

1. Infección intrauterina (STORCH)

2. Ruptura prematura de membranas > 18 horas

3. Fiebre materna antes o después del parto

4. Líquido amniótico fétido o purulento

6. Líquido amniótico con meconio

7. Asfixia intrauterina

8. Procedimientos invasivos (intubación traqueal, barotrauma durante la ventilación)

9. Parto prematuro

10. Excesiva manipulación obstétrica

11. Catéteres permanentes

12. Infección materna de vías urinarias en los 15

...