GLUCOSA POST-CARGA EN MUJERES EMBARAZADAS Y CURVA DE TOLEREANCIA ORAL A LA GLUCOSA
Enviado por maycamcha • 26 de Diciembre de 2013 • 311 Palabras (2 Páginas) • 1.478 Visitas
• Prueba de sobrecarga oral con 50 gramos de glucosa:
Determina que pacientes necesitan una prueba de tolerancia a la glucosa. Consiste en la administración de 50 gramos de glucosa y la determinación de la glicemia a la hora post sobrecarga, independientemente de la condición de ayuno. Se define como prueba positiva una glicemia igual o superior a 140 mg/dl. Tiene una sensibilidad de 80% y una especificidad de 87%.
Es recomendable realizar la prueba de sobrecarga oral con 50 g. de glucosa a todas las embarazadas entre las 22 y 26 semanas de gestación.
Si la prueba es positiva, efectuar un test de tolerancia a la glucosa.
• Test de Tolerancia a la glucosa (T.T.G.):
Constituye la prueba diagnóstica más aceptada en la actualidad.
Se efectúa con la embarazada en reposo con un ayuno entre 8 y 14 horas y sin restricción de hidratos de carbono en los tres días previos. La gestante debe ingerir una solución de 75 o100 gramos de glucosa. Se toman muestras de sangre en ayuno, a la hora, dos y tres horas postsobrecarga. Tambien se realiza una pesquisa de glucosa en orina (glucosuria) en cada muestra.
ADA OMS,
Consenso Europeo NDDG
Tiempo TTOG carga
de 100 gr. TTOG carga
de 75 gr. TTOG carga
de 75 gr. TTOG carga
de 100 gr.
Basal 95 95 105
1 Hora 180 180 190
2 Horas 155 155 140 165
3 Horas 140 145
•
ADA: American Diabetes Association
TTOG: Test de Tolerancia Oral a la Glucosa
OMS: Organización Mundial de la Salud
NDDG: Diabetes Data Group
• La presencia de dos o más valores alterados establece el diagnóstico de diabetes gestacional. Un T.T.G. con un valor alterado debe ser considerado patológico y la paciente será manejada como diabética gestacional.
• Glicemia de ayuno:
Es la prueba más frecuentemente realizada.
El diagnóstico se plantea con un valor que exceda los normales, repetido en dos ocasiones, en la primera mitad del embarazo. Determina estados diabéticos si la glicemia de ayuno es > 126 mg/dl o si una glicemia cualquiera es > 200 mg/dl.
De esta forma, la paciente quedará diagnosticada como Diabética
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