Inseminacion

¿QUÉ ES LA INSIMINACIÓN ARTIFICIAL?

La inseminación Artificial es todo aquel método de reproducción en el que el esperma es depositado en la mujer o hembra mediante instrumental

especializado y utilizando técnicas que reemplazan a la copulación, ya sea en óvulos (intrafolicular), en el útero, en el cérvix o en las trompas de Falopio.

La Inseminación Artificial humana adquirió una amplia popularidad como un tratamiento para la infertilidad en la década de los años 70.

La Inseminación Artificial intracervical (ICI), la técnica original utilizada para la Inseminación Artificial (AI), es en esencia bastante sencilla.

La técnica de Inseminación Artificial más común que se utiliza en la actualidad se denomina Inseminación Artificial intrauterina (IUI).

La Inseminación Artificial es un procedimiento de fertilización en el que se colocan artificialmente espermatozoides en el cuello

del útero (Inseminación Artificial intracervical) o el útero (Inseminación Artificial intrauterina) de una mujer.

Durante el tratamiento de Inseminación Artificial, se realiza un control exhaustivo del ciclo menstrual de la mujer con kits de ovulación, ultrasonidos y análisis de sangre

El semen que se implantará es "lavado" en un laboratorio, lo que aumenta las posibilidades de Inseminación Artificial mientras se eliminan las sustancias químicas

innecesarias y potencialmente nocivas. El semen se introduce en la mujer y, si el procedimiento de Inseminación Artificial es exitoso, se produce la concepción.

Las tasas de éxito para la Inseminación Artificial humana varían según el tipo de problema de fertilidad que se trata y la edad de la paciente.

La mayoría de las mujeres que eligen la Inseminación Artificial tienen una probabilidad del 5 al 25 por ciento de quedar embarazadas con cada ciclo menstrual

. Estas probabilidades aumentan si junto con el procedimiento toma medicamentos para la fertilidad.Los métodos más simples de inseminación artificial

(tanto con semen de la pareja como de donante) consisten en observar cuidadosamente el ciclo menstrual de la mujer, depositando el semen en su vagina

justo cuando un óvulo es liberado. Procedimientos más complicados, como depositar los espermatozoides directamente en el útero, son empleados según cada caso

y aumentan la probabilidad de que la fecundación tenga éxito.

*La inseminación artificial puede ser HOMOLOGA o HETEROLOGA

*la inseminación artificial homóloga es aquella donde se utiliza el semen de la pareja

*la inseminación artificial heteróloga es cuando se utiliza semen de un donador (semen congelado de banco), y se indica cuando el varón no tiene espermatozoides o cuando es portador de alguna enfermedad hereditaria.No se recomienda usar semen fresco de donador por el riesgo de contraer el SIDA.

*La inseminación artificial presenta un índice muy bajo de complicaciones, y éstas pueden ser:

-dolor cólico

-sangrado escaso que cede espontáneamente horas después de la inseminación

-náuseas y vómitos

-infección pélvica cuando hay antecedentes de hidrosalpinx o cuando hay infección cérvico-vaginal activa

*Las contraindicaciones para realizar una inseminación artificial homóloga son :

-ser portador de un enfermedad hereditaria

- ser portador del virus del SIDA

-tener una enfermedad crónica degenerativa (diabetes, hipertensión severa, etc.) descontrolada

-presentar cáncer o estar bajo tratamiento con radioterapia, quimioterapia o citostáticos

-tener contraindicación para un embarazo por razones médicas o psiquiátricas

-no aceptación por uno de los miembros de la pareja

*Las contraindicaciones para realizar una inseminación artificial heteróloga son :

-no aceptación por uno de los miembros de la pareja

Dependiendo del sitio donde se deposite el semen la inseminación artificial puede ser:

*INTRAVAGINAL

*INTRACERVICAL

*INTRAUTERINA,

*INTRAPERITONEAL o INTRATUBA

TIPOS DE INSIMINACIÓN ARTIFICIAL:

1) INSEMINACION CONYUGAL

2) INSEMINACION CON SEMEN DONADO

3) INSEMINACION INTRAUTERINA

4) INSEMINACION INTRAVAGINAL

5) INSEMINACION INTRACERVICAL

6) INSEMINACION INTRATUBARICA

7) INSEMINACION HOMOLOGA

INSEMINACIÓN CONYUGAL

El procedimiento de Inseminación Artificial conyugal consiste en colocar en el interior del útero o del canal cervical de la mujer espermatozoides

de su pareja, seleccionados previamente de una muestra de semen.Para ello es preciso realizar la monitorización de un ciclo menstrual de la mujer con

el fin de detectar el momento de la ovulación.De esta manera se consigue, por una parte, evitar la barrera del canal cervical, y por otra se acercan los

espermatozoides al lugar de la fecundación, seleccionando en el laboratorio los que poseen mayor movilidad para facilitar este paso y obtener asi un éxito en la Inseminación Artificial.

La Inseminación Artificial es una técnica simple y eficaz, y su índice de éxito es notable. La calidad inicial del semen es determinante en el resultado final,

ya que en función de ésta se podrá llevar a cabo una Inseminación Artificial con mayor o menor número de espermatozoides móviles recuperados (REM).

Cuando al tercer o cuarto intento de Inseminación Artificial conyugal no se consigue embarazo, se recomienda recurrir a técnicas más precisas como la fecundación in vitro,

que puede ser convencional o con microinyección intracitoplasmática de un espermatozoide (ICSI).

INSEMINACION CON SEMEN DONADO

Este tipo de Inseminación Artificial consiste en colocar en el interior del útero o del canal cervical los espermatozoides procedentes de un banco de semen

Para ello, es preciso realizar la monitorización de un ciclo menstrual en la mujer con el fin de detectar el momento de la ovulación.

El semen procede, en este caso, de un donante anónimo y se emplea cuando no puede utilizarse el semen de la pareja por motivos irreversibles

(como algunos casos de cáncer o azoospermia) o cuando la mujer no tiene pareja masculina.La Inseminación Artificial de donante es una técnica simple y eficaz,

porque la muestra de semen presenta unas condiciones óptimas de calidad y cantidad de espermatozoides, ya que procede de un varón sano cuya producción

espermática se ha estudiado previamente con el fin de descartar cualquier patología,este tipo de Inseminación Artificial se emplea en casos de infertilidad masculina,

en casos en los que se puede transmitir una enfermedad hereditaria a los hijos (como la hemofilia o la enfermedad de Huntington), en casos de incompatibilidad de Rh

y en casos en que la mujer desea tener un hijo sin relaciones sexuales. La principal diferencia entre este tipo de Inseminación Artificial y la Inseminación Artificial del cónyuge

es, por tanto, la obtención del semen. Los demás puntos del proceso son prácticamente idénticos.

INSEMINACION INTRAUTERINA

La inseminación artificial intrauterina (IUI) o inseminación artificial es un procedimiento donde el semen se procesa y los espermatozoides se reconcentran

para ser depositados posteriormente en el útero usando un tubo (catéter) de material sintético delgado y flexible. Es necesario procesar adecuadamente a

los espermas ya que de lo contrario podrían ocurrir dolorosas complicaciones al depositarlos en el útero. En el día de la IUI el esposo produce una muestra de semen.

El liquido seminal y los espermatozoides se separan usando un sistema de gradiente.

Al hacer la inseminación artificial intrauterina se inserta un especulo en la vagina de la paciente y el catéter con una jeringa conteniendo la muestra de espermatozoides

debidamente procesada se inserta en el cerviz para depositarlo en el útero. Después de que se depositan los espermas se retira el catéter y el especulo.

Generalmente este procedimiento no es doloroso.

La inseminación artificial intrauterina es también la primera alternativa para mujeres con factor cervical de infertilidad.

El moco cervical puede ser muy delgado, poco fluido o muy escaso. En algunos casos el sistema inmunológico de la esposa puede confundir

a los espermatozoides como agentes patógenos invasores. Cuando esto pasa el cuerpo activa sistemas naturales de defensa para destruir a

los espermas como si fueran bacterias o virus. Con la inseminación artificial intrauterina, los espermas son depositados directamente en el útero

eliminando la exposición al moco cervical.

INSEMINACION INTRAVAGINAL

En este tipo de Inseminación Artificial el semen, tal como es eyaculado, es colocado en el fondo de la vagina.

Es la técnica de Inseminación Artificial que se utiliza en los casos de imposibilidad de realizar el coito por parálisis o disfunción sexual.

En este caso el médico puede entrenar al paciente a que recoja la muestra por masturbación y lo inyecte en la vagina

Este tipo de Inseminación Artificial, es una de las formas menos conocidas de Inseminación Artificial utilizadas por las parejas.

Para llevar a cabo este procedimiento se deberá colocar una muestra del esperma de su pareja directamente dentro de su vagina,

depositándolo en una zona cercana al cuello uterino.El mismo podría ser realizado en la comodidad de

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