MASLOW

UNIVERSIDAD POPULAR AUTÓNOMA

DEL ESTADO DE PUEBLA

FACULTAD DE ENFERMERÍA

LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

UNIVERSIDAD ABIERTA

Proceso Enfermero en una persona con

Colangiocarcinoma Metastàsico en

Fase Terminal.

MAESTRA:

Nombre de su maestra

ALUMNA:

LUZ MARÌA RAMOS URIBE

Otoño 2014

Índice

1. INTRODUCCIÒN 4

2. Objetivos

3. Resumen de Patología

4. Ficha de Identificación……….

5. Exploración Física…….

6. Reporte de Valoración por Patrones Funcionales

7. Tabla de datos de Valoración

8. Priorización

9. Tabla de Intervenciones de enfermería

10. CONCLUSIONES

11. BIBLIOGRAFIA

1. INTRODUCCIÒN

Desarrollar la introducción haciendo referencia al Proceso Enfermero, ¿Dónde surgió?, ¿en qué año? ¿hacia qué lugares se extendió?, ¿qué avances ha habido en el continente americano, en México, en el Estado de México?

OBJETIVO

La finalidad de realizar este proceso enfermero es la aplicación de los cuidados enfermeros al paciente poli traumatizado en el servicio de urgencias, cabe mencionar que con ello se contribuye a la formulación de las estrategias en los diferentes servicios en especial en los cuyo objetivo primordial es proporcionar cuidados en situaciones en los que la vida peligra. Con lo anterior se pretende realizar un análisis para determinar las prioridades que se deben atender en el servicio de urgencias.

Resumen de la patología

INSUFICIENCIA HEPATICA AGUDA FULMINANTE

Realizar un resumen de fisiología y anatomía

La incapacidad del hígado de efectuar sus complejas funciones sintéticas, metabólicas y excretoras determina un conjunto de manifestaciones clínicas estereotipadas cuyo manejo y trascendencia depende del escenario clínico específico. La insuficiencia hepática aguda puede darse en el contexto de un hígado previamente sano (falla hepática fulminante, FHF) o corresponder a una descompensación de una patología hepática crónica. Por su relevancia en el contexto clínico del paciente crítico este capítulo se ocupará fundamentalmente de la FHF.

La primera definición de insuficiencia hepática aguda o fulminante se atribuye a Trey y Davidson1 quienes desde 1970 dejaron establecidos los criterios que la caracterizan: aparición de encefalopatía como consecuencia de un daño hepático severo en las primeras 8 semanas que siguen a la presentación de los síntomas clínicos, en un enfermo con un hígado previamente sano y con un carácter potencialmente reversible. Antes, en 1946, Lucke y Mallory2 habían hecho notar que la hepatitis aguda grave mostraba 2 formas de evolución: una rápidamente progresiva y otra con una evolución más lenta.

Factores De Riesgo

El principal factor de riesgo es la insuficiencia hepática y la mortalidad varía entre 40y63 por ciento.

Objetivo, informar una serie de 8 casos de infección diseminada por V, vulnificus que presentaron sepsis fulminante.

De los factores de la coagulación (o la prolongación del tiempo de protrombina), por lo que el término de IHA define tal condición. Los términos fulminante o subfulminante, según el criterio de esos autores, se emplean si surge la encefalopatía.

Todos estos elementos son útiles a la hora de establecer el pronóstico y considerar la indicación de trasplante de hígado

SIGNOS Y SINTOMAS

• Dolor abdominal (estómago) o de espalda.

• Cambios en temperamento, hábitos de dormir, y dificultad para pensar claramente.

• Picor en la piel y abdomen, pies, y piernas inflamadas.

• Evacuación de color clara y reducción en la cantidad de orina y orina color oscura.

• Pérdida de apetito, náusea (trastorno estomacal), y vómitos.

• Cansancio y debilidad.

• Piel amarilla, encías, y la parte blanca de sus ojos.

TRATAMIENTO

El tratamiento específico se indica en casos de sobredosis de paracetamol y otras intoxicaciones. En el primer caso el fármaco de elección es la N acetilcisteína. Ante otros tipos de tóxicos se indican medidas como la diuresis forzada y el uso del carbón activado.

La meta del tratamiento es reducir y controlar sus síntomas. Es posible que usted necesite suspender ciertos medicamentos que podrían estar causando su FHF. Es posible que mujeres embarazadas necesiten dar a luz antes de su fecha probable de parto. Consulte con su médico para más información sobre cualquiera de los siguientes tratamientos:

Medicamentos: Se le podría administrar cualquiera de los siguientes medicamentos:

Antibióticos: Este medicamento se administra para ayudar a tratar o prevenir una infección causada por bacteria.

Medicamento

...