Matriz equipo reflexivo

Nombre del estudiante:

Armando Rafael Zúñiga Polo

Modelo etiológico expuesto elegido:

Biológico

¿Cómo comprende el origen y mantenimiento el trastorno este modelo?

Define el origen del trastorno desde una disfuncionalidad de procesos biológicos y todas las estructuras internas del cuerpo; en este caso sería una disfuncion del sistema nervioso central; para este modelo las enfermedades mentales son iguales a cualquier enfermedad del cuerpo.

Quizas el origen de la enfermedad de la paciente se debe a un origen genetico.

¿Cuáles principios teóricos permiten la comprensión del caso desde este modelo?

(Citar los autores que se presentaron en el equipo reflexivo y precisar cómo comprenden la problemática evidenciada en el caso expuesto desde el modelo elegido).

Sobre el plano anatomico Hipócrates es el primero en haber atribuido al cerebro un papel esencial en la personalidad y en sus anomalías. En su tratado sobre la epilepsia llega a la conclusion de que es por intermedio del cerebro que soñamos, pensamos y sentimos. y que alguna cosa ocurre en elcerebro cuando estamos locos, delirantes o poseidos por temores en medio de la noche o al despuntar el sol. Este modelo anatomico. que con­ sagra lo que se ha llamado la primacia del cerebro". está. probablemente lgado a ta casuística psiquiatrica de Hipócrates. En efecto. ésta es rica en descripciones de trastornos en ros cuales las enfeimedades internas. En particular las ebriles.se acompañan de manifestaciones neuropsiquiátricas. (Pichot, 1979. pg 22)

El modelo integrado de la neurobiologia de la depresion explica el TDM como una consecuencia de situaciones estresantes, ya sean traumas en los primeros años de existencia junto con deficit de neurotrasmisores, dando una neurotoxicidad en el hipocampo y alteracion  de la neurogénesis en el mismo. (Heim, 2001)

Desde la teoria neurotrófica se da la hipótesis de que  el trastorno de depresion mayor se da porque existe una atrofia neuronal por la ausencia del factor de crecimiento del cerebro (Martinowich, Manji, Lu, 2007)

-No hay suficiente produccion de aminoacidos

-Es posible que los receptores esten alterados , la serotonina no es aceptada por ellos

-Deficit de neurotrasmisores

Escriba las técnicas del modelo que facilitan el abordaje del acaso y se resaltaron en el equipo reflexivo.

- Los medicamentos buscan que haya mayor actividad de los receptores.

Medicacion: inhibidores de recaptacion o medicamentos de recaptacion.

Solo una tercera parte de pacientes mejoran con medicacion. Los medicamentos tienen un periodo de latencia , ya que se demoran entre 4 y 8 semanas en actuar; también tienen efectos indeseables en los demas organos del cuerpo humano.

- El Ejercicio activa el crecimiento neuronal ya que es un activador potente; pero a pesar de esto es necesario que una persona con TDM use medicación asi decida hacer ejercicio.

- La exposicion al sol, ya que es un antidepresivo natural que tiene Vitamina D y Serotonina

- Disminuir el estres con mindfulness, que contiene actividades espirituales y de autoconocimiento.

- Para que la persona con depresion mayor mejore se debe eliminar la fuente de estres porque con solo medicacion el paciente no va a mejorar completamente.

Describa cuál es el rol del psicólogo desde el modelo elegido, teniendo en cuenta lo precisado en la estrategia de equipo reflexivo.

El psicologo debe realizar un diagnostico al paciente junto con un tratamiento y rehabilitacion con farmacos desde una visión medica.

Debe revisar la relevancia a las funciones neurobiologicas y el funcionamiento del sistema nervioso.

Debe realizar un abordaje invidual, para entender si es genetico su trastorno.

Enseñarle al paciente que no debe suspender su tratamiento farmacologico.

Investigacion y clasificacion de las recetas y farmacos.

Observar, analizar y evaluar la conducta.

Escriba 3 reflexiones, empleando sus palabras, a través de las cuales evidencie características importantes a tener en cuenta desde el modelo.

 - Es importante entender que un trastorno depresivo mayor no sólo se debe a factores biologicos sino al estudio de aspectos de su entorno que incrementan su disfuncion fisica e incrementa su problema.

- El paciente con este trastorno no debe suspender sus recetas farmacologicas porque estas son las que van a ayudar a que su cerebro funcione de manera correcta, ya que su deficiencia principalmente se debe al no correcto desempeño del cerebro

- Los trastornos mentales algunas veces provienen de factores geneticos del paciente , por eso es importante tambien conocer antecedentes familiares para comprender si esta es la raiz del problema.

Defina los sistemas de clasificación DSM V y CIE 11, sus diferencias y semejanzas.

Identifique las características del caso

(basado en fundamentos teóricos)

referente a: signos, síntomas,

diagnóstico y criterios según el DMS V

o CIE 10.3

Las dos guías utilizan sistemas de clasificacion con distintivos de los diagnósticos.

CIE-10.3

Posee el grupo de enfermedades, trastornos y alteraciones existentes en el ser humano y sus caracteristicas.

Es mas orientadora , ya que tiene como objetivo analizar las caracteristicas del transtorno en general..

Este sistema clasificatorio tiene un conjunto de enfermedades que han sido halladas en el ser humano.

Contiene tres ejes de valoración multiaxial que son:

ü  Eje I: Trastornos clínicos:

Trastornos somáticos.          

Trastornos psiquiátricos.

Trastornos de personalidad.

ü  Eje II: Trastornos de la personalidad:

Discapacitación.

ü  Eje III: Enfermedades médicas:

Factores ambientales y del estilo de vida.

DSM V: este sistema clasificatorio contiene varios aspectos importantes entre ellos los sintomas, descripciones, y tratamientos para cada trastorno mental evidenciado en el paciente a tratar.

Tiene como objeto detallar los rasgos distintivos de un trastorno siendo muy precisos al tener en cuenta cada caracteristica de este .

Este se centra específicamente en trastornos mentales que existen y en los diagnosticos pertinentes teniendo como base las caracteristicas analizadas

Este sistema tiene en cuenta primordialmente el diagnostico , dejando como segundo item la atencion necesitada y sus tratamientos que debn darse con prioridad.

Sus items van en orden:

ü  Trastornos psiquiátricos.

ü  Trastornos de la personalidad.

ü  Retraso mental.

ü  Trastornos orgánicos.

La paciente presenta sintomas psicotiformes como ideas delirantes, segun Cortese, (2004) lo define

en su manual de psicopatologia y psiquiatria, ya que tiene lenguaje incoherente y comportamientos catatonicos (como alteraciones de la conciencia y el pensamiento), que sirven como soporte para hacer el respectivo diagnostico; asi mismo muestra al menos uno de los tres signos para poder diagnosticar una psicosis, en este caso presenta un signo de “acciones irracionales” al acusar a hombres de querer violarla o ponerle trampas al suponer que ellos desean hacerle daño.

En la psicosis la perturbacion es de tal magnitud que la apreciacion de la realidad es defectuosa y particular. La psicosis es una enfermedad que conduce a que el inconsciente se torne consciente y tome posesion del control sobre el individuo   (Cortese, 2004. p.33)

Signos:  Ideas delirantes de persecusiòn; ideas delirantes de autorreferencia, ideas delirantes eróticas, terminos incoherentes, apatia, aislamiento

Sintomas: insomnio, cansancio extremo, cambios extremos de estado de animo, ansiedad

Diagnostico: CIE 10.3 : F22.0 Trastorno de ideas delirantes persistentes de tipo paranoide .

DSM 5:  Trastorno de la personalidad paranoide con  6 hechos manifestados:

1.Sospecha, sin base suficiente, de que los demás explotan, causan daño o decepcionan al individuo.

2. Preocupación con dudas injustificadas acerca de la lealtad o confianza de los amigos o colegas.

3. Poca disposición a confiar en los demás debido al miedo injustificado a que la información se utilice maliciosamente en su contra.

4. Lectura encubierta de significados denigrantes o amenazadores en comentarios o actos sin malicia.

5. Rencor persistente (es decir, no olvida los insultos, injuriaso desaires).

6. Percepción de ataque a su carácter o reputación que no es apreciable por los

demás y disposición a reaccionar rápidamente con enfado o a contraatacar

Describa la base teórica del modelo

seleccionado, principales

representantes.

Describa cómo se relaciona esta

postura teórica con el caso abordado.

El enfoque humanista se ocupa de desarrollar el potencial humano y no se contenta con su adecuado funcionamiento. En una palabra, la psicología humanista representa un compromiso para llegar a ser humanos, un acentuar la totalidad y unicidad del individuo, una preocupación por mejorar la condición humana, así como por entender al individuo (Carpintero, Mayor y Zalbidea, 1990).

Sus principales representantes son Abraham Maslow y Carls Rogers.

La teoria sobre la motivacion humana (Maslow, 1943) se ilustra una jerarquia en cuanto a las necesidades del ser ; en esta teoria exponia al ser humano como alguien que constantemente busca complacer sus necesidades basicas teniendo en cuenta su entorno y cómo se desenvolvia en este para llegar a sus metas y así sentirse autorrealizado; para poder llegar a la base piramidal todas las necesidades deben hacer sido suplidas o por el contrario llega la frustracion.

Una obra llamada el enfoque centrado en la persona (Rogers, 1951), habla sobre la importancia de ser un ser conciente hasta llegar al tope de la mejor version de uno mismo; el ser humano no es asocial por naturaleza , necesita convivir con otros seres para desarrollar sus más grandes metas y tener motivación ligada a la autoestima.

La paciente notoriamente ha pasado por situaciones que le han dejado secuelas y preocupaciones latentes acerca de su integridad y seguridad, porque nosotros como seres humanos desarrollamos nuestra personalidad en base a nuestras vivencias y experiencias diarias; la teoria humanista define al ser como un individuo que necesita afecto, suplir sus necesidades y autorealizarse, en este caso la paciente carece de afecto propio y la perdida de su figura paterna cuando era muy joven dejó un vacío e inseguridades para relacionarse con hombres, y posteriormente la  experiencia con su ex exposo la dejó aun más insegura; al ser una persona pusilanime y sin ánimo de hacer cosas diferentes le impiden sentirse autorealizada y con metas definidas pues siempre se siente sin ganas de accionar. La teoria humanista nos habla de que como seres humanos necesitamos a los demás para desarrollar nuestra personalidad al nivel más alto, la paciente al ser un ser asocial no se permite a si misma explorarse internamente y sacar su potencial por su misma introversion. Por otro lado, su embarazo le causó ansiedad e ingeria más alimentos de los debidos porque no estaba segura de ser madre.

Su autoestima está afectada y es por esto que cree que sus colegas le quieren hacer daño o quieren perjudicar con calumnias, se siente observada y perseguida.