PLAN DE CUIDADOS Servicio. Oncología
Enviado por Fernanda González A. • 27 de Agosto de 2017 • Apuntes • 384 Palabras (2 Páginas) • 117 Visitas
PLAN DE CUIDADOS
Servicio. Oncología
VALORACIÓN: Recibo paciente conciente, orientada, se nota preocupada, ambulatoria, con nauseas sin llegar a emesis dentro del turno, ligera palidez de tegumentos, mucosas hidratadas, cuello integro, miembros torácicos integros con catéter periférico en miembro derecho funcional y permeable, con fecha de colocación del dia 22/11/16, pasando una solución Hartman de 500 cc para mantener via permeable, igualmente se pasan medicamentos Ranitidina 50 mg IV (22, 6, 14 hrs), Metoclopramida 10 mg IV (22, 6, 14 hrs), Diazepan 5 mg VO (22, 6 hrs), Ketorolaco 1 amp IV (17 hrs); campos pulmonares ventilados, ruidos cardiacos de buen tono , herida quirúrgica en tórax por masectomía raical izquierda, herida limpia con drenovac drenando contenido hemático moderado, fecha de instalación del dia 23/11/16 dreno 23 ml TV el dia 24/11/16, refiere dolor, cubierto con aposito y vendaje compresivo torácico, mama derecha integra, abdomen blando a la palapación con ruidos peristálticos presentes, genitales femeninos de acuerdo a edad, sonda Foley a derivación con fecha de colocación del dia 23/11/16, drenando orina color ambar, miembros pélvicos integros con medias de mediana compresión.
VALORACIÓN: Recibo paciente conciente, orientada, se nota preocupada, ambulatoria, con nauseas sin llegar a emesis dentro del turno, ligera palidez de tegumentos, mucosas hidratadas, cuello integro, miembros torácicos integros con catéter periférico en miembro derecho funcional y permeable, con fecha de colocación del dia 22/11/16, pasando una solución Hartman de 500 cc para mantener via permeable, igualmente se pasan medicamentos Ranitidina 50 mg IV (22, 6, 14 hrs), Metoclopramida 10 mg IV (22, 6, 14 hrs), Diazepan 5 mg VO (22, 6 hrs), Ketorolaco 1 amp IV (17 hrs); campos pulmonares ventilados, ruidos cardiacos de buen tono , herida quirúrgica en tórax por masectomía raical izquierda, herida limpia con drenovac drenando contenido hemático moderado, fecha de instalación del dia 23/11/16 dreno 23 ml TV el dia 24/11/16, refiere dolor, cubierto con aposito y vendaje compresivo torácico, mama derecha integra, abdomen blando a la palapación con ruidos peristálticos presentes, genitales femeninos de acuerdo a edad, sonda Foley a derivación con fecha de colocación del dia 23/11/16, drenando orina color ambar, miembros pélvicos integros con medias de mediana compresión.
La paciente se va de alta el dia 25/11/16 a las 16: 00 hrs
La paciente se va de alta el dia 25/11/16 a las 16: 00 hrs
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