Patología quirúrgica de vesicula.

Universidad Nacional autónoma de México[pic 1][pic 2]

Facultad de Medicina

Hospital Regional Adolfo López Mateos

Preguntas cirugía

Tema patología quirúrgica de la vesícula y  vía biliar.

Equipo D:

• Ríos Domínguez Alejandro
• Rivera Gutiérrez Frida
• Rosales Herrera María Fernanda
• Trejo Martínez Alicia

1. Paciente femenino de 48 años que ha presentado dolor en el cuadrante superior derecho en varias ocasiones, comúnmente es por las noches posterior a comidas abundantes en  grasa, refiere que el dolor se le quieta después de unas horas. En que diagnostico piensas:

1. Colecistitis aguda
2. Colecistitis crónica
3. Colangitis
4.  Pancreatitis biliar

1. Tríada de Charcot:

1. Fiebre, ictericia y Choque séptico
2. Dolor en el epigastrio o el cuadrante superior derecho, choque séptico y cambio del estado mental
3. Fiebre, dolor en el epigastrio o el cuadrante superior derecho e ictericia 
4. Icterici, cambio del estado mental y fiebre.

3. ¿Por qué es preferible realizar una Colecistectomía laparoscópica que una Colecistectomía  abierta?

1. Es menos costosa
2. Es menos probable lesionar las vías biliares
3. La tasa de infecciones de herida y complicaciones cardiopulmonares es más baja
4. Tiene menos contraindicaciones.

4. Menciona  los elementos que forman el conducto colédoco:

a) Duodeno y conducto hepático común

b) Conducto hepático común y conducto pancreático principal

c) Conducto hepático derecho e izquierdo

d) Conducto hepático común y conducto cístico.

5. De acuerdo a la clasificación de Bismuth-corlette de los tumores de los conductos biliares. A que corresponde el tipo II.

1. Incluyen la bifurcación sin invasión de conductos intrahepáticos secundarios. 
2. Se extienden a los conductos intrahepáticos secundarios derechos   e izquierdos, respectivamente.  
3. Se limitan al colédoco.
4. Incluyen los conductos intrahepáticos secundarios derecho e izquierdo

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