Cuadro comparativo de patologias quirurgicas

MENINGIOMAS

DEFINICIÓN:

Tumores primarios, usualmente benignos más frecuentes del cerebro y la médula espinal, se originan en las membranas que rodean el cerebro (meninges) y lo comprimen.

ETIOLOGIA :

Surgen de las células de la aracnoides, la capa media de las meninges.

FACTORES DE RIESGO:

*Radiación ionizante

* Las hormonas femeninas

*Trastornos hereditarios (como la neurofibromatosis 2).

CUADRO CLÍNICO:

*Convulsiones

*Dolores de cabeza.

*Problemas con la memoria

*Dificultades auditivas o de equilibrio

*Problemas con la vista

*Entumecimiento

*Confusión

*Cambios de personalidad

*Hidrocefalia

DIAGNOSTICO:

*Tomografía Axial computarizada (TAC)

*Examen neurológico

*Estudio de inmunohistoquímica

*Biopsia

TRATAMIENTO:

Los pacientes asintomáticos, meningiomas pequeños o de mayor edad son inicialmente tratados de forma conservadora. 

*Cirugía

* Resonancia

* Quimioterapia

TUMORES DE HIPOFIFIS

DEFINICIÓN:

Crecimiento de células anormales en los tejidos de la hipófisis.

ETIOLOGIA :

*El 95% de los casos son esporádicos y la causa se desconoce.

*El 5% restante tiene una causa genética.

 FACTORES DE RIESGO:

Afecciones hereditarias poco frecuentes que aumentan el riesgo de muchas afecciones de salud, entre ellas, los tumores pituitarios.

CUADRO CLÍNICO:

*Cefalea

*Alteraciones visuales

*Afección movimientos extraoculares.

*Disfunción

hormonal.

*Nauseas, vómitos y trastornos de la conducta.

DIAGNOSTICO:

*Evaluación clínico-endocrinológica.

*Exámenes de laboratorio para detectar alteraciones hormonales.

*Examen de campo visual computarizado.

*Resonancia magnética de cerebro con contraste.

TRATAMIENTO:

*Resección quirúrgica siempre que sea posible

*Craneotomía: lesiones grandes, de consistencia dura

*Para las endocrinopatías, tratamiento farmacológico.

*Quimioterapia.

ADENOMAS DE HIPÓFISIS

DEFINICIÓN:

Neoplasias benignas originadas en células de la adenohipófisis, que no se propagan a otras, pueden originar una amplia variedad de síndromes clínicos derivados de la producción de una o varias hormonas, o secundarios al crecimiento local.

ETIOLOGIA :

No se conoce aún la causa, aunque sólo se conoce una predisposición genética que se  llama Síndrome de Neoplasia Endocrina Múltiple Tipo 1 (MEN-1), ligada a una alteración del cromosoma número 11.

CUADRO CLÍNICO:

*Cefalea intensa.

*Náuseas.

*Vómitos.

*Déficit visual.

*Oftalmoplejía.

DIAGNOSTICO:

*Evaluación clínico-endocrinológica.

*Exámenes de laboratorio para detectar alteraciones hormonales.

*Examen de campo visual computarizado.

*Resonancia magnética de cerebro con contraste.

  TRATAMIENTO:

*Cirugía transesfenoidal. endoscópica.

*Craneotomía.

*Radioterapia.

*Radiocirugía estereostática.

*Terapia farmacológica.

CRANEOFARINGIOMA

DEFINICIÓN:

Tumores del encéfalo raros  que a menudo se forman cerca de la hipófisis y del hipotálamo.

ETIOLOGIA :

Surgen de los restos epiteliales del conducto craneofaríngeo (estrechamiento que separa la bolsa de Rathke de la cavidad oral primitiva) o de la bolsa de Rathke.

FACTORES DE RIESGO:

*Mayor frecuencia en niños de 5-14 años

*Adulto mayor

*La causa de estos tumores es desconocida.

CUADRO CLÍNICO:

*Somnolencia, deficiencia auditiva.

*Diabetes insípida.

*Nauseas.

*Problemas del aprendizaje.

*Cambios de personalidad.

*Cansancio.

*Problemas visuales.

*Alteraciones en la función motora.

*Aumento de peso.

DIAGNOSTICO:

*Examen del campo visual.

*Examen neurológico.

*Estudios de las hormonas  en la sangre.

*Tomografía computarizada.

*Resonancia magnética.

*Biopsia de tejido.

TRATAMIENTO:

*Radiocirugía estereostática.

*Radioterapia.

*Quimioterapia sistémica.

*Farmacológico.

*Cirugía transesfenoidal.

*Craneotomía.

MENINGIOMA DEL TUBÉRCULO SELAR

DEFINICIÓN:

*Tumores benignos de las meninges cerebrales y raquídeas.

ETIOLOGIA :

Se origina a partir del tubérculo selar, surco quiasmático, limbo esfenoidal o diafragma selar.

   FACTORES DE RIESGO:

*Exposición a la radiación, en especial durante la infancia, es el único factor de riesgo ambiental que se conoce para este tumor.

CUADRO CLÍNICO:

*Cefalea

*Alteración del estado mental

*Convulsiones

*Endocrinopatías

DIAGNOSTICO:

*Examen físico

*TAC

*RM.

  TRATAMIENTO:

*Radiocirugía.

*Cirugía transcraneal.

TUMOR DE REGIÓN PINEAL

DEFINICIÓN:

*Tumores primarios del SNC .

ETIOLOGIA :

*Se originan en el cerebro, en la glándula pineal , pero a veces se diseminan a la medula espinal.

FACTORES DE RIESGO:

* Aparecen en personas con un trastorno genético hereditario conocido como retinoblastoma bilateral.

FACTORES DE RIESGO:

*Se desconoce la causa de la mayoría de los tumores, algunos otros aparecen por un trastorno genético hereditario llamado retinoblastoma bilateral.

CUADRO CLÍNICO:

*Hidrocefalia

*Náuseas, vómitos.

*Dificultad para mover los ojos.

*Problemas de equilibrio

DIAGNOSTICO:

*Tomografía computarizada  (TC)

*RM

TRATAMIENTO:

*Cirugía

*Radiación.

*Quimioterapia.