Promocion de la salud ¿Qué es?, ¿En donde se aplica?

Promoción de la salud ¿Qué es?, ¿En donde se aplica?, ¿podemos todos promover la salud?. Son  interrogantes que solemos hacernos y a la mayoría le cuesta responder ya que no solemos  darle mucho interés al tema y desde allí nos damos cuenta que no sabemos ni que es salud ni mucho menos como  promoverla, ya que asociamos la palabra con ausencia de afecciones o enfermedad, entonces, como podemos promover la salud si no podemos responder que es.

Ahora bien  podemos definir la salud como el estado de completo bienestar físico, mental y social que abarca todos aquellos aspectos que hacen a nuestro desarrollo vital, preservar la salud no es el principio exclusivo de la medicina es mantenida también a través de nuestro esfuerzo personal y comunitario  en este marco la OMS puso en marcha en el 2005 una comisión sobre determinante sociales de la salud pero ¿qué se entiende por determinantes sociales de la salud?, son los diferentes factores contextuales en los cuales se desenvuelve la vida de las personas, donde nacemos, crecemos, vivimos, trabajamos y envejecemos y esto incluye el sistema de salud al cual tenemos acceso, todos estos factores influyen directamente sobre nuestro estado de salud, según un estudio canadiense nuestra salud depende en un 19% del medio ambiente en el cual se desarrolla la vida es decir por ejemplo, acceso al agua segura, gestión de residuos solidos, arborización de  espacios públicos y políticas publicas para el mejoramiento del ambiente, en un 43 % del  estilo de vida, es decir, alimentación saludable, realización de actividades físicas entre otros. Conclusiones de la investigación también demostraron que las personas socialmente mas desfavorecidas mueren mas rápido y se enferman con mayor frecuencia que los que ocupan posiciones sociales mas privilegiadas hasta  hoy día en las políticas de atención sanitaria a nivel mundial han predominado las soluciones centradas en el tratamiento de las enfermedades sin incorporar adecuadamente acciones sobre el entorno social de los pacientes, en definitiva mejorar nuestra calidad de vida redunda en la disminución de las numerosas enfermedades totalmente evitables, por eso la OMS realizo un llamado a todos los gobiernos para que tomen la iniciativa en la acción mundial sobre los determinantes sociales de la salud con el fin de alcanzar la equidad sanitaria.

Es primordial reconocer que la promoción de la salud y la prevención de la enfermedad son pilares fundamentales de la salud pública  y la mayoría de lineamientos políticos internacionales lo consideran actividades prioritarias porque son acciones que se intervienen directamente en la población sea de manera individual o grupal con el fin de mejorar sus condiciones de salud,  a mediados del siglo XV durante el humanismo renacentista hubo iniciativas interesantes como la del medico alemán  Bernhard Christoph Faust  quien en 1974 propuso el catecismo de salud donde defendía la idea de preservar la salud propia y ajena, el desarrollo teórico sistemático acerca de la promoción de la salud solo comenzó en 1946 con los planteamientos de Milton Terris  quien la proponía como una actividad de la salud publica formulada con fines positivos no solo reparativos, quien en 1979 hace la comparación conceptual sobre la promoción de la salud y la diferencia con la prevención de la enfermedad.

Milton Terris (1991 ) plantea: " la razón para la confusión que ahora presenciamos nace de la publicación Gente Sana, Informe del Cirujano General sobre promoción de la salud y prevención de la enfermedad, 1979. Existe inconsistencia en estas apreciaciones; la prevención también empieza con personas que están sanas. Además la promoción de la salud se interesa más allá de los estilos de vida; ella incluye como dijo Sigerist, "un nivel adecuado de vida, buenas condiciones de trabajo, educación, actividad física, descanso y recreación".

Esta propuesta de Milton  Terris supero los alcances de la higiene pública que era los que predominaban en esa época, ya que abría las puertas a una vision de la salud involucrando a los demás sectores de la sociedad.

Desde que se dieron estas propuestas conceptuales, surge la necesidad de buscar un nuevo acercamiento a los grandes problemas de salud desde un punto de vista integral se da la primera conferencia internacional sobre la promoción de la salud reunida en Ottawa el dia 2 de noviembre del año 1986, de esta conferencia se emite la muy conocida carta de Ottawa que consagra los lineamientos para alcanzar el objetivo de la salud para todos en el año 2000 y en donde se consolida el concepto de promoción de la salud:

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