SISTEMA RESPIRATORIO

SISTEMA RESPIRATORIO

La respiración es el proceso involuntario y automático por el cual ingresamos aire (que contiene oxígeno) a nuestro organismo y sacamos de él aire rico en dióxido de carbono. Un ser vivo puede estar varias horas sin comer, dormir o tomar agua, pero no puede dejar de respirar más de tres minutos. Esto grafica la importancia de la respiración para nuestra vida.

El aparato respiratorio es de origen endodérmico y tiene por función asegurar los cambios gaseosos entre el aire atmosférico y la sangre. Estos cambios se realizan a través de la membrana alveolar de los pulmones donde el aire y la sangre se hallan separados por una delgada barrera celular. Los pulmones son, pues los órganos respiratorios esenciales. El aire y la sangre llegan a ellos por las vías aéreas y los vasos pulmonares.

ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA DEL SISTEMA RESPIRATORIO

El sistema respiratorio de los seres humanos está formado por:

Las vías respiratorias: Recorridas por el aire inspirado y espirado, entre ellas tenemos las siguientes:

 Fosas nasales

 La faringe

 La laringe

 La tráquea

Los pulmones y los conductos aéreos (bronquios y bronquiolos).

1.- Las fosas nasales: Son dos cavidades situadas encima de la boca. Se abren al exterior por los orificios de la nariz (donde reside el sentido del olfato) y se comunican con la faringe por la parte posterior.

En el interior de las fosas nasales se encuentra la membrana pituitaria, que calienta y humedece el aire que inspiramos.

De este modo, se evita que el aire reseque la garganta, o que llegue muy frío hasta los pulmones, lo que podría producir enfermedades.

No confundir esta membrana pituitaria con la glándula pituitaria o hipófisis.

2.- Faringe.- Es un conducto músculo- membranoso que se inicia en las fosas nasales y se adentra en el cuello, acabando en el esófago, su función es mixta ya que participa tanto en funciones respiratorias como digestivas, a través de ella pasan el alimento que ingerimos y el aire que respiramos.

Mide aproximadamente de 12.5 a 13cm de largo y se divide en tres porciones: Porción nasal o rinofaringe, porción bucal u orofaringe, y porción laríngea o laringofaringe.

3.- Laringe.- Es un órgano impar, superficial, móvil ya que se mueve con la fonación, la voz y la deglución. Está situada en la parte mediana y anterior del cuello debajo del hueso hioides y de la lengua, delante de la faringe con la cual se comunica hacia arriba y abajo por medio de la tráquea.

En el interior de la laringe se encuentran unos repliegues membranosos que son las cuerdas vocales que permiten la fonación mediante su vibración por el paso del aire.

La laringe está constituida por:

o Un esqueleto cartilaginoso (epiglotis, tiroides, cricoideo, aritenoideos).

o Articulaciones y ligamentos que los unen.

o Los músculos que lo movilizan.

o La mucosa que tapiza el interior del órgano.

4.- Tráquea.- Está situada delante del esófago, es un conducto fibromusculocartilaginoso, donde circula el aire inspirado y espirado es la continuación de la laringe y termina por abajo bifurcándose en los bronquios y se sitúa por delante de esófago; tiene una longitud de 12 centímetros.

Está formada por cartílagos que son arcos ampliamente abiertos atrás, convexos adelante en número de 16 a 20.

5.- Bronquios, bronquiolos y alveolos.- Son dos conductos laterales en que se bifurca en la parte final de la tráquea, estos se dirigen hacia abajo y afuera pero el bronquio derecho que es más oblicuo, el bronquio izquierdo es más largo que el derecho, mide de 45 a 50 mm. En tanto que el derecho solo alcanza de 20 a 25 mm.

Los bronquiolos son también llamados bronquios segmentarios y cada uno de estos terminan en alveolo pulmonar que tienen a su vez unas bolsas más pequeñas o vesículas pulmonares, están rodeadas por una multitud de capilares por donde pasa la sangre y se realiza el intercambio.

En ellos se produce el intercambio de gases entre el O2 y el CO2. Este intercambio permite al organismo obtener el gas principal para el mismo (Oxígeno).

6.- Pulmones o Árbol Bronquial.- Se localizan en la cavidad torácica, limitada por arriba por el cuello y por debajo por el diafragma. Son esponjosos, porque están formados por cavidades llenas de aire, en niños son rosados y en los adultos son grises. Están recubiertos por una membrana llamada pleura pulmonar. El peso aproximado de los pulmones juntos es de 1kg, la cantidad de bronquiolos que poseen es de 60.000, la cantidad de alvéolos que poseen es de 300 a 400 millones.

El pulmón se divide en pulmón derecho y pulmón izquierdo.

El pulmón izquierdo está constituido por: lóbulo superior e inferior, cisura oblicua.

El pulmón derecho está constituido por: Lóbulo superior, medio e inferior, cisura horizontal y cisura oblicua.

FISIOLOGIA DEL APARATO RESPIRATORIO

Habitualmente se entiende por respiración a las series de fenómenos mecánicos realizados en el tórax para renovar el aire alveolar y la difusión de los gases a nivel de las membranas alveolo capilar.

En realidad este fenómeno no es sino parte de una función más amplia, la hematosis que tiene por objeto proveer de oxigeno a la célula y quitar el CO2 que resulta de la actividad metabólica.

Tiene intima relación con el aparato cardiovascular donde se considera tres fases esenciales:

Una fase pulmonar en la cual el oxigeno es captado del exterior y pasa a través de la sangre de la membrana alveolo capilar, en esta fase debe de agregarse la eliminación simultanea de CO2, una fase hemática donde el oxígeno es transportado a los tejidos, y una última fase, la tisular, donde el oxigeno es utilizado por las células en los procesos metabólicos.

Para que la respiración pulmonar se realice de forma eficaz se necesita contar con una buena cantidad de aire respirado, permeabilidad de las vías respiratorias, movimientos eficaces de caja torácica que permitan la entrada y salida del aire en volúmenes suficientes.

COMPRENDIENDO TRES FASES

1. Ventilación.- Mecanismo que comprende la entrada y salida de corriente suficiente de aire que permite la renovación de gases.

2. Perfusión.- Llegada de sangre venosa proveniente del ventrículo derecho a través de las arterias pulmonares.

3. Difusión.- Pase de oxígeno del aire alveolar a la sangre y del dióxido de carbono de la sangre al aire alveolar.

RESPIRACIÓN - CIRCULACIÓN

El cuerpo humano tiene dos tipos de circulación sanguínea: La circulación pulmonar (a la derecha) y la sistémica (a la izquierda). El lado derecho del corazón bombea sangre en torno al sistema pulmonar por que se oxigene, y al lado izquierdo del corazón bombea la sangre oxigenada a todas las partes del cuerpo a través de la circulación sistemática. La sangre pobre en oxígeno es de color azul y la oxigenada, rojo.

CIRCULACIÓN PULMONAR

La perfusión sanguínea de los alvéolos proviene de la circulación pulmonar, que difiere de la circulación sistémica en múltiples características hemodinámicas y funcionales.

El circuito pulmonar empieza en la aurícula derecha, donde llega prácticamente toda la sangre venosa del organismo, pasa al ventrículo derecho y desde allí es impulsada al territorio alveolar a través de la arteria pulmonar que termina en una extensa red capilar que envuelve a los alvéolos, quedando la sangre separada del aire alveolar por una membrana de medio a un micrón de espesor. Una vez arterializada, la sangre es llevada por las venas pulmonares a la aurícula izquierda, donde se incorpora al circuito mayor.

Cabe destacar que las arterias y venas pulmonares reciben su denominación por sus características morfológicas y no por el tipo de sangre que conducen.

FUNCIONES DE LA CIRCULACION PULMONAR

Intercambio gaseoso o hematosis

La principal función de la circulación pulmonar es el intercambio gaseoso a nivel alveolar o hematosis.

Su estructura, antes descrita, es especialmente adecuada para esta función, ya que la superficie de contacto aire-sangre tiene en el adulto aproximadamente 70-80 m2 (media cancha de tenis) y que los glóbulos rojos pasan por los capilares prácticamente en fila india.

Filtración

Los finos vasos pulmonares cumplen también con una función de filtro para la sangre venosa, reteniendo, mecánicamente o por adherencia, células sanguíneas envejecidas, microcoágulos, células adiposas, células placentarias, etc., elementos que normalmente se están formando o incorporándose al torrente circulatorio. La amplia superficie para el intercambio gaseoso y la extensa reserva vascular permiten que la función se mantenga normal, aun cuando más de la mitad de los vasos se ocluyeran. Además, impide la necrosis del parénquima correspondiente a los capilares obstruidos, salvo que esta sea muy extensa.

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