Taller Nº18 TUBOS ENDOTRAQUEALES Y CÁNULAS DE TRAQUEOSTOMÍA

 Son vías aéreas artificiales que se utilizan para:

 mantener permeable la vía aérea superior

 proporcionar al paciente una adecuada ventilación y oxigenación

 controlar las secreciones.

TUBO ENDOTRAQUEAL

Material: laringoscopio

 Es un tubo que se introduce a través de las fosas nasales o de la boca. Vía más utilizada para manejar la vía aérea a corto plazo.

TRAQUEOSTOMIA

Consiste en realizar una abertura en la pared anterior traqueal.

INDICACIONES:

A.- Obstrucción de la vía aérea superior. casi el 90% de las indicaciones.

B.- Intubación Prolongada. aquellos pacientes que se sabe tendrán un tiempo prolongado de intubación endotraqueal.

C.- Reducción de espacio muerto y aspiraciones de secreciones pulmonares. En pacientes con patología pulmonar y/o del SNC, pueden beneficiarse, con una reducción de su espacio muerto (150 ml) y con una higiene pulmonar adecuada a través de aspiraciones directamente en las vías aéreas..

Cánulas de traqueotomía

Se aplican unas cintas al tubo de traqueostomía y se pasan alrededor del cuello, las que deben estar firmemente atadas (que sólo quepa un dedo), en la zona lateral del cuello, para así evitar que el tubo quede suelto.

CUIDADOS Y COLABORACION DEL TENS EN PROCEDIMIENTOS DE

1. aspiración de secreciones tubo endotraqueal y

2. aspiración y curación de traqueotomía

1.- Aspiración de secreciones tubo endotraqueal

Colaboración TENS

- Controle al paciente (CSV) y oximetría.

-Informe al paciente sobre procedimiento a realizar si procede.

- Lávese las manos.

- Reúna el material a utilizar y trasládelo a la unidad del paciente.

- Revise el funcionamiento de la central de aspiración.

- Coloque al paciente en posición semisentado.

- Colóquese mascarilla

- Lávese las manos y guantes de procedimiento.

- presenta material estéril a enfermera

 Frasco o riñón estéril

 Suero Fisiológico

 Guantes estériles

 Sondas aspiración estériles

 Paño clínico estéril.

 Jeringas.

- Desconecte el sistema de oxigenoterapia que usa el paciente y Oxigene cuando sea necesario.

-Terminado el procedimiento, deje cómodo al paciente.

2.-Aspiración y curación de traqueotomía

Cuidados y Colaboración TENS

-Explique el procedimiento a realizar si la condición del paciente lo permite.

-Acomode al paciente en posición semi fowler con el cuello en hiperextensión.

-Valorar la capacidad respiratoria y saturación del paciente.

-Uso de mascarilla (tanto operador y ayudante).prevenir IIH

- Lávese las manos antes y después de preparar el material.

- Reúna el equipo y trasládelo a la unidad del paciente.

Aspiración de traqueotomía Curación de traqueotomía

Colaborar en la aspiración de las secreciones, con técnica aséptica. Presentando el material a la enfermera, por que el mecanismo de la tos en el paciente es ineficiente.

Si está indicado realizar nebulizaciones para fIuidificar las secreciones y mejorar la expulsión de las mismas.

.- La cánula debe aspirarse cada 2 horas durante las primeras 12 horas, luego cada 4 -6 horas o según sea necesario.

2. Mantener los equipos de oxigenoterapia

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