Tecnoca Para El Sondeo Vesical
pithAAAAA19 de Marzo de 2014
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Técnica para el sondeo vesical
La colocación de la sonda de Foley (vesical) en pacientes sometidos a cirugía mayor como: politraumatizados, pacientes de radiocirugía, de neurocirugía, de cirugía de trasplante, ginecología y urología, entre otros, garantizan la medición exacta del volumen urinario, lo que permite al anestesiólogo valorar el estado de salud de choque y la terapéutica de líquidos.
Equipo
Un equipo de asepsia que contenga dos recipientes metálicos, tipo budinera o en forma de riñón y medias yardas o gasas sin trama radiopaca. Abrir sobre la mesa de auxiliar y poner en uno de los recipientes, jabón liquido germicida y en el otro, una solución antiséptica un par de guante, un poco de jalea o gel lubricante para la sonda, una sonda urinaria del numero solicitado para el médico, una jeringa de 10ml, gasas una bolsa colectora de orina.
Paciente mujer
1. Si las condiciones de la paciente lo permiten explicarle brevemente el procedimiento para obtener su cooperación
2. Brindarle siempre una sensación de privacidad y confianza.
3. Lavar y secar perfectamente las manos.
4. Abrir el equipo de asepsia y colocar dentro, los artículos que ya se mencionaron, menos la bolsa colectora.
5. Con la paciente en posición de decúbito dorsal, pedirle que doble la rodillas, que descanse con los pies y los mantenga separados con una distancia de 30cm, aproximadamente; se le indica que separe las rodillas lo más que pueda, sin mover los pies.
6. Pedir que le dirijan la luz de la lámpara al área genital.
7. Colocar debajo de los glúteos un campo que absorba la humedad.
8. Usar los guantes del número adecuado a sus manos, un guante de número mayor o menor dará problemas al tratar de instalar la sonda.
Para colocar la asepsia de la región genital debe:
9. Calzar un guante, tomar una gasa y, colocar la mano, verter un poco de jabón líquido.
10. Abrir los labios mayores y, con movimientos muy suaves, de arriba hacia abajo y de dentro hacia afuera, lavar gentilmente, recuerde el tejido mucoso es fácil de irritar; enjuague perfectamente.
Para colocar la sonda debe:
11. Retirar el guante y el campo que había colocado debajo de los glúteos. Calzar ahora ambas manos para el manejo de la sonda.
12. Probar la integridad del globo de la sonda.
13. Lubricar la sonda en un tramo de 5 y 7 cm para reducir la fricción.
14. Colocar un campo estéril en el abdomen del paciente.
15. Con una mano separar los labios mayores.
16. Identificar le meato urinario.
17. Introducir la sonda en dirección hacia arriba y hacia atrás hasta que fluya la orina.
18. Retirar el guante con el que se separó la vulva y los labios (se considera contaminado), inflar el globo según la capacidad del mismo.
19. Conectar la sonda al muslo de la paciente con tela adhesiva.
20. Fijar correctamente la sonda al muslo de la paciente con la tela adhesiva.
21. Marcar la fecha de instalación, hora turno y las instalaciones del nombre de quien instalo la sonda.
22. Retirar el equipo y al final, cuando termine de instalar el equipo de cirugía, lavara y secara este y otros que hubiera necesitado.
Paciente hombre
Si el paciente es hombre, proceda de la manera siguiente:
1. Si las condiciones de la paciente lo permiten explicarle brevemente el procedimiento para obtener su cooperación.
2. Brindarle siempre una sensación de privacidad y confianza.
3. Lavar y secar perfectamente las manos.
4. Abrir el equipo de asepsia y colocar dentro, los artículos que ya se mencionaron, menos la bolsa colectora.
5. Con el paciente en posición decúbito dorsal, con las piernas extendidas, coloque un campo sobre los músculos
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