Tema- ANTICONCEPTIVOS HORMONALES
marianadejesus20Apuntes31 de Agosto de 2016
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ANTICONCEPTIVOS HORMONALES
ANTICONCEPTIVOS ORALES
Los anticonceptivos orales son los anticonceptivos hormonales más populares; previenen el embarazo al suprimir la ovulación mediante la actividad combinada del estrógeno sintético y la progestina. Además, las hormonas engruesan el moco cervical y alteran la decidua del útero para evitar la implantación. Su índice de eficacia es del 97%. Para las mujeres que no pueden tomar estrógeno, hay una ¨ minipíldora ¨ que solo contiene progestina, la cual también engruesa el moco cervical y altera la decidua del útero para prevenir la implantación, pero es menos efectiva para suprimir la ovulación.
Aunque es muy eficaz, este tipo de anticonceptivo oral causa efectos adversos que van de hemorragia considerable a formación de trombos. Estos efectos pueden estar relacionados con el estrógeno o la progestina.
Efectos secundarios de los anticonceptivos orales
Estrógeno | Progestina |
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Para que una adolescente pueda empezar a tomar anticonceptivos orales, deben haber pasado por lo menos tres ciclos ovulatorios.
Después de un parto a término, estos anticonceptivos se tomaran unas cuatro semanas después del parto para reducir el riesgo de tromboembolia. Los anticonceptivos orales combinados reducen el volumen de leche materna y no deben iniciarse sino hasta que la lactación se encuentre bien establecida.
Los principales problemas con muchos de los OC son amenorrea o sangrado irregular.
Contraindicaciones para el uso de anticonceptivos orales |
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Los anticonceptivos orales de combinación producen flujo menstrual más ligero y disminuyen los calambres (dismenorrea).
Las mujeres que eligen los anticonceptivos orales como método de control de la natalidad deben de recibir información completa sobre ventajas y desventajas. Los anticonceptivos orales también ofrecen beneficios que no se relacionan con la anticoncepción.
Anticonceptivos orales: beneficios y riesgos potenciales
Beneficios | Riesgos |
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Es importante advertir a la paciente que debe informar al prestador de cuidados de la salud si aparecen ciertos signos de peligro.
Signos de alarma cuando se usan anticonceptivos orales |
Cuando se toman anticonceptivos orales, la mujer debe informar a su médico en caso de:
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Instruir sobre el uso adecuado de los anticonceptivos orales incrementa su efectividad. Los combinados se adquieren en paquetes de 21 o 28 tabletas. En los paquetes de 28 tabletas, siete de las tabletas son de una sustancia no anticonceptiva (píldoras vacías) y la paciente toma una tableta todos los días. En los paquetes de 21, se toma una píldora todos los días durante tres semanas, se suspenden por una semana, durante la cual se presenta la menstruación (generalmente un sangrado leve). Es importante tomar la píldora a la misma hora del día para mantener el mismo nivel de hormonas en la sangre. Los expertos en salud reproductiva recomiendan en la actualidad que las mujeres saludables, no fumadoras, mayores de 40 años y sin problemas cardiovasculares, sigan tomando anticonceptivos orales.
Si se salta una dosis, la paciente suele preguntarse qué hace.
Qué hacer cuando se olvida tomar la píldora |
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Como los anticonceptivos orales pueden interactuar con otros medicamentos, es importante consultar al prestador de cuidados de la salud acerca de los fármacos prescritos por ejemplo: antibióticos y rifampina), los cuales en ocasiones reducen la eficacia de los anticonceptivos orales.
Es importante que las mujeres que toman anticonceptivos por vía oral acudan a revisiones médicas periódicas; anualmente debe hacerse una exploración pélvica, Papanicolaou, examen de los senos y medición de la presión sanguínea.
ANTICONCEPTIVOS POR IMPLANTE
El implante de progestina Norplant consiste en seis implantes hormonales subdermicos que liberan levonorgestrel, una hormona similar a la progesterona que es eficaz durante cinco años. La versión mejorada de Norplant, que contiene dos implantes de bastón, en lugar de seis, alcanza un nivel similar del fármaco y su duración es semejante. La Food and Drug Administration (FDA) ha aprobado la nueva versión, que dura 2 años. La extracción del implante por lo general toma más tiempo que la colocación. , más o menos el 6% de las mujeres que usan Norplant muestran cicatrices visibles en el sitio de extracción y cerca de 20% informa de dolor con el procedimiento de extirpación. Los implantes pueden retirarse en cualquier momento, de modo que constituyen un método anticonceptivo reversible. Se administra anestesia local y las capsulas se introducen debajo de la dermis, en la cara interna de la porción superior del brazo.[pic 1]
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