Transtornos Sexuales

TRANSTORNOS SEXUALES

¿Qué es lo normal?

Las ideas acerca de lo que es normal y anormal en la conducta sexual varían según la época , el individuo y , en ocasiones , la cultura. Alfred Kinsey y sus colaboradores demostraron años atrás (1948,1953)que muchos estadounidenses disfrutan una variedad de actividades sexuales , algunas de las cuales estaban, y siguen estando, prohibidas por la ley. A finales del siglo XX, conforme los psicólogos tomaban mayor conciencia de la diversidad de las conductas sexuales ‘’normales’’ ,estrecharon cada vez más su definición de la conducta sexual anormal .En la actualidad el DMS-IV-RT reconoce solo tres tipos de trastornos sexuales , la difusión sexual , las parafilias y trastornos de identidad de genero.

 Disfunción Sexual

La disfunción sexual es la pérdida o deterioro de las respuestas físicas ordinarias de la función sexual.

En los hombres esto puede aportar la forma de un trastorno eréctil o disfunción eréctil (DE) que es la incapacidad para alcanzar o mantener una reacción. En las mujeres , esto suele adoptar la forma de un trastorno de excitación sexual femenina , la incapacidad para excitarse sexualmente o para alcanzar el orgasmo. ( Estas condiciones alguna vez se conocieron como ‘’ impotencia’’ y ‘’frigidez’’ respectivamente , pero los profesionales del campo han rechazado esos términos por su carácter negativo y sentencioso ) Es común que se presenten problemas ocasionales para lograr o mantener una erección en los hombres, o bien de lubricación o para alcanzar un orgasmo en las mujeres. Un problema solo se considera serio cuando es frecuente o constante y cuando se daña el gozo de las relaciones sexuales.

-Trastorno eréctil o disfunción eréctil (DE)

La incapacidad de un hombre para lograr o mantener una erección

Los estudios han demostrado que la incidencia de la disfunción eréctil es muy alta , incluso entre hombres saludables .Por ejemplo, una encuesta encontró que casi el 10% de los hombres de 40 a 70 años de edad tenían DE completa , el 25%sufria DE moderada y el 17% DE mínima . Menos de la mitad de los hombres en este grupo de edad informaron que no padecían DE , afortunadamente el medicamento citrati de sildenafil , conocido popularmente como Viagra , ha demostrado ser sumamente eficaz en el tratamiento de muchos hombres con DE , independientemente de si el trastorno es de origen orgánico o psicológico. Aunque el viagra parece ayudar a la mayor parte de los pacientes a superar la DE es de poco valor a menos que el hombre experimente primero excitación sexual.

-Trastornos de deseo sexual

Trastornos en que la persona carece de interés sexual o tiene la aversión por el sexo.

Los trastornos del deseo sexual implican la falta de interés en el sexo o quizá un aversión por el mismo. La falta de deseo sexual es más común entre las mujeres que entre los hombres y participa posiblemente en el 40% de todas las disfunciones sexuales.La medida y las causas de este trastorno tanto en los hombres como en las mujeres es difícil de analizar, ya que algunas personas simplemente tienen una escasa motivación para la actividad sexual; el poco interés por el sexo es normal para ellos y no necesariamente refleja algún trastorno sexual. Otras personas , aunque no informan de ansiedad o aversión hacia el sexo , exhiben indicadores fisiológicos de inhibición del deseo . Este hecho ha llevado a algunos investigadores a concluir que el trastorno es causado en ocasiones por una anormalidad física. En las personas que informan de sentimientos neutrales o de aversión hacia el sexo , los investigadores sugieren que el problema pudo haberse originado a partir de experiencias traumáticas tempranas o relaciones insatisfactorias.

-Trastornos orgásmicos

Otras personas son capaces de experimentar deseo sexual y de mantener la excitación pero no pueden alcanzar el orgasmo, el punto máximo del placer sexual y la liberación de la tensión sexual. Se dice que estas personas experimentan trastornos orgásmicos.

El trastorno orgásmico masculino

La incapacidad de para eyacular cuando se está completamente excitado es raro , pero parece estarse volviendo mas común a medida que mas hombres encuentran deseable practicar la demora del orgasmo. Masters y Johnson (1970) atribuyeron el trastorno orgásmico masculino principalmente a factores psicológicos como las experiencias traumáticas. Esta dificultad es mas común entre las mujeres que entre los hombres .

-Eyaculación precoz

Entre otros problemas que pueden ocurrir durante el ciclo de respuesta sexual se encuentra la eyaculación precoz, un trastorno bastante común que el DSM-IV-RT define como la incapacidad del hombre para inhibir el orgasmo tanto tiempo como se desee.

-Vaginismo

Espasmos musculares involuntarios en la parte exterior de la vagina durante la excitación sexual que hace imposible la relación sexual . Una vez mas la experiencia ocasional de dichos problemas es común , el DMS-IV-RT los considera disfunciones solo si son ‘’ persistentes y recurrentes’’

 Parafilias

Un segundo grupo de trastornos sexuales, conocidos como parafilias implican el uso de objetos o situaciones sexuales poco convencionales para obtener excitación sexual.

La mayoría de la gente tiene en ocasiones fantasías sexuales poco convencionales, las cuales resultan un estimulante saludable del disfrute sexual normal . Sin embargo, el uso repetido de un objeto no humano (por ejemplo: un zapato o una prenda intima )como el método preferido o exclusivo para alcanzar excitación sexual se considera un trastorno sexual conocido como fetichismimo.

- Fetichismo

Parafilia en que un objeto no humano es el método preferido o exclusivo de obtener excitación sexual

Los fetiches son por lo general prendas femeninas de vestir o artículos hechos de caucho o cuero. Las personas con fetichismo son casi siempre varones y el fetiche frecuentemente empieza durante la adolescencia. Al menos un teórico ha sugerido que los fetiches se derivan de experiencias de aprendizaje inusual : a medida que su pulsión sexual se desarrolla durante la adolescencia , algunos muchachos aprenden a asociar la excitación con obejtos inanimados , quizá como resultado de la exploración sexual temprana mientras se masturbaban o a causa de dificultades en la relaciones sociales.

- Voyeurismo

Otros patrones no convencionales de conducta sexual son el voyeurismo .

Deseo de observar a otros mientras tienen relaciones sexuales o de espiar a gente desnuda.

- Exhibicionismo

Compulsión por exponer los genitales en publico para alcanzar excitación sexual

- Frotamiento

Compulsión para lograr excitación sexual tocando o frotándose contra una persona sin su consentimiento en situaciones publicas .

- Fetichismo travesti

Usar ropas del sexo opuesto para lograr gratificación sexual

- Sadismo sexual

Obtener gratificación sexual al humillar o lastimar físicamente al compañero sexual

- Masoquismo sexual

Incapacidad para disfrutar el sexo si no va acompañado por dolor emocional o físico.

Los sádicos y los masoquistas sexuales en ocasiones tienen relaciones sexuales mutuamente consentidas , pero en ocasiones los actos sádicos son infligidos a compañeros que no dan su consentimiento.

Una de las parafilias mas graves es la pedofilia que se define técnicamente como:

‘’ fantasías recurrentes e intensas sexualmente excitantes , impulsos o conductas que implican actividad sexual con un niño pre púber ‘’

- Pedofilia

Deseo de tener relaciones sexuales con niños como el método preferido o exclusivo de lograr excitación sexual.

Se ha encontrado que el abuso sexual infantil es terriblemente común en Estados Unidos. Mas aun , la evidencia indica que en la mayoría de los casos la persona que comete el abuso es alguien cercano al niño , no un desconocido De acuerdo a con una encuesta , el 5% de mujeres que vivían en el área de San Francisco informaron que habían sido obligadas por su padre , padrastro o hermano a tener relaciones orales , anales o genitales durante su niñez . Otros estudios sugieren que la frecuencia del abuso sexual de niños de ambos sexos es mucho mayor que esto.

Los pedófilos son casi siempre varones menores de 40 años. Aunque no existe una causa única de la pedofilia , las explicaciones mas comunes son : Los pedófilos no pueden ajustarse al papel sexual de un varón adulto y desde la adolescencia han estado interesados exclusivamente en los niños como en objetos sexuales , recurren a los niños como objetos sexuales en respuesta al estrés en las relaciones adultas en que se sienten inadecuados , tienen ajuste social inestable y por lo general cometen ofensas sexuales contra los niños en respuesta a un estado de animo temporalmente agresivo . Los estudios también indican que los pedófilos tienen historia de frustración y fracaso sexual , tienden a percibirse como inmaduros y son dependientes , poco asertivos , solitarios e inseguros .

 Trastornos de identidad de genero

Los trastornos de identidad de genero implican el deseo de convertirse en un individuo del otro sexo biológico o la inasistencia en que en realidad ya se es.

- Trastorno de identidad de genero en los niños

Rechazo

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