TÉCNICAS PARA LA FABRICACIÓN DE PROVISIONALES

TÉCNICAS PARA LA FABRICACIÓN DE PROVISIONALES

a. Técnica directa:

Provisionales en bloque. Tiene como ventajas el ahorro de tiempo y dinero del odontólogo y paciente, posibilidad de corroborar color, contorno y textura directamente con los dientes adyacentes y la colaboración directa del paciente en cuanto al ajuste de oclusión, color y resultados finales, además, no se requiere toma de impresión. Tiene algunos inconvenientes como un bajo grado de conversión, la posibilidad de desadaptaciones marginales y pigmentación de márgenes, y mayor dificultad en la conformación del punto de contacto y más difícil el pulido y brillado.

•Se hace un balón de material de acrílico de auto curado en fase elástica

•El paciente ocluye

•Se remueven excesos y se contornea

•Se retira en estado plástico, se pule y se brilla

Provisionales con impresión o matriz previa

•Se toma una matriz en alginato, silicona de condensación o masilla de silicona de adición, del diente antes de ser preparado o de un encerado diagnóstico previamente realizado sobre un modelo de trabajo

•Se carga con el material seleccionado y se introduce en la boca posicionándolo adecuadamente

•Se espera a que el material polimérico se encuentre en la fase plástica

•Se retira de boca y de la matriz, se remueven excesos y se contornea

•Se rebasa o se remargina según las necesidades en cada caso

•Se pule y se brilla

b. Técnicas Indirectas: Cáscara de huevo, con matriz de acetato, con formas de policarbonato, de termocurado y dientes de prótesis total.

En todos los casos debe adaptarse el diente preformado, para poder rebasarlo con acrílico de auto curado, tratando de equilibrar la oclusión, la medida meso distal, el color y la forma a los dientes adyacentes. Sus ventajas mayor estética, menor contracción de polimerización, mayor grado de conversión, mejor adaptación y delimitación de los márgenes, posibilidad con diferentes tipos de materiales o técnicas excelente acabado final y posibilidad de restaurar adecuadamente puntos de contacto proximales e interoclusales.

Los provisionales de termocurado requieren mayor tiempo intercitas y costo de laboratorio, para paciente y odontólogo, necesidad de toma de impresión, y confección de un modelo de trabajo.

Materiales Utilizados: Alginato, Yeso tipo III (piedra), Cera para modelos de estudio, Acetato para copings o provisionales, Acrílico de autocurado.

Modelos de estudio sobre los que se realizará el encerado diagnóstico. Si es necesario, habrá que montar los modelos en una bisagra o si el caso así lo amerita, en un articulador semiajustable

Se marca con lápiz los márgenes gingivales para tener claro el límite durante el encerado

Encerado de diagnóstico realizado. En un encerado diagnóstico se debe aumentar todo lo que falta y quitar lo que está de más, corrigiendo giroversiones o inclinaciones de los dientes

Una vez que se ha terminado el encerado de diagnóstico, se le toma una impresión con alginato al modelo, para lo cual se debe dejar el modelo un rato en una taza con agua para evitar que el alginato se le pegue al yeso. Posteriormente se recorta el modelo dejando una superficie plana y si se trata de un modelo superior, eliminando el paladar o haciendo una perforación a nivel del mismo. Durante el recorte de los modelos, se debe tener muy en cuenta eliminar por completo el zócalo y no tocar las partes correspondientes a los tejidos blandos.

En una unidad de vacío, se confecciona el acetato sobre el modelo que se obtuvo del encerado diagnóstico y que previamente se recortó, como se explicó anteriormente.

Se

...