Cuestionario sobre la protección de trabajadoras embarazadas y en período de lactancia natural

Cuestionario sobre la protección de trabajadoras embarazadas y en período de lactancia natural

Objetivo: Determinar el cumplimiento de los aspectos básicos de la protección de las trabajadoras en situación de embarazo y en período de lactancia natural.

Nombre y Apellidos: ____________________________________________________

C.C.: ___________________ Edad: ________ Teléfono: _______________________

Categoría Profesional: ___________________________________________________

Puesto / Centro de Trabajo: ______________________________________________

Breve descripción de las tareas realizadas habitualmente:

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Señalar con una X lo que corresponda

1. ¿Utiliza productos químicos?        SI        NO

Indicar productos químicos ______________________________________________________________________________________________________________________________________

1. ¿Está en contacto con productos biológicos?        SI        NO

Indicar productos biológicos ______________________________________________________________________________________________________________________________________

1. ¿Está expuesta a radiaciones ionizantes?                 SI        NO

1. ¿Realiza manipulación manual de cargas?        SI        NO

Indicar el tipo y características de la carga ______________________________________________________________________________________________________________________________________

Indicar la frecuencia y tiempo de manipulación ______________________________________________________________________________________________________________________________________

1. ¿Sube y baja escaleras en su horario laboral?        SI        NO

Indicar el número de gradas

___________________________________________________________________

Indicar la frecuencia ______________________________________________________________________________________________________________________________________

1. ¿Realiza trabajo nocturno?                SI        NO

Indicar horario ______________________________________________________________________________________________________________________________________

...