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EL DAÑO PSÍQUICO EN LAS VÍCTIMAS DE AGRESIÓN SEXUAL

RESUMEN

El impacto psíquico de un acontecimiento estresor que supere la capacidad de respuesta de la víctima, determina un daño que se hace muy evidente en el caso de las agresiones sexuales, en las que la sintomatología psicopatológica va a persistir en el tiempo de manera prolongada.

La intervención precoz en estos casos, y la extrema sensibilidad que debe regir la respuesta legal y socio-sanitaria, son elementos que junto a las particularidades del estresor y a las condiciones previas de la víctima, pueden limitar o amplificar este daño psíquico y sus posibles secuelas.

PALABRAS CLAVE

Daño psíquico, agresión sexual, violación, trastorno por estrés postraumático, trastorno adaptativo

PSYCHIC DAMAGE IN SEXUAL AGGRESSION VICTIMS

ABSTRACT

The psychic impact of a stress event exceeding the victim capacity response determinates a damage resulting very obvious in sexual aggressions cases, where psychopathological symptomatology will persist in extended time.

The early intervention in these cases and the extreme sensitivity that must rule the legal and socio-medical response are elements together with stress features and victim previous conditions that could limit or increase this psychic damage and its possible consequences.

KEY WORDS

Psychic damage, sexual aggression, rape, posttraumatic stress disorder, adaptive disorder.

Artículo publicado en el VIII Congreso Virtual de Psiquiatría (Interpsiquis 2.007)

http://www.psiquiatria.com/articulos/psiquiatria_legal/29258/

PRINCIPIOS ÉTICOS EN LA PRÁCTICA PERICIAL PSIQUIÁTRICA

Jorge González Fernández, Encar Pardo Fernández

INTRODUCCIÓN

El padecimiento de un delito violento supone un ataque directo al sentimiento de seguridad de quien lo sufre, del que deriva una afectación en sus estructuras psíquicas.

Para Kilpatrick (1) un delito violento es un suceso negativo vivido de forma brusca, que genera terror e indefensión y pone en peligro la integridad física o psicológica de la persona, dejando a la víctima en tal situación emocional que es incapaz de afrontarla con sus recursos psicológicos habituales.

La agresión sexual es una forma especial de delito violento altamente estresante, que es vivenciado por la víctima con un miedo intenso a sufrir un grave daño físico o incluso la muerte, al que se añaden sensaciones de impotencia y desesperanza en cuanto a su incapacidad para escapar o evitarlo.

De ello deriva un impacto psíquico, cuyas repercusiones pueden manifestarse con inmediatez al trauma, o bien de manera diferida en el tiempo, y que van a depender tanto de las características del estresor como de determinados condicionantes preexistentes en la víctima.

VULNERABILIDAD Y RESILIENCIA:

El posible desarrollo, o la resistencia al padecimiento de patología psiquiátrica tras una agresión sexual, dependen de una serie de variables entre las que caben destacar:

• Factores de vulnerabilidad: Echeburúa (2) describe, entre los predictores, un peor pronóstico para las mujeres casadas y las mayores en relación a las solteras y jóvenes, dando también importancia a la existencia de trastornos psicopatológicos previos -depresión, ansiedad, etc.- coincidiendo con Brevin (3), para quien los antecedentes psiquiátricos suponen, sin duda, uno de los predictivos de mayor relevancia, como queda demostrado en todos los estudios realizados. Así mismo, el daño generado suele ser mayor en dependencia de factores asociados al asalto sexual, como pueden ser: la consumación del coito, que es considerada como el predictor más firme de la reacción aguda de estrés (2), la existencia de otras violencias añadidas como la agresión sexual con robo (4), o la provocación de lesiones físicas con percepción añadida

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